探究持續性護理干預在老年髖關節骨折手術患者中的應用效果

井艷 曹彬彬 張玉峰

【摘 要】目的：分析和研究持續性護理干預在老年髖關節骨折手術患者中的應用效果。方法：研究對象為2018.9-2019.9月于我院接受治療的80例老年髖關節手術患者，使用隨機分組法將這80例患者隨機均分為對照組（40例）和觀察組（40例），對照組采取常規護理干預，觀察組采取持續性護理干預。將兩組患者護理效果進行對比。結果：在肢體恢復情況方面，觀察組明顯優于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。經過護理干預后，觀察組的生活質量分數明顯高于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。結論：將持續性護理應用于老年髖關節手術患者效果確切，可有效促進患者康復，提高患者生活質量，值得臨床采納。

【關鍵詞】髖關節手術;持續性護理;應用效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--02

現如今我國老齡化日益嚴重，并且老年人活動不便，身體機能衰退嚴重，髖關節骨折的發病率越來越高，該疾病對老年人的身體健康及生活質量帶來嚴重影響，老年患者不僅被疼痛影響，還要承受較大的經濟負擔[1]。臨床對于髖關節骨折的治療方法為手術治療，術后容易導致并發癥發生，對患者生活質量造成一定影響，所以加強對患者的護理干預同樣至關重要，可有效改善患者預后，促進患者康復?；诖?，本研究以80例老年髖關節手術患者為研究對象，分析和研究持續性護理干預在老年髖關節骨折手術患者中的應用效果，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.9-2019.9月于我院接受治療的80例老年髖關節手術患者，使用隨機分組法將這80例患者隨機均分為對照組（40例）和觀察組（40例）。男、女例數為52例和28例，最低年齡61歲，最高年齡79歲，平均年齡（70.12+4.3）歲。骨折位置：42例患者為左側，38例患者為右側。納入標準：（1）全部患者均經臨床確診為髖關節骨折且接受手術治療;（2）年齡>60歲;（3）自愿知情參與本次研究且簽署知情同意書。排除標準：（1）具有嚴重臟器疾病患者：（2）具有惡性腫瘤患者;（3）具有嚴重意識障礙，無法進行有效交流患者。

1.2 方法 對照組采取常規護理干預，主要內容包括術后體位、注意事項、用藥指導、巡護、康復訓練指導等。

觀察組采取持續性護理干預，主要內容包括：（1）健康宣教。很多老年患者為初次發生髖關節骨折和進行手術，對于疾病知識了解較少，所以術后應加強與患者的交流與溝通，對患者展開健康宣教工作，加強患者對相關知識的了解程度，使患者注意術后護理方法，耐心、詳細地解答患者的疑問，提高患者的健康意識。（2）加強心理干預，提高患者的信心。幫助患者消除焦慮、不安等消極情緒，可采取注意力轉移法等。（3）術后康復訓練。術后適當的康復訓練有利于患者肢體功能的恢復，但是很多患者因為懼怕活動過程中產生疼痛而不進行訓練，所以護理人員應加強叮囑，為患者制定訓練方案，指導患者訓練;（4）術后肢體訓練。主要為主動和被動訓練，術后初期進行被動訓練，隨著患者病情恢復程度進行主動訓練，指導患者床上翻身、下床活動等，發現不良習慣時應及時糾正。（5）出院隨訪。隨訪形式主要包括復查、電話和上門隨訪。叮囑患者定期回到醫院復查，對活動不便的患者進行上門指導。

1.3 觀察指標 對兩組患者術后肢體功能恢復情況進行對比。共包括痊愈9患者可完全自行活動）、有效（肢體功能恢復明顯，具有一定的自我活動能力）、一般（肢體功能恢復一般）、無效（肢體功能并未恢復，患者尚且不能自主活動）。有效=痊愈+有效+一般。對兩組患者生活質量進行評估。使用WHO生活質量檢測表進行評估，滿分為100分，分數越高則表示患者生活質量越好。

1.4 統計學處理 使用SPSS19.0對本次研究收集數據進行處理和分析。使用表示計量資料，使用t進行檢驗，使用%表示計數資料，使用χ2 進行檢驗。如果P<0.05則說明組間對比差別較大，統計學意義明顯。

2 結果

2.1 兩組患者術后肢體功能恢復情況比較 觀察組明顯優于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

通過外科手術治療和恢復過程，實施有效的護理干預可促進骨折的恢復，特別是老年患者身體機能較差，術后愈合緩慢，所以實施護理干預十分重要。

持續性護理干預是一種具有較強綜合性的護理方法，該方法貫穿患者院內、院后的全部護理過程，可顯著提高患者生活質量[2]。持續性護理的重要內容便是肢體功能訓練，住院前期主要對患者進行被動訓練，住院中期及出院后患者應進行主動訓練。主動訓練指的是患者按照合適的鍛煉方法進行自我康復訓練，但是務必注意不要訓練過度、過量，所以護理人員為患者制定合適的康復訓練方法，指導患者進行康復訓練十分重要。

根據本次研究結果可知，觀察組術后恢復情況及生活質量分數明顯優于對照組（P<0.05），這也說明持續性護理可有效改善患者病情，促進患者康復。

綜上所述，將持續性護理應用于老年髖關節手術患者效果確切，可有效促進患者康復，提高患者生活質量，值得臨床采納。

參考文獻

張燕.持續性護理對老年髖部骨折術后肢體功能恢復的效果研究[J].國際感染病學（電子版），2018，7（4）：4-5.

朱巧輝.老年髖骨骨折手術患者護理中持續性護理干預的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（36）：197.