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分析分泌性中耳炎應用T型鼓膜通氣管治療的護理干預效果

2020-06-04 08:01孫曉媛
關鍵詞:分泌性中耳炎針對性護理

孫曉媛

【摘要】目的 研究分泌性中耳炎患者在臨床護理中通過針對性護理對T型鼓膜通氣管治療的應用及效果。方法 將我院收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對象,對全部患者均采用T型鼓膜通氣管治療方式,將患者分對照組38例和觀察組38例。對照組對患者進行常規護理,觀察組在對照組的基礎上對患者進行針對性護理,比較兩組患者護理后的并發癥發生情況。結果 觀察組患者護理后的并發癥發生幾率明顯比對照組更低,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 針對性護理在本次研究中比常規護理的護理作用更加明顯,有利于提高患者的臨床治愈率,能夠有效的減少患者的并發癥發生幾率。

【關鍵詞】針對性護理;分泌性中耳炎;T型鼓膜通氣管治療

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..02

分泌性中耳炎是我國臨床較為常見和多發的一種中耳非化膿性炎性疾病,同時稱為非化膿性中耳炎、滲出性中耳炎與鼓室積液等[1]。T型鼓膜通氣管治療是我國目前分泌性中耳炎疾病的常用治療方式,但術后少數患者仍伴有一定的并發癥[2]。因此,對于分泌性中耳炎患者進行有效的護理有十分重要的意義[3]。本文通過對76例分泌性中耳炎患者進行觀察與研究,探討分泌性中耳炎患者通過針對性護理對T型鼓膜通氣管治療的應用,現報道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

將我院2018年5月~2019年5月收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對象,將患者隨機分為2組,對照組38例和觀察組38例,觀察組患者女14例,男24例,年齡6~61歲,平均36.34±4.52歲。對照組患者女15例,男23例,年齡7~62歲,平均37.56±4.35歲。2組患者關于年齡與性別等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),所有分泌性中耳炎患者均對本研究完全知情同意,并簽署知情同意書,我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2? 方法

對全部患者均采用T型鼓膜通氣管治療方式,對照組對患者進行常規護理,觀察組在對照組的基礎上對患者進行針對性護理,主要護理方式如下:

(1)術前護理:分泌性中耳炎患者在進行T型鼓膜通氣管治療前,可能會因為焦慮與心理壓力等情況產生抵抗心理和不良情緒等,醫護人員應積極與患者溝通,了解患者的想法并進行疏導,減少患者的不良情緒,使其積極配合主治醫生進行T型鼓膜通氣管治療。主動為患者講解治愈的成功案例等,幫助患者建立戰勝疾病的信心,鼓勵患者積極接受疾病治療。

(2)術中護理:術前1 d對患者的耳周皮膚進行清潔,使用消毒棉簽將患者的耳道分泌物擦拭干凈。護理人員應熟悉與掌握T型鼓膜通氣管治療的護理流程,及時、正確的與醫生進行配合。密切監測患者的生命體征變化情況,并根據患者的實際情況,合理的對患者體位進行安置,提高患者手術過程中的舒適性,確保T型鼓膜通氣管治療能夠順利進行。

(3)術后護理:護理人員在手術過后應密切監測患者生命體征變化狀況,如有異常情況發生,需及時告知醫生并進行相應處理。指導并協助患者在術后6 h內取平臥位或半臥位,使其頭部偏向健側,囑咐患者在餐后使用淡鹽水清潔口腔。術后3 d內實時觀察患者的鼓室積液的排出情況與鼓膜通氣管位置等,確保T型鼓膜通氣管的順暢。

1.3? 觀察指標

記錄觀察組與對照組患者護理后的并發癥發生情況。其中患者的并發癥發生情況主要包括鼓膜內陷、傷口感染、穿孔與炎癥復發等。

1.4? 統計學方法

將得出的分泌性中耳炎患者數據,使用SPSS 18.0軟件進行針對性分析,計數資料采用x2進行檢驗,并采用率(%)表示,針對性護理和只進行常規護理對比中,當(P<0.05)為差異顯著,研究具有統計學意義。

2 結 果

通過2組患者護理后的并發癥發生情況比較,觀察組患者護理后的鼓膜內陷、穿孔與炎癥復發等并發癥發生幾率明顯比對照組更低,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

3 討 論

隨著我國人口的增加,分泌性中耳炎的發病率也逐漸上升[4]。其中兒童分泌性中耳炎患者的發病率高于成人。其主要臨床癥狀為呼吸道感染后表現出的聽力減退與耳悶脹感等[5]。分泌性中耳炎病發后若不能及時得到治療與相應護理,將對患者的健康產生不利影響[6]。

針對性護理作為一種有效的分泌性中耳炎疾病護理方式,其護理方式主要包括術前護理、術中護理與術后護理等方面護理措施來促進患者身體的康復[7]。

本文通過我院收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對象,觀察組患者護理后的并發癥發生幾率明顯比對照組更低,差異具有統計學意義(P<0.05)。

研究結果表示,針對性護理在本次研究中比常規護理的護理作用更加明顯,能夠有效的減少患者的并發癥發生幾率,探討研究分泌性中耳炎患者在臨床護理中通過針對性護理對T型鼓膜通氣管治療的應用及效果,值得臨床推廣和研究[8]。

參考文獻

[1] 趙光輝,李偉峰,李? ?超,等.持續正壓通氣治療難治性分泌性中耳炎的療效分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2018,8(12):949-950.

[2] 李堯堯.鼓膜穿刺鼓室加壓吸引對分泌性中耳炎患者干耳率等療效指標的影響[J].中國醫藥科學,2018,177(9):240-242.

[3] 萬學梅,楊? ?軍.兒童分泌性中耳炎鼓膜置管術后留置時間與復發的臨床研究[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2017,31(07):13-16.

[4] 鄒? ?宇,劉? ?漪,陳洽鑫,等.鼓膜置管及其合并腺樣體切除治療兒童分泌性中耳炎聽力改善的療效分析:Meta分析[J].實用醫學雜志,2018,12(5):842-846.

[5] 馮寧宇,張? ?瑩,申學良,等.活動期和靜止期中耳炎鼓膜成形術后療效分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2018,32(7):544-546.

[6] 吳志燕.開放式乳突根治術與Ⅲa型鼓室成形術用于中耳炎患者治療的臨床效果觀察[J].世界中醫藥,2017,15(01):394-395.

[7] Cilveti R,Olmo M,Pérezjove J,et al.Epidemiology of Otitis Media with Spontaneous Perforation of the Tympanic Membrane in Young Children and Association with Bacterial Nasopharyngeal Carriage,Recurrences and Pneumococcal Vaccination in Catalonia,Spain - The Prospective HERMES Study[J].Plos One,2017,12(2):56-57.

[8] Demant M N,Jensen R G,Jakobsen J C,et al.The effects of ventilation tubes versus no ventilation tubes for recurrent acute otitis media or chronic otitis media with effusion in 9 to 36 month old Greenlandic children,the SIUTIT trial:study protocol for a randomized controlled trial[J].Trials,2017,18(1):30.

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