早期護理干預在預防髖關節手術后下肢深靜脈血栓形成中的效果探討

韋利輝

摘 ?要：目的 ?評定早期護理干預服務內容運用于髖關節手術患者中對于預防其術后下肢深靜脈血栓的護理服務價值。方法 ?將2018年6月～2020年3月期間馬山縣人民醫院收入且開展髖關節手術治療的86例髖關節疾病患者納入研究，分組憑借隨機數表方法方式，各組43例，試驗組采取早期護理干預，參照組采取傳統護理干預，觀察兩組術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況及下肢腫脹占比情況、護理干預服務整體滿意占比情況、在醫院接受治療總時長情況。結果 ?試驗組手術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況評比于參照組具體統計結果減低（P<0.05）;試驗組手術后14d內出現下肢腫脹占比情況評比于參照組具體統計結果減低（P<0.05）;試驗組護理干預服務整體滿意占比情況評比于參照組具體統計結果增高（P<0.05）;試驗組在醫院接受治療總時長情況評比于參照組具體統計結果減低（P<0.05）。結論 ?為髖關節手術患者采用早期護理干預服務內容能夠積極預防術后下肢深靜脈血栓的出現。

關鍵詞：早期護理干預;髖關節手術;下肢深靜脈血栓

中圖分類號：R473.6 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0089-02

下肢深靜脈血栓屬于多見的血管相關疾病，下肢深靜脈血栓在髖關節手術后患者中比較多見，對患者機體健康情況形成危害，并干擾患者手術后機體恢復[1]。所以，加強對髖關節手術后患者的護理干預服務非常重要，進而減少術后下肢深靜脈血栓的出現[2]。本文下面針對2018年6月～2020年3月本醫院收入且開展髖關節手術治療的86例髖關節疾病患者實施數值項目仔細研究，探究早期護理干預服務內容開展在髖關節手術患者中對于預防其術后下肢深靜脈血栓的護理服務意義。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

本次納入于2018年6月～2020年3月馬山縣人民醫院收入且開展髖關節手術治療的86例髖關節疾病患者，分組參考隨機數表方法，各組43例。參照組：男23例、女20例;年齡20～71歲，平均年齡（61.50±4.95）歲。試驗組：男24例、女19例;年齡21～73歲，平均年齡（60.55±4.29）歲。統計學分析兩組患者基礎數據，無明顯差異（P>0.05）。本研究得到醫院倫理會對應準許。

1.2 ?納入及排除標準

納入標準：①患者存在髖關節疾病，擬行髖關節手術治療;②簽寫知情同意文書。

排除標準：①具有溝通障礙的患者;②具有精神異常的患者。

1.3 ?方法

1.3.1 ?參照組選用傳統護理干預

予以病情以及生命體征關注和檢測，予以正確用藥方面引導等。

1.3.2 ?試驗組選用早期護理干預

①嚴密關注早期癥狀表現：密切關注下肢皮膚色澤、溫度、足背動脈相關搏動狀況等，如果存在腫脹表現、嚴重疼痛感受等，需即刻上報和處置。②飲食方面護理措施：進食含脂少、含纖維素多、含蛋白多的清淡飲食;維持一天喝水總量處于2000～3000mL。③心理方面護理措施：針對患者心理予以評定，予以針對性心理方面疏通，讓患者看電視、聽音樂、聽戲曲等，改善其不良心理情況。④早期功能訓練方面護理措施：術后讓患者下肢穿高彈力襪，如果病情允許，讓患者盡快下床走動，指導患者進行深呼吸，對患者下肢肌肉予以按摩，引導患者接受肌肉關節主動訓練;術后第1天到第7天，讓患者接受直腿抬高被動鍛煉，引導患者接受股四頭肌、小腿肌、臀肌對應主動收縮鍛煉及舒張鍛煉運動;指導患者接受膝關節及髖關節對應屈伸活動運動等。

1.3 ?觀察指標

記錄各項組別手術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況及下肢腫脹占比情況、護理干預服務整體滿意占比情況、在醫院接受治療總時長情況。

