“新醫科”背景下醫學生思想政治工作體系的構建

耿程程 馬永保

（安徽醫科大學馬克思主義學院，安徽 合肥 230032）

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視醫學教育工作，把醫學教育作為黨和國家衛生健康事業發展的重要基石，相繼通過全國衛生與健康大會、實施“健康中國2030”規劃綱要等，加快推動醫學教育改革發展。近年來，為適應世界高等教育發展趨勢和國家經濟社會發展需要，教育部等部委以“四新”（新工科、新醫科、新農科、新文科）建設為總抓手掀起了一場高等教育“質量變革”，其中建設“新醫科”成為醫學院校加強內涵建設、實現創新發展的突破口和增長點?！靶箩t科”建設為醫學教育高質量發展提供了廣闊舞臺和強勁動能，如何對接“新醫科”加強和改進醫學生思想政治工作，是落實為黨育人、為國育才的使命任務，也是提升醫學教育創新能級、加快實現健康中國的重要支撐。

一、“新醫科”背景下醫學生思想政治工作的新要求

“新醫科”伴隨新一輪科技革命和產業變革的深入孕育而生，是構建中國特色的醫學人才培養體系、推進中國高等教育發展的重要組成部分和重要發展階段，對新時代醫學生思想政治工作提出了新的要求。

1.從世界變局層面看，帶來醫學生思想政治工作全新挑戰

當今世界正經歷百年未有之大變局，新冠肺炎疫情的持續廣泛影響加劇大變局的演進。一方面新一代互聯網技術等科技革命加快經濟全球化發展步伐，世界文化交織交融；另一方面國際經濟政治格局變幻不定，逆全球化思潮持續發酵，單邊主義、保護主義態勢抬頭，國外敵對勢力和“美西方”資本主義國家從未放松對我國的“西化”“分化”“弱化，針對中國特色社會主義的意識形態領域斗爭日益激烈，網絡滲透、文化滲透、價值觀滲透等不斷沖擊我國社會主義現代化建設，高校儼然是“美西方”國家意識形態滲透的主要靶向?！靶箩t科”建設要面向世界前沿，加強國際合作，突破技術瓶頸，就必須勇于迎戰新挑戰，主動適應大變局，變變局為變革，化挑戰為機遇，清醒認識“培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人”這一根本性問題，站穩新時代醫學人才培養的政治立場，不斷提升醫學生思想政治工作水平。

2.從戰略全局層面看，賦予醫學思想政治工作時代重任

黨的十九大報告明確提出了建設“健康中國”和“教育強國”兩個重要戰略，而醫學教育既承載著民族昌盛和國家富強的“健康中國”使命，同時肩負著實現中華民族偉大復興基礎工程的“教育強國”重任。從2018 年教育部、國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局聯合出臺《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0 的意見》[1]，到2020 年國務院辦公廳印發《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》等重要文件實施，我國以“大國計、大民生、大學科、大專業”[2]的戰略定位頂格推動醫學教育創新發展，達成這一目標戰略迫切需要我們加強“新醫科”等領域創新人才培養，為實現中華民族偉大復興提供有力人才支撐?！靶箩t科”建設牽系經濟社會發展和人民健康福祉，在此背景下要把醫學生思想政治工作擺在“為黨育人、為國育才”的突出位置，提高醫學生思想政治工作質量和供給，主動服務全面建設社會主義現代化國家的戰略需要。

3.從發展大局層面看，推動醫學生思想政治工作守正創新

黨的十九屆五中全會指出，“全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后，我們要乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍，這標志著我國進入了一個新發展階段”[3]。在新的歷史方位和發展階段，“黨和國家事業對高等教育的需要，對科學知識和優秀人才的需要，比以往任何時候都更為迫切”[4]。我國正在經歷“由高等教育大國向高等教育強國轉變，由國際高等教育的追跑著、跟隨者、并跑者向領跑者轉變，‘四新’建設集中體現了進入新的歷史方位，我國高等教育由大到強、由數量規模型向質量內涵型轉變”[5]。而現狀下的醫學人才培養急需突破傳統醫學教育模式藩籬，瞄準高素質高層次復合型醫學人才培養目標?；谶@樣的新導向，醫學生思想政治工作要遵循高等教育發展規律、醫學人才成長規律，對接“新醫科”建設目標定位，在工作理念、工作手段、工作機制等方面改革創新，不斷增強工作的針對性和實效性。

