導引式流程在降低流感醫院感染方面的應用效果

宿紅梅

摘要：目的：醫院流感感染預防中采用導引式流程并觀察其效果。方法：選擇觀察時間段為2020年1月--2021年8月，選擇的患者為我院門診就診流感患者160例，選擇的分組方法為隨機分成一組與二組，選擇的護理方法分別是導引式流程護理和常規流感護理流程，對比兩組護理方法效果。結果：一組和二組護士感染發生率比較，一組是4.16%，二組是33.33%，（x2=17.231，p=0.001），結果有差異。結論：醫院預防流感感染時采用導引式流程護理效果優良，可推廣。

關鍵詞：流感;導引式流程;醫院感染

流行感冒簡稱流感，這種病癥有很強的傳染性，如果不及時控制，會引起大面積感染。同時，在醫院治療流感時，為了保證醫院門診能夠正常運行，需要保證醫護人員不被感染，使其能夠正常開展工作。因此，在醫院預防流感院內感染非常重要。醫院開展預防流感院內感染時，可以使用導引式流程，這種方法能夠分別對待不同患者，以便流感患者區分就診，減少其傳染性，保證醫護人員安全。但是在實際的導引式流程應用時，其臨床研究較少，影響其作用發揮。為了解決該問題，需要臨床護理人員開展相關研究，并且將第一手研究資料應用在導引式流程護理中，提高急診門診護理質量。以此，本組研究醫院流感感染預防中采用導引式流程并觀察其效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇觀察時間段為2020年1月--2021年8月，選擇的患者為我院門診就診流感患者160例，選擇的分組方法為隨機分成一組與二組。一組有80例門診流感患者，對患者年齡數據統計，年齡在57.36±4.23歲，對患者性別數據統計，有男性30例，女性50例;同時有護士24例，對護士年齡數據統計，年齡在29.14±3.27歲，對護士性別統計，全部為女性。二組有80例門診流感患者，對患者年齡數據統計，年齡在58.49±4.45歲，對患者性別數據統計，有男性31例，女性49例;同時有護士24例，對護士年齡數據統計，年齡在30.38±3.45歲，對護士性別統計，全部為女性。（P>0.05），資料無差異。

1.2方法

1.2.1二組

二組使用常規流感引導流程，該種方法是根據患者就診情況對其實施流感治療護理。

1.2.2一組

一組采用導引式流程護理：

（1）建立護人員培訓機制：醫院開展導引式流程護理過程中，首先需要對門診護理人員開展培訓工作，并且在培訓過程中進行考核，保證護士專業技術水平。護士培訓完成后，由護士實施導引式流程護理[1]。

（2）制定護士管理制度：護士在日常工作中需要定期開展基礎技能考核工作，保證護士專業技術水準。同時對護士培訓流感防控知識，使其在日常護理工作中有防范流感意識。而且在每日護士管理中，監測其體溫，并且觀察是否有流感感染癥狀，如果有需要及時上報，并且采取措施防止其感染擴散[2]。

（3）對患者分流診斷：患者在就診過程中，使用常規的就診分流方法，并且在常規分流就診中增加體溫監測，患者如果體溫超過37.5度后，或者是患者有咽痛、咳嗽癥狀時，需要詢問患者流行病史，并且了解患者旅行情況，是否到過疫情區域等，患者只要有一個條件符合，需要進行登記[3]。

（4）專職流感護理：患者在分診過程中有疑似流感患者，需要使用專職流感護士護理，并且由專職流感護士引導患者到流感門診就診。就診過程中要求患者全程佩戴口罩，并且在就診時不可以隨意走動?；颊咴诰驮\時，專職流感護士需要全程陪同，并且幫助患者解決問題，如果患者有疑問，需要及時溝通，保證患者能夠順利完成就診。

（5）建立流感篩查記錄：患者在就診過程中，需要使用常規的流感抗原鼻咽拭子檢測，同時對于是60歲以上疑似流感患者，還需結合流感核酸檢測篩查，以此來確診病癥。

（6）建立觀察室：在就診過程中，患者有重癥臨床癥狀時，需要留院觀察，特別是老年患者，需要在留院觀察期間預防并發癥的發生。

（7）建立流感隨訪記錄單：患者就診完成后，確診為流感患者可以到家庭中治療，但是需要護士詳細記錄患者信息，并且采用微信、電話等模式和患者保持聯系，了解患者治療情況。如果患者在家庭治療時3天體溫沒有恢復正常，或者是治療時病情有變化需要及時再就診。

1.3統計學

使用SPSS24.0軟件，采用P值進行檢測，P<0.05表示數據差異存在意義。

2.結果

2.1兩組患者護理滿意度情況

一組和二組患者滿意度比較在表1呈現：

2.2兩組護士感染情況

一組和二組護士感染發生率比較在表2呈現：

3.討論

流感病癥有高傳染性，如果在治療過程中不進行有效防護，會引起醫院大面積感染，影響醫院治療工作的正常開展。因此，在醫院門診治療時，需要控制流感院內感染發生。在本次預防流感院內感染時，采用了導引式流程護理，這種護理中對患者進行常規分流診斷，同時加流感監測診斷分流。對分診時有疑似流感患者，需要采用專職護士陪護就診，幫助患者完成診斷。同時，在導引式流程護理中，還為患者提供全程護理服務，滿足患者治療需要。最后是在導引式流程護理中開展回訪護理，使患者對護理內容滿意，以此來提高醫院門診護理質量。

在本次研究中，對一組和二組患者滿意度比較分析，一組是89.54±6.23（分），二組是78.65±5.29（分），（t=6.431，p=0.005），結果有差異。再對一組和二組護士感染發生率比較分析，一組是4.16%，二組是33.33%，（x2=17.231，p=0.001），結果有差異。從上述分析獲得，醫院預防流感感染時采用導引式流程護理效果優良，該方法可推廣。

參考文獻

[1]張旭佳，韓辛，申瑩.導引式護理流程干預對醫護流感被感染率及護理質量滿意度的影響[J].河北醫藥，2020，42（18）：2871- 2873+2877.

[2]王瑋，安奇志，金雪妍.導引式流程在降低流感醫院感染方面的應用效果[J].中華現代護理雜志，2019（17）：2192-2195.

[3]田月玲.傳染病突發疫情的護理管理與醫院感染控制[J].中外醫療，2013，32（10）：142+144.