1.4 ?統計學分析

數據用SPSS23.0完成驗證，在醫院接受治療總時長情況采?。▁±s）表示，開展t檢驗;手術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況、手術后14d內出現下肢腫脹占比情況、護理干預服務整體滿意占比情況采取[n（%）]表示，開展χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?手術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況

試驗組手術后14d內出現下肢深靜脈血栓的患者少于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?手術后14d內出現下肢腫脹占比情況

試驗組手術后14d內出現下肢腫脹的患者少于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?護理干預服務整體滿意占比情況

試驗組患者的護理干預服務整體滿意度高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 ?兩組患者在醫院接受治療總時長情況

參照組在醫院接受治療總時長情況（17.30±2.54）d，試驗組在醫院接受治療總時長情況（12.36±1.20）d，試驗組在醫院接受治療總時長少于參照組，差異有統計學意義（t=11.531，P=0.000）。

3 ?討論

下肢深靜脈血栓主要由于下肢血液于深靜脈中異常聚集，引發深靜脈管腔受到一定程度受阻或是完全受阻而發病，下肢深靜脈血栓患者多存在下肢疼痛感覺以及下肢腫脹表現等[3]。下肢深靜脈血栓的發病原因比較多，主要包含血流瘀滯因素、高凝狀態因素、靜脈壁受損因素等，而血液瘀滯為下肢深靜脈血栓發病的主要原因[4]。

下肢深靜脈血栓屬于髖關節手術患者術后比較多見的一種并發癥，其血栓發生脫落容易引發肺栓塞現象，對髖關節手術患者機體健康情況及生命健康狀況都形成較大程度威脅[5]。所以，針對髖關節手術患者需加強對應術后護理干預服務，積極規避下肢深靜脈血栓的出現，充分保證髖關節手術患者的機體安全性[6]。本文所得項目有關內容指標中，針對早期護理干預服務內容、傳統護理干預服務內容實施比對，選擇早期護理干預服務內容的髖關節手術患者手術后14d內出現下肢深靜脈血栓占比情況降低，手術后14d內出現下肢腫脹占比情況減少，護理干預服務整體滿意占比情況增加，在醫院接受治療總時長情況縮短。早期護理干預服務內容包含多項護理服務項目，對髖關節手術患者術后早期癥狀表現予以密切關注，針對異常狀況盡快上報且予以對應處置;開展飲食方面護理措施，促使髖關節手術患者保持日常飲食健康，保證營養攝入相對充足，且讓患者多喝水等;實行心理方面護理措施，緩解髖關節手術患者術后存在的不良心理狀況，促使髖關節手術患者維持積極而健康的心理狀態;提供早期功能訓練方面護理措施，指導患者術后盡早接受對應功能鍛煉，積極改善患者術后肢體功能情況，促使髖關節手術患者術后機體得以早期康復。

綜上所述，為髖關節手術患者提供早期護理干預服務內容有助于對術后下肢深靜脈血栓的出現予以預防，進而減少髖關節手術患者術后出現下肢深靜脈血栓以及下肢腫脹狀況，增加髖關節手術患者對于護理服務的滿意情況，促進髖關節手術患者機體早期康復，進而減少髖關節手術患者住院的整體時間，顯示重要臨床護理干預服務優越性及價值。

參考文獻

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[2]晏婷婷.對接受全髖關節置換術的患者進行術后細節護理在預防其發生并發癥方面的效果[J].當代醫藥論叢，2018，16（16）：266-267.

[3]付世裕.對接受髖關節置換術的患者進行針對性護理對預防其發生下肢深靜脈血栓的效果[J].當代醫藥論叢，2019，17（5）：278-279.

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[5]侯云.預防下肢深靜脈血栓護理流程聯合利伐沙班在髖關節置換手術患者中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（6）：746-748.

[6]潘臻.術中護理對髖關節置換手術患者下肢深靜脈血栓形成的影響[J].航空航天醫學雜志，2019，30（3）：365-367.