上呼吸道感染患兒40例臨床療效及護理措施分析

夏益靜

摘要：目的：分析40例上呼吸道感染患兒臨床療效及護理措施。方法：收集40例上呼吸道感染患兒為觀察對象，研究起止時間2021年3月至2022年3月，給予優質護理干預，觀察癥狀轉歸時間及護理效果。結果：退熱時間（1.64±0.43）d，咽痛緩解時間（3.19±0.76）d，咳嗽緩解時間（3.30±0.79）d，肺啰音消失時間（3.82±0.83）d;滿意度調研顯示，持十分滿意態度21例，持一般滿意態度19例，無不滿意人次，滿意度100.0%。結論：于兒童上呼吸道感染治療中開展優質護理，可促進癥狀轉歸，患兒家屬滿意度高，具有推廣意義。

關鍵詞：上呼吸道感染;療效;護理措施

【中圖分類號】 R373.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

小兒上呼吸道感染誘發因素較多，與氣候變化、細菌、病原體侵襲具有直接關聯;因小兒機體發育尚不健全，免疫力較低，為多種細菌病原體侵襲高發人群，臨床具有患病率高、復發率高等特異性表現，小兒護理依賴性較大;因小兒年齡較小，自控能力較差，護理配合度較低，對護理人員綜合素質要求較高，為醫療糾紛高發科室，完善護理模式尤為重要[1]?，F研究筆者特選取40例上呼吸道感染患兒，落實優質護理管理對策，分析護理效果，旨在為臨床護理工作開展提高參照。

1資料與方法

1.1一般資料

收集40例上呼吸道感染患兒為觀察對象，研究起止時間2021年3月至2022年3月，涉及男性資料21例，女性資料19例，年齡范圍2-11歲，均齡（6.43±0.72）歲。

納入標準：（1）40例患兒均滿足《兒科疾病診斷指南》中針對上呼吸道感染的診斷依據，患兒入院后伴有咳嗽、咳痰、高熱等癥狀，經血常規、實驗室等綜合檢查確診上呼吸道感染。（2）患兒家屬對研究項目知情，簽署書面知情同意書。

排除標準;（1）合并其他感染疾病患兒;（2）合并先天性疾病發育障礙患兒;（3）患兒家屬治療依從性低。

1.2方法

優質護理;（1）組建優質護理小組，采用回顧性分析方式，針對既往小兒上呼吸道感染臨床護理問題進行分析，通過組建品管圈、頭腦風暴等，分析呼吸道感染患兒護理問題，要求護理人員各抒己見，分享臨床護理經驗，了解護理問題發生機制，通過檢索最新文獻，制定針對性管理對策;優化上呼吸道感染患兒就診流程及護理內容，為優質護理工作開展奠定基礎。（2）開展以臨床路徑為指導的優質護理對策，患兒初始入院后加強環境管理，針對科室空間布局、功能劃分，對患兒及家屬進行講解，幫助其適應住院環境，為其就診提供溫馨、舒適、安靜的環境，確保室內空氣流通、細菌含量低，減少醫院性感染情況發生，可在不影響患兒休息的情況下，適當播放舒緩音樂，降低應激反應[2]。（3）呼吸道管理：上呼吸道感染患兒鼻腔內分泌物多，伴有痰鳴音，多給予患兒飲水，促使痰液排出;針對排痰困難患兒，可采用霧化治療方式，有效稀釋痰液，促使痰液排出;定期采用生理鹽水含漱口腔，加強口腔衛生管理，避免細菌滋生，以免誤吸導致肺炎情況發生，于小兒進食前后含漱口腔[3]。（4）高熱護理：上呼吸道感染患兒伴有高熱癥狀，初始采用物理降溫，可采用冰袋置于患兒額部，或采用酒精擦拭身體，起到降溫效果;若高熱不退，可遵醫囑給予降溫藥物治療，觀察藥物治療期間體溫波動情況。（5）健康教育：給予患兒情感支持，護理人員在患兒溝通期間，加強患兒情感溝通，可采用轉移注意力方式，借助動畫片、零食、玩具等，分散患兒疾病關注度，改善患兒對醫務人員恐懼情緒，提高患兒護理配合度;加強患兒家屬健康宣教，針對小兒上呼吸道感染發生機制、臨床治療注意事項、疾病誘發因素、小兒保健等相關內容，借助通俗易懂語言，采用口頭宣教、圖文宣教、多媒體宣教等方式，提高患兒家屬疾病知識掌握度，有效避免因家屬焦慮影響護理配合度[4]。

1.3評價標準

記錄比對上呼吸道感染患兒退熱時間、咽痛緩解時間、咳嗽緩解時間及肺啰音消失時間;采用兒科護理滿意調研表，評估患兒家屬護理服務滿意度。

2結果

2.1 上呼吸道感染患兒癥狀轉歸時間

退熱時間（1.64±0.43）d，咽痛緩解時間（3.19±0.76）d，咳嗽緩解時間（3.30±0.79）d，肺啰音消失時間（3.82±0.83）d。

2.2 上呼吸道患兒家屬護理滿意度

持十分滿意態度21例，持一般滿意態度19例，無不滿意人次，滿意度100.0%。

3討論

小兒上呼吸道感染以咳嗽、咳痰、發熱、流涕癥狀為主，因小兒機體免疫力低下，細菌、病原體侵入呼吸道誘發炎性癥狀，具有患病率高、傳播性強等特異性表現，嚴重危害小兒機體發育。優質護理為近年兒科護理開展重要措施，依據既往傳統護理弊端，基于有限醫療資源下，確保護理契合小兒治療所需，制定針對性、全面性護理干預對策，明確小兒上呼吸道感染癥狀、致病因素、患兒身心狀況等，加強護患協作，堅持患兒為服務中心，有效避免醫療糾紛，確?；純鹤≡浩陂g處于舒適狀態，有效促使臨床癥狀轉歸，縮短住院周期，優化有限的醫療資源。經患兒家屬滿意度評估可知，患兒家屬對優質護理服務滿意認可度高，利于構建良好護患關系。

綜上所述，在兒童上呼吸道感染治療中開展優質護理，可促進癥狀轉歸，患兒家屬滿意度高，具有推廣意義。

參考文獻：

[1]曹忠英，洪青香，黃娟萍.循證護理在小兒急性上呼吸道感染發熱不同階段的效果觀察[J].基層醫學論壇，2021，25（33）：4762-4764.

[2]蔡連卿，張慧玲，程少玲，等.綜合護理聯合鼻腔沖洗在緩解上呼吸道感染患兒臨床癥狀中的應用研究[J].中國醫學創新，2021，18（15）：106-109.

[3]滿在霞，劉艷.探討系統性護理干預用于老年急性上呼吸道感染患者的臨床護理效果[J].中國保健營養，2021，31（28）：179.

[4]陳麗娟，梁木生，李加雄，等.急性上呼吸道感染護理中精細化護理聯合出院規劃的應用分析[J].黑龍江醫學，2021，45（2）：188-190.