二、“新醫科”背景下醫學人才培養的新內涵

建設和發展“新醫科”，推動了中國特色、更高水平的醫學人才培養體系構建，賦予了醫學生培養新內涵，即加強“救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術”的“五術”教育，把醫學生培養成為德藝雙馨的人民健康衛士。醫學生思想政治工作要緊跟“新醫科”建設步伐，推動“五術”教育理念轉化為內在要求。

1.救死扶傷的道術體現醫者的天職，在于培養醫學生的職業操守

在2018 年首個“中國醫師節”前夕，習近平總書記作出重要指示，號召廣大醫務人員要“弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的精神”[6]，是新時代醫務工作者崇高的職業精神，詮釋了醫者的使命擔當。原國家教委高教司在1991 年頒布的《醫學生誓言》“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”[7]，沿用至今，是醫學生學醫為醫的基本遵循?！靶箩t科”背景下的醫學生培養，要注重把弘揚救死扶傷的人道主義精神融入日常思想政治工作，教育引導學生恪守職業道德，把守護人民生命健康作為價值基點。

2.心中有愛的仁術體現醫者的情懷，在于培養醫學生的價值導向

“仁”是中華優秀傳統文化中儒家思想文化的核心內容，有“仁者愛人，友愛他人”的基本含義。在經歷這場席卷全球的新冠肺炎疫情大流行的斗爭中，14 億中國人民在黨中央的帶領下眾志成城、舉國同心，取得了疫情防控斗爭的重大戰略勝利，與世界人民命運與共、守望相助，貢獻了中國智慧和力量?？梢哉f，“仁”的含義在全民抗疫中引申擴大更加深遠，賦予“愛黨、愛國、愛人民”“博愛濟世”等深刻內涵?！靶闹杏袗邸辈粌H體現于救死扶傷的基本職責，也體現了深厚的家國情懷和命運與共的價值內涵?！靶箩t科”背景下的醫學生培養，要把中國特色社會主義和中國夢宣傳教育貫穿思想政治工作全過程，教育引導學生樹立正確的價值觀，行仁術、做良醫，全心全意為人民服務。

3.知識扎實的學術體現醫者的功底，在于培養醫學生的基本要求

醫學是直接與人關系最為緊密的科學，是世界發展最為前沿的學科，凸顯“高、精、尖”等內在特質。特別是進入“新醫科”發展階段，醫學與生物技術、工程技術、信息技術等交叉融合，形成了醫工、醫理、醫文等“醫學+X”更為高端、先進的學科專業門類，醫學知識設計領域更加廣泛，涵蓋面更為豐富，交叉學科更加復雜，知識體系更加多元?！靶箩t科”背景下的醫學生培養，要充分運用思想政治工作的方法論，教育引導學生全面系統解構醫學知識體系，弄清醫學每門知識的形成、現狀及發展，理清“醫學+”內涵、外延及表象、本質，提高學習的趣味性、能動性，增強掌握的自信心、基本功。

4.本領過硬的技術體現醫者的能力，在于培養醫學生的實踐準則

面對人民對美好健康生活的新期待，特別是新冠肺炎疫情提出的新挑戰，我國醫學人才培養還存在高層次公共衛生與預防醫學人才不足、流行病隊伍基礎建設薄弱、防護技術和防護知識相對匱乏、崗前規范化培訓不夠、疾病防控應急能力欠缺等方面問題；面對世界醫學發展的新形勢，健康中國戰略提出的新要求，尤其是“新醫科”建設的時代要求，我國醫學教育要加強精準醫學、轉化醫學等新醫學學科建設，亟需在醫學生培養過程融入智能診療、基因編輯等前沿技術。與此同時，我們更要充分認識到，醫學是一門實踐性很強的科學，需要在實踐中不斷加強歷練解決問題、增強本領，在技術應用中不斷積累經驗、創造成果?！靶箩t科”背景下的醫學生培養，要把實踐育人作為思想政治工作的重要抓手，堅持問題導向、目標導向、效果導向，教育引導學生主動投身服務經濟社會發展主戰場和守護人民健康主陣地，在實踐中長才干、做貢獻。

