康復治療學專業多元化教學和實踐與現有教學方法教學效果的調查分析

陳富鑫，董亞莉，阿日嘎太

(內蒙古醫科大學第二附屬醫院，內蒙古 呼和浩特 010030)

目前，隨著我國經濟快速發展，人民生活水平與對健康要求的不斷提高，國內對康復的需求日益增大，康復醫學技術性人才極為社會所需?，F代康復醫學對患者的功能障礙進行初、中、末3期康復評估，康復小組以團隊合作的形式，制定個體化的康復計劃，從而改善患者的功能障礙，提高患者的生活質量[1]?？祻椭委煂W是一門實踐技能性、操作性要求極強的學科[2]。研究顯示，截止到2010年，全國各地近70所高等院校建立了康復治療學本科專業，高職高專院校超過100所[3]。相比美國等西方國家，我國康復治療教育起步晚，教師教學水平相對滯后，還未能結合康復治療臨床工作流程和技能工作的要求培養學生。不同高等本、?？圃盒Ｆ湔n程設置、教學方法有所不同，教師水平、教學質量參差不齊，學生的理論知識和實踐操作技能也各有差異[4]。如何在培養學生臨床理論知識能力的同時提高臨床實踐技能，培養全面發展的康復治療人才，是在康復治療教學過程中需要進一步深究探討的問題。本文將針對多元化教學和實踐與現有的教學方法進行調查分析，探討其教學方法在康復治療學專業中的應用與效果。

一、對象與方法

(一)研究對象。

選取內蒙古醫科大學15級康復治療學專業40名本科生作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組20名，其中對照組男性11名，女性9名，平均年齡(20.2±1.6)歲；實驗組男性9名，女性11名，平均年齡(20.6±1.5)歲，兩組學生的選取差異無統計學意義(P>0.05)。

(二)研究方法。

對照組采用現有教學方法進行教學,教學內容為神經康復、骨科康復。

實驗組采用多元化教學和實踐的方法進行教學，在對照組的基礎上，增加心理康復、兒童康復、心肺康復、產后康復的教學內容,并安排學生到設置所學專業的醫院進行實習,實習內容為神經康復、骨科康復、心理康復、兒童康復、心肺康復、產后康復的臨床實踐。在采用兩種教學方法授課過程中分別對兩組學生進行兩次筆試考試和兩次實踐操作考試，分別取其兩次考試成績的平均分作為筆試、實踐操作考試成績，教學內容結束后對學生進行問卷調查，問卷調查表格為內蒙古醫科大學康復治療學基礎教研室自制，最后對考試成績和調查問卷的實驗結果進行統計學分析，明確對比其教學效果。

(三)評價方法。

1.考試成績。課程過程中進行兩次筆試考試和兩次實操考試，試卷試題由教研組教師從題庫選取。試卷滿分100分，包括單項選擇題、多項選擇題、判斷題、名詞解釋、簡答題、病例分析題。其中單項選擇題20題共20分，多項選擇題10題共15分，判斷題10題共10分，名詞解釋題5題共15分，簡答題4題共20分，病例分析題2題共20分。實踐操作包括兩道病歷分析，總分100分。

2.調查問卷法。在課程結束后，對學生進行問卷調查，問卷表格為內蒙古醫科大學康復治療學基礎教研室自制，調查內容由5部分組成，每部分包含5項指標，每項指標包括4個選項：十分同意(4分)、同意(3分)、不確定(2分)、不同意(1分)。問卷調查表的5項指標為：對理論知識的理解透徹、做到理論與實踐相結合、授課模式易于學生接受、充分調動學習的主動性、提高學生思考探索能力?？偡衷礁?，說明教學效果越好。

(四)統計學方法。

二、結 果

結果顯示：兩組學生理論考核、實踐操作考核成績差異均有統計學意義(P<0.05)，且實踐操作成績差異更顯著(見表1)。

表1 兩組學生考試成績比較(分，

結果顯示：對照組與實驗組相比，學生對理論知識理解透徹、能夠做到理論與實踐相結合，3項指標得分均明顯高于現有教學方法，P<0.05,差異有統計學意義，授課模式易于學生接受理解、充分調動學習的主動性這兩項指標，P>0.05，差異無統計學意義(見表2)。

表2 兩組問卷調查得分比較(分,

三、分析與討論

國內對康復的需求日益增加，為實現政府提出的2015年實現全國殘疾人“人人享有康復服務的目標”，我國將至少需要35萬名康復技術人才?？祻椭委煂W是一門實踐技能性、操作性要求極強的學科，而現有教學方法對于理論知識的講解較為枯燥單一、固化抽象，理論知識和實踐操作出現嚴重的脫節，結合不夠緊密。因此，我們需要探索出更有效的教學方法，培養高素質的康復治療學人才。

采用現有方法進行教學，存在理論與實踐脫節的現象，且教學過程中采用現有教學方法講授理論知識單調枯燥，學生理解與接受困難；教學方法是“填鴨式”教學，學生處于被動接受的狀態，缺乏主動思考與探究問題的能力。除此之外，一些學生學習缺乏主動性、學習興趣不高，分析問題、解決問題的能力和臨床思維能力達不到要求，導致對理論知識的理解出現偏頗，從而影響臨床實踐操作[5-9]。

多元化教學和實踐教學是在原始理論知識的基礎上增加社會所需的專業培訓，不但注重多元學科的發展，同時注重理論知識的應用。多元化教學和實踐教學是以學生為主體，調動學生的學習興趣，培養學生的探索能力。讓學生從理論知識中解放出來，促進學生的“用”：在具體實踐操作中把理論知識與實踐相結合，有針對性地對理論知識查漏補缺；促進課程的“改”：打破現有教學方法理論與實踐脫節的現象[10-12]。具有以下意義:(1)社會了解功能：多元化教學和實踐有助于讓學生及早認清康復治療的發展和需求，培養正確的就業意識，樹立積極的就業心態。(2)查漏補缺功能：多元化教學和實踐有助于提高學生多元化的康復理論知識，提高自身綜合素質。(3)實踐應用功能：加強實踐能力的培養，調動學習的積極性，培養發散思維和創新精神。(4)多元發展功能：有利于提高學生與患者的溝通交流能力，為將來在臨床工作中奠定堅實的基礎。

調查結果：采用多元化教學和實踐的教學方法，學生的理論考核與實踐操作考核成績平均分數明顯高于對照組。通過調查問卷顯示：采用多元化教學和實踐的教學方法，學生對理論知識的理解更為透徹、能夠真正做到把理論知識與實踐操作相結合、授課模式易于學生接受理解、充分提高學生思考探索能力，得分均高于采用現有教學方法的班級，數據結果的明顯差異表明多元化教學和實踐教學方法在康復治療學專業教學實踐中的積極作用以及對學生綜合素質和能力的全面提高，這與以往的研究結果一致[13-15]。因此，結合康復治療學的學科特點，制定理論知識與實踐技能相結合的多元化教學與實踐的教學方法，加強專業實踐教學，增強學生的技能應用能力，以適應社會需求的發展。

四、結 論

本次研究由于選取的樣本數量較少，該方法的教學效果需在未來幾年教學改革中得到檢驗。另外，在教學過程中采用多元化教學和實踐的教學方法，理論知識與實踐操作所占總課時的分配比例使教學效果達到最優化還需進一步驗證和改進。我們希望通過此次的教學改革有利于學生進一步掌握理論與實踐知識，讓學生盡快適應崗位需求，為醫療體系培養合格、專業技術過硬的康復人才。