中醫“治未病”綜合干預對女性更年期抑郁癥的影響

戰風鳴

【摘要】目的：研究中醫“治未病”綜合干預對女性更年期抑郁癥的影響。方法：病例樣本為2019年5月-2020年5月時間段我院就診的64例更年期抑郁癥患者，采用隨機數字表法模式對患者進行分組，平均劃分為研究組和對照組，兩組樣本量保持一致，n=32，對照組患者行居家自我調理，研究組患者由醫護人員上門行中醫治未病綜合干預，研究比較組間治療效果。結果：統計并評估組間治療效果，研究組優于對照組（P<0.05）。結論：中醫治未病綜合干預應用于女性更年期抑郁癥患者療效顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】中醫;治未病;更年期抑郁癥

【中圖分類號】R248.3?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0052-01

更年期女性受年齡等因素影響，機體雌激素水平顯著降低，卵巢功能衰退，卵巢、垂體、下丘腦性腺生理功能失調，精力衰退，免疫力降低。處于更年期女性普遍面臨較大的生活壓力及工作壓力，加之更年期綜合征等因素所致的焦慮、煩躁情緒極易合并更年期抑郁癥，導致機體產生食欲下降、記憶力衰退、行動遲緩、人際交往障礙等癥狀，嚴重影響日常生活質量。更年期抑郁癥治療難度較大，常規西醫治療效果不佳[1]。利用中醫理論干預更年期抑郁癥為臨床治療該疾病提供了全新思路，本次研究將我院就診治療的64例患者作為基礎性評估分析樣本，研究并分析中醫治未病的具體應用方案及臨床價值。

1?資料與方法

1.1一般資料

2019年5月我院醫師開展為期1年的研究，期間就診患者共計64例，為方便本次研究，將患者均分為研究、對照2組，對研究組患者資料進行統計，其中年齡最低患者為42歲，年齡最高患者為53歲，均值計算結果為（47.59±2.27）歲，全部患者病程為4個月-5年不等，均值計算結果為（3.15±1.08）年。對照組患者資料進行統計，其中年齡最低患者為43歲，年齡最高患者為55歲，均值計算結果為（47.96±2.24）歲，全部患者病程為6個月-5年不等，均值計算結果為（3.19±1.18）年，全部患者經常規檢查確診為更年期抑郁癥，并同意參與本次研究，基線資料對本次研究無不良影響（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者行居家自我調理，醫護人員為其發放更年期抑郁癥健康手冊，告知患者日常調理注意事項，指導患者自我監測病情并實施定期隨訪指導。

研究組患者由醫護人員上門行中醫治未病綜合干預，通過中醫情志護理及中藥內服等措施改善患者臨床癥狀。（1）中醫情志護理：醫護人員定期上門與患者溝通交流，引導患者表達自身訴求，結合其存在的心理問題給予針對性疏導，通過同理心溝通、音樂療法、家庭支持、正向語言激勵等措施逐步改善患者的心理狀態，為其介紹治療成功患者案例，告知其努力適應年齡及生理狀態的變化，積極配合治療，自我調節心態，以此來促進更年期抑郁癥康復。（2）生活指導：更年期女性多器官功能衰退，為題需加強生活指導，告知患者增加新鮮蔬菜水果攝入量，保證作息時間規律，積極參與集體活動，擴大社交范圍，逐步建立起開朗樂觀的心態，促進疾病康復。（3）中藥內服：采用安心寧神湯治療，具體藥物組方為大棗7枚、神曲12g、女貞子12g、杜仲10g、蘇梗12g、赤芍12g、丹參11g、麥冬12g、北耆10g、太子參15g、浮小麥30g、百合12g、郁金12g、柴胡8g，上述藥物組方每日1劑，水煎后取汁400ml，早晚各服用1次，共治療2個月。

1.3評價標準

依據我院制定的更年期抑郁癥診療評估標準統計并評估組間治療效果。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件計算各類數據，本次研究中計量資料為（x±s），檢驗方法為t，計數資料為（%），檢驗方法為χ2，如P<0.05，則組間有差異。

2?結果

統計并評估組間治療效果，研究組優于對照組（P<0.05）。

3?討論

更年期女性受年齡等因素影響，機體內分泌失調，卵巢功能衰退，體內多種平衡打破，加之心理因素及社會因素影響，極易合并更年期抑郁癥。悲觀、心境低落、失眠、食欲降低、煩躁不安等均屬于更年期抑郁癥的臨床表現，部分患者伴有自殺傾向，為此需及時行針對性治療[2]。

將本次研究相關數據進行系統性評估分析可知，采用中醫治未病方式干預后研究組患者臨床療效優于對照組，據此可認為該治療方案具有突出的臨床價值。臨床治療更年期抑郁癥的常規療法為激素替代治療，其主要缺陷為副作用發生率偏高。中醫理論認為，更年期女性腎氣衰退，月經失調，脈象虛弱，加之營養、體質、精神等因素影響，導致抑郁癥發病，為此需從心理、生理等多方面進行調理，改善患者氣血運行，以低成本、辨證施治、操作方便為基本原則，達到治未病的臨床效果[3]。本次研究中采用的安心寧神湯具有疏肝解郁、理氣健脾之功效，配合中醫情志護理及生活指導可逐步改善患者生理及心理狀態，有助于治療效果提升。

由此可知，中醫治未病綜合干預應用于女性更年期抑郁癥患者療效顯著，值得推廣應用。同時，本次研究仍存在一定缺陷，中醫治未病方案的具體應用需進一步分析。

參考文獻

[1]?杭春梅.補腎疏肝化瘀方治療腎虛肝郁型女性更年期抑郁癥的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（35）：161.

[2]?楊富開.甜夢膠囊聯合鹽酸帕羅西汀治療女性更年期抑郁癥伴焦慮臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（21）：106-108.

[3]?王艷，崔亞萍.女性更年期抑郁癥實施護理干預的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（30）：155，158.