根管再治療患者治療過程中使用根管顯微技術治療后的臨床應用效果

摘要：目的? 本文研究根管再治療患者治療過程中使用根管顯微技術治療后的臨床應用效果。方法? 研究時間：2020年1月-2022年2月。研究對象：我院收取的100例根管再治療患者，隨機進行分組，每組患者數量：50例。對照組采用常規根管再治療。研究組采用根管顯微技術治療。最后收集并分析患者的治療有效率、疼痛感、并發癥情況、滿意度等數據。結果? 研究組治療有效率高于對照組，P<0.05。其中，研究組治療有效率：98.00%（49例）;對照組治療有效率：84.00%（42例）。在治療時以及治療后，研究組疼痛感低于對照組，P<0.05。研究組并發癥數量低于對照組，P<0.05。其中，研究組并發癥數量：1例（2.00%）;對照組并發癥數量：7例（14.00%）。研究組滿意度高于對照組，P<0.05。其中，研究組滿意度：98.00%（49例）;對照組滿意度：84.00%（42例）。結論? 在根管再治療時，為患者予以根管顯微技術進行治療能夠有效提高治療質量，降低患者出現并發癥的風險，患者治療過程中疼痛感更低，滿意度更高，建議在實際的根管再治療工作中予以推廣和采納。

關鍵詞：管再治療;根管顯微技術;臨床效果

【中圖分類號】 R4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--02

根管治療是很多口腔疾病治療的常用手段，但是在實際的治療過程中部分患者在予以根管治療后會出現病情復發或者治療失敗的情況，這種情況下需要為患者進行根管再治療處理[1]。這就需要在治療過程中為患者予以有效處理干預。而根管顯微技術是一種較為新穎的口腔顯微手段，通過根管顯微技術能夠進一步提高治療質量，保證根管再治療的成功率[2]。因此，本文將選擇2020年1月-2022年2月期間我院收取的100例患者作為研究對象，針對根管再治療患者治療過程中使用根管顯微技術治療后的臨床應用效果展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2020年1月-2022年2月。研究對象：我院收取的100例根管再治療患者，隨機進行分組，每組患者數量：50例。研究組：男性：53例、女性：47例，平均年齡：（35.15±5.64）歲;對照組：男性：49例、女性：51例，平均年齡：（35.28±5.41）歲。采集根管再治療患者的一般資料分析。數據顯示：P>0.05，可以進行對比研究。

納入標準：（1）患者具備根管再治療指征;（2）患者年齡超過18歲;（3）患者知情本研究，并簽署知情同意書;（4）患者具有良好依從性及溝通能力;（5）排除存在全身性疾病者。

排除標準：（1）患者具有妊娠情況;（2）患者具有精神異常情況;（3）患者不同意加入本次研究;（4）患者未完成相關隨訪。

1.2方法

對照組采用常規根管再治療。為患者拍攝X線片，并根據患者實際情況予以針對性的根管再治療。

研究組采用根管顯微技術治療。（1）鈣化根管治療：使用顯微鏡進行輔助，選擇長頸球鉆向根尖位置切削，再使用手用銼探查深入根管，直至達根尖孔。（2）根管內牙膠清理：冠方敞開暴露牙膠，使用攜熱器去除上方牙膠，再通過顯微鏡設備取出根管內部牙膠，中途予以超聲蕩洗[3]。（3）根管穿孔治療：通過超聲器械清潔穿孔，并在沖洗后止血、吸干。通過顯微鏡設置穿孔通路。MTA置入修補位置，然后使用濕棉球以及氧化鋅水門汀進行暫封。2天后在保證MTA硬固后進行根管充填[4]。（4）根管內異物處理：通過根管顯微鏡輔助，充分暴露異物斷面，再通過超聲水流沖出異物，最后修補根管，并予以充填。