5.方法科學的藝術體現醫者的涵養，在于培養醫學生的行為品質

隨著科技與醫學日益緊密的融合與影響，人類對醫學的認識也在發生轉向，即：從疾病診療為主轉向診療、預防和醫養康養相結合，從以疾病治療為中心轉向以健康促進為中心，從防病治病的階段診療需求轉向服務生命全周期、健康全過程的“大衛生”“大健康”需求，從單一的注重醫療技術的效果轉向注重醫學人文關懷?，F代醫學可以概括為自然科學、人文科學和社會科學的綜合體，其不僅是科學，也是藝術：“作為科學本身，它重視的是對數據、生物學過程的認知，需要像科學一樣提出假設、提供證據和檢驗真理；而作為藝術，它強調的則是面對疾病、無奈、痛苦和掙扎時滋生的關愛和智慧，即懂得尊重生命的價值、能夠給患者更好的人文關懷。從這個角度說，醫學就是關注一切生命健康的全部藝術”[8]?！靶箩t科”背景下的醫學生培養，要把藝術教育作為創新思想政治工作的手段，用人文科學、社會科學的思維方法教育引導學生化解醫學難題，融洽醫患關系，真正體悟“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的行業內涵。

三、“新醫科”背景下構建醫學生思想政治工作新體系

“新醫科”背景下醫學生人才培養體系集中體現在教育理念更新、培養目標重構、專業結構重塑和管理模式重建，需要醫學生思想政治工作主動轉變教育范式、方法手段、內容載體等，構建完善“六個體系”，與“新醫科”創新發展同向同行，與國家戰略需要和人民健康需求同頻共振。

1.理想信念教育體系

理想信念是中國共產黨團結凝聚全黨全國人民的核心[9]。黨的十九屆六中全會通過的《中共中央關于黨的百年奮斗重大成就和歷史經驗的決議》明確要“用黨的理想信念凝聚人”[10]?！靶箩t科”建設關乎黨和國家事業發展，加強醫學生思想政治工作必須要把理想信念教育擺在首要位置，把中國特色社會主義社會主義和中國夢宣傳教育貫穿醫學人才培養全過程，堅持用黨的理想信念凝聚學生，堅持講好黨的百年奮斗重大成就和歷史經驗鼓舞學生，堅持用黨領導下取得的偉大實踐創造和展現的遠大抱負吸引學生。要加強思想政治引領，堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人、啟智潤心，堅持以史育人，加強黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發展史“四史”宣傳教育。要厚植家國情懷，把愛黨、愛國、愛社會主義教育貫通學生成長成才各領域各方面各環節，充分用好愛國主義教育基地開展沉浸式體驗式學習教育。要強化價值導向，弘揚和踐行社會主義核心價值觀，把偉大建黨精神、偉大抗疫精神等中國共產黨人的精神譜系融入教育實踐，用先進典型感染和激勵青年。

2.育人陣地建設體系

發揮校園各類陣地的育人作用是新時代加強和改進思想政治工作的重要路徑。醫學生思想政治工作要統籌各方面育人資源，強化陣地育人功效。要注重思政課程和課程思政主陣地建設，把思政課作為落實立德樹人根本任務的關鍵課程[11]，強化馬克思主義在思政課教學中的主導地位，對標“八個相統一”要求推動思想政治理論課改革創新。推進專業思政與思政課程同向同行，把習近平新時代中國特色社會主義思想融入哲學社會科學、自然科學各學科和校本課程，體現在德智體美勞各方面目標培養中，醫學專業課程要把“習近平新時代中國特色社會主義思想的基本立場觀點方法轉化為育人立意和價值導向”[12]，引導學生在學習醫學知識、掌握思維方法、培育科學精神的過程中感悟真理、實現人生價值。要注重文化和網絡陣地建設，豐富網絡文化供給，充分運用新媒體新技術拓展網絡思政平臺，建設“大思政課堂”，結合我國醫學院校醫學救國、報國、強國的校史文化資源，宣傳發展“紅醫文化”。

3.實踐養成教育體系

實踐教育是新時代高校探索形成價值引領、能力培養、知識傳授“三位一體”教育路徑的重要環節。習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，要“重視實踐育人，堅持教育同生產勞動和社會實踐相結合，廣泛開展各類社會實踐，讓學生在親身參與中認識國情、了解社會，受教育、長才干”[13]。2021 年新修訂的《中華人民共和國教育法》專門把第五條修改為“教育必須為社會主義現代化建設服務、為人民服務，必須與生產勞動和社會實踐相結合，培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人”[14]。醫學生思想政治工作要全面貫徹黨的教育方針，把思想政治教育融入醫學生社會實踐、志愿服務、實習實訓等活動中，結合醫學生培養過程的長時段性、臨床實踐必要性打造“行走課堂”“醫院課堂”等。建立健全青年志愿服務體系，增加志愿服務參與率在“第二課堂成績單”中的比重，提高學分、鼓勵奉獻、宣傳典型。積極開展“青年紅色筑夢之旅”“送醫下鄉”“健康下鄉”等社會實踐活動，設立社會實踐獎學金制度，重視學生社會實踐和勞動成果認定，激勵學生勇于創新創造。推動“家-校-社”和政府部門協同聯動，為醫學生實踐教育搭建“大平臺”，合力打造實踐育人共同體。

