針灸護理服務調節周圍性面癱病人情緒的臨床效果

劉敏

【摘 要】目的：研究針灸護理服務調節周圍性面癱病人情緒的臨床效果。方法：摘選2020年1月至2021年1月期間于我院接受針灸治療的周圍性面癱病人94例，現以隨機抽取方式進行對等分組，A組（n=47），行常規護理，B組（n=47），在A組的基礎上給予針灸護理，對比2組的護理效果。結果：護理后，B組疾病治療的總有效率相較于A組明顯更高（P<0.05）；B組的SDS、SAS評分相較于A組則明顯更低（P<0.05）。結論：周圍性面癱病人接受針灸護理服務可有效提升其疾病療效，改善病人的不良情緒，值得推廣。

【關鍵詞】針灸護理服務；周圍性面癱；情緒

周圍性面癱是一種臨床常見病，主要是指病人的面部神經發生非特異性炎癥，致使其周圍性面肌出現癱瘓癥狀，以口鼻歪斜為主要癥狀，病發后，病人將無法正常進行抬眼、閉眼睛及鼓動嘴唇等動作，甚至可能損壞病人面部容貌，導致其產生自卑、焦慮以及抑郁等負面情緒，嚴重危害病人的身體健康及生活質量。近年來，中醫針灸逐步引入到周圍性面癱治療中，且經臨床證實此法可以促進病人面部神經功能恢復，緩解其不良情緒，但相關報道還比較少[1]?；诖?，針灸護理服務調節周圍性面癱病人情緒的臨床效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

摘選2020年1月—2021年1月期間于我院接受針灸治療的周圍性面癱病人94例，現以隨機抽取方式進行對等分組，A組（n=47），男25例，女22例，年齡28歲～62歲，平均年齡（48.13±3.44）歲，病程2d～50d，平均病程（25.21±15.7）d；B組（n=47），男24例，女23例，年齡27歲～62歲，平均年齡（48.16±3.38）歲，病程3d～51d，平均病程（25.16±1.55）d；本研究已獲我院倫理委員會授權，且組間相關資料對比（P>0.05），對比可行。入組標準：所有病人均經神經電生理、體格檢查等確診；以口角歪斜、流涎及說話漏風為主要臨床表現；患者及（或）家屬均自愿參與。排除標準：精神或認知明顯異常者；針灸禁忌者；處于妊娠期或哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1 A組患者給予常規護理，內容主要包含健康知識宣教、面部肌肉康復鍛煉、飲食與日常生活指導以及心理護理等。

1.2.2 B組在A組的基礎再開展針灸護理服務，具體措施如下：針灸前，指導取合適體位，引導其深呼吸使全身放松，對病人的禁忌癥進行明確，并采用音樂播放、聊天等分散注意力的方式，減輕病人的焦慮、緊張等不良情緒；向病人講解針灸治療時保持平穩心態、主動積極配合治療的重要性。針灸過程中加強保暖護理，確保室內溫度適宜，提高病人的舒適度；嚴密觀察病人面部針刺的出血狀況，主動詢問病人的疼痛感，如發現異常情況，馬上進行停針處理。針灸后，及時進行消毒處理，查看病人的皮膚是否紅腫或疼痛，詢問其是否出現瘙癢感；指導病人開展表情肌訓練，包括抬眉、皺鼻、閉眼以及鼓腮等，并采用熱毛巾對其面部進行熱敷；對病人開展穴位按摩護理，針灸后，適當按摩其面部穴位進，直至穴位發熱或發脹，每天按摩1次。

1.3指標觀察

護理后，對比兩組的疾病療效，標準：病人的臨床癥狀消失、面部表情及神經功能均正常為顯效；癥狀明為改善，部分面部表情無法完成，神經功能有所恢復為有效；臨床癥狀無任何改善，面部表情與神經功能均無改善甚至病情惡化為無效。（顯效+有效）/總病例數=總有效率。

護理前后，采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）對病人情緒進行評價，以53、50分為臨界值，得分越高則抑郁、焦慮情緒越重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組疾病療效

護理后，B組治療的總有效率較A組明顯更高（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組的情緒變化

護理前，對比兩組情緒評分差異不大（P>0.05）；但護理后，B組SDS、SAS評分較A組明顯更低（P<0.05），見表2。

3 討論

周圍性面癱的發病原因主要是面神經損傷，臨床也將其稱之為貝爾（Bell）麻痹或是面神經炎，勞累、高血糖、受寒以及飲酒過量均可能誘發此病，且發病后數小時內便可導致一側面頰動作失靈、口角歪斜、下垂、無法閉目、難鼓氣等表現，嚴重危害病人的身心健康。

中醫學認為周圍性面癱的病機在于氣虛體乏、經絡不暢以及寒邪入侵等多重作用，通借助于針灸刺激局部穴位，促進機體血液循環，通過穴位按摩、面部動作的訓練等，促進病人的面神經功能更快恢復，緩其口眼歪斜表現；通過健康宣教，讓病人充分意識到良好的情緒狀態對疾病康復的重要性，從而以積極、良好的心態配合治療，促進疾病康復[2]。本次研究研究也顯示，護理后，B組的治療有效率顯著高于A組，而B組SDS、SAS評分較A組明顯更低，P<0.05。

綜上所述，對周圍性面癱病人開展針灸護理服務可有效緩解其不良情緒，提升其治療依從性，促進疾病康復，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉銘.康復護理對針灸治療周圍性面癱的臨床療效[J].中國實用醫藥，2021，16（8）：199-200.

[2] 楊晶，竇健卿，馬效麟.階段性康復護理在周圍性面癱中的應用效果[J].中醫藥導報，2021，27（2）：88-91.