1.3觀察指標

收集患者治療有效率、疼痛感、并發癥情況、滿意度等數據。（1）治療有效率：顯效：患者根管完全疏通，口腔功能恢復正常。有效：根管癥狀緩解，口腔功能逐漸恢復。無效：未達到以上標準。治療有效率：（顯效+有效）/病例數*100.00%。（2）疼痛感：通過（VAS）量表獲取患者數據，疼痛感共計10分。評分越高疼痛感越強。（3）并發癥：出血、水腫、感染、鄰牙損傷。（4）滿意度：使用自制量表采集數據。量表滿分100分。十分滿意：評分>90分?；緷M意：評分90分-60分。不滿意：評分<60分。滿意度=（十分滿意+基本滿意）/病例數*100.00%。

1.4統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理各項治療數據。通過率（%）表示治療有效率、并發癥情況、滿意度等計數數據，通過x2檢驗。通過±標準差表示疼痛感的計量數據，經t檢驗。數據判定標準：P<0.05。

2結果

2.1患者治療有效率比較

研究組治療有效率：98.00%（49例）;對照組治療有效率：84.00%（42例）。數據顯示：研究組治療有效率高于對照組，P<0.05。表1為患者治療有效率數據。

2.2患者疼痛感比較

在治療后研究組疼痛感低于對照組，P<0.05。表2為患者疼痛感數據。

2.3患者并發癥情況比較

研究組并發癥數量：1例（2.00%）;對照組并發癥數量：7例（14.00%）。數據顯示：研究組并發癥數量低于對照組，P<0.05。表3為患者并發癥數據。

2.4患者滿意度比較

研究組滿意度：98.00%（49例）;對照組滿意度：84.00%（42例）。數據顯示：研究組滿意度高于對照組，P<0.05。表4為患者滿意度數據。

3討論

牙齒疾病是一種較為常見的口腔疾病，很多患者都需要予以根管治療，但是在實際的治療過程中，部分患者會出現根管治療失敗的情況[5]。進而需要予以再次治療。而通過根管顯微技術能夠有效提高治療效果，并降低患者在治療時出現并發癥和不良情況的風險[6]。根管顯微技術是通過顯微鏡對患者根管位置進行放大處理，并進一步提高視野的清晰度，準確的顯示出患者根管內部的實際情況，能夠對根管顏色以及結構進行準確的顯示[7]。根據本文數據表明：研究組治療有效率高于對照組，P<0.05。同時，研究組并發癥數量低于對照組，P<0.05。由此可見，根管顯微技術能夠在根管再治療工作中起到十分重要的作用。

綜上所述，在根管再治療時，為患者予以根管顯微技術進行治療能夠有效提高治療質量，降低患者出現并發癥的風險，患者治療過程中疼痛感更低，滿意度更高，建議在實際的根管再治療工作中予以推廣和采納。

參考文獻：

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[2]王蘭蘭.顯微超聲技術聯合CBCT檢查對上頜第一磨牙MB2根管再治療的臨床效果分析[J].世界復合醫學，2021，7（01）：135-137.

[3]杜暘，金鼎.顯微超聲蕩洗技術在根管再治療中的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（02）：75-76.

[4]王李軍.顯微超聲技術聯合CBCT檢查對上頜第一磨牙MB2根管再治療的臨床價值探討[J].中國醫藥指南，2019，17（32）：93-94.

[5]江慧超.錐形束CT結合顯微超聲技術在上頜第一磨牙鈣化根管MB2治療中的應用[J].中國醫療器械信息，2018，24（22）：25+103.

[6]高欣，顧月輝.顯微超聲技術在上頜第一磨牙MB2根管再治療中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（90）：182+188.

[7]高玫惠. 配合超聲沖洗進行一次性根管治療的臨床病例報告[D].大連醫科大學，2018.

作者簡介：李明星，女，山東濟南人，武漢大學口腔醫學院研究生，濟南市口腔醫院牙體牙髓病科主治醫師。研究方向：牙體牙髓病學。