4.醫德醫風教育體系

加強醫學生醫德醫風教育也是醫學院校落實立德樹人根本任務的內在要求。醫學生思想政治工作要著重把醫德醫風教育與思想政治教育、專業教育等有機統一、相輔相成，引導學生主動擔當精醫報國、康民濟世的使命責任。要在課堂教學過程中引入高尚醫德醫風鮮活實例，開展情境教學、互動教學，讓醫德醫風春風化雨、入腦入心。要在校園文化活動、社會實踐教育等過程中加強醫德醫風宣傳，把“立德”作為“行醫”必修前提，推動醫風培育與校風學風培育并重，營造良好的學習氛圍。要注重醫德醫風資源的開發利用，通過網下網上課堂、各類陣地平臺策劃講好中華優秀傳統文化中的“杏林佳話”，新時代全國“最美醫生”“白求恩式好醫生”等典型事跡，運用臨床教學醫患關系的典型案例樹立正確的醫德觀，強化“人民好醫生”理念。要加強法治學習教育，在醫學生人才培養體系中加大對《中華人民共和國醫師法》等有關醫務人員從業規范法律法規的課程設計和教學，增強法治意識。

5.醫學人文教育體系

醫學是科學，更是人學?！搬t學起源于對人的痛苦的關注，起源于對人的身心幸福的追尋；一個醫生要成為良醫，不能只懂得追求‘真理’和‘技藝’，更需要有相當的人文素養，其形成一定要貫穿于醫學教育的各個階段?！盵15]“新醫科”建設肩負著推動我國醫學教育創新發展的重任，醫學人文教育是提升“新醫科”內涵式發展的重要組成，也是加強醫學生思想政治工作的內在要求。在頂層設計上加強醫學人文建設，把醫學人文研究納入醫學院校學科建設整體規劃，加強醫學人文研究科研平臺建設，設立專門的運行管理機構。在課程體系設計上加強“醫學+人文”“醫學+心理”結合，充分挖掘專業課程中的思政元素、育人文化等，重點建設一批提高學生倫理觀念、職業道德、人文素養、科學精神的通識課程，打造一批高階性、創新性強的醫學人文“金課”群。在實踐教育體系中突出社會責任，加強“第一課堂”“第二課堂”“網絡課堂”“社會課堂”協同聯動，把“人民至上、生命至上”“醫者仁心”“甘于奉獻”等理念融入“四個課堂”，強化社會責任感教育，引導在臨床實踐過程中成就奉獻國家和人民的“大我”。

6.師資隊伍建設體系

高品質的思想政治教育，離不開高素質的教師隊伍[16]。實現“新醫科”建設目標，需要集聚一批政治過硬、能力突出的高水平高素質師資力量。以專職為主，配齊配強專職思政課教師和輔導員，嚴格按照師生比例核定標準配齊專業隊伍，把專職思政隊伍建設納入學校人才工作規劃，健全專職隊伍培訓培養體系，暢通職業晉升發展通道。以專兼結合，用好用活兼職思政力量。醫學院校的教師隊伍中有很大部分來自臨床一線醫護人員，這些人員作用的發揮對醫學生成長有著重要影響。要有層次、有計劃、有針對性地吸收臨床教師和先進典型作為兼職思政課教師充實思政隊伍力量，比如從抗疫模范、選派的駐村醫生、評為先進的“好醫生”、資深臨床醫生等人員中遴選一批兼職思政課實踐教師，用身邊的鮮活事跡和感人故事增強思政課堂教學的針對性和吸引力。以先進為師，發揮“大師”的引領作用。注重挖掘培育教書育人楷模、優秀教師、輔導員年度人物等身邊典型，加強國家級科學領軍人才、拔尖創新型人才、教學名師等宣傳，通過組建模范教師報告團校園宣講等進一步強化“名師”“大家”的示范帶動效應。