心流理論在醫學影像專業本科思政教學中的應用研究

汪 晶,梁 爽,孟 妍,魏景洋,佟靖雯,陳倩文

(1.牡丹江醫學院附屬第二醫院;2.牡丹江醫學院,黑龍江 牡丹江 157011)

心流理論是20世紀60年代由美國心理學家Mihaly Csikszentmihalyi[1]提出的,這一理論是指參與者專注于當前的目標和任務,全神貫注以至于廢寢忘食的現象。心流狀態可以給參與者帶來積極的愉悅和滿足,這種體驗可以總結為沉浸在價值活動中并迎來發展和成長的專注狀態[2]。

思想政治理論教育是落實“立德樹人”這一根本任務的關鍵課程[3],其有助于提高學生思想意識形態[4]。醫學生肩負著救死扶傷的責任,醫德與醫技缺一不可[5]。隨著網絡信息化帶來的負面影響,當代大學生注意力稀缺,給思政教育帶來了嚴峻的考驗[6]。心流理論教育模式在對于解決實踐思政教育面臨的困境上可能發揮著重要的作用[7]。本研究旨探討基于心流理論的思政教學方法對醫學影像專業本科思政的教學效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象本研究選取2021級牡丹江醫學院醫學影像學專業6個班級,共180名學生。隨機分為實驗組90人,對照組90人,其中實驗組男生44人,女生46人,平均年齡20.86±0.61歲;對照組男生46人,女生44人,平均年齡20.89±0.83歲,兩組一般資料無顯著差異(P>0.01)。見表1。

表1 兩組一般資料對比

1.2 教學方法實驗組和對照組均由同一教學團隊進行教學,在教學前按照教學大綱進行備課,以保證實驗組和對照組在教學內容及思政元素融入的時長上保持一致。實驗組教學采用基于心流理論的教學方法,對照組采用傳統教學方法,教師以播放多媒體視頻及講述的方式對同學進行授課,培訓周期為為6課時/周,共培訓16周,總計96課時,課程結束后對兩組學生進行考核評價。課程思政內容涵蓋了人文素養、科學素養、職業素養三個維度,包含了愛國敬業、守正創新、歷史認同、踔厲奮發、嚴謹求實、創新探索、追求卓越、尊重生命、醫學倫理、團隊協作、爭分奪秒、救死扶傷12個模塊。

實驗組心流情景教學法運行方式如下:將每個班級30名同學隨機分為6組,每組5人,一人以實訓者身份進行心流情境的同時,其余四人為觀察者。將三個維度十二個模塊的思政內容與專業課程理論知識相融合每節課設計56個教學型心流情境。所有心流情境均匹配不同運行劇本,并按照疾病診斷難易程度設置簡易等級劇情32個,中等劇情16個,較難等級劇情8個。上課開始前由同學隨機抽取簡易難度游戲劇情,隨后到對應的情景中進行模擬實訓,當獲得總分累計到一定分值后進入到下一關中等難度劇情,以此類推。

以頭頸系統簡單等級劇情一為例:劇情設計為由標準化病人扮演一名“鼻咽癌”患者,到我院行MRI檢查,在就診過程中患者存在焦慮狀態,并要求轉院,學生在進行情景游戲過程中的主線任務為正確的診斷疾病,支線任務為正確詢問病史、正確對患者進行檢查前準備、正確進行檢查操作、對患者的焦慮狀態給予安撫、正確應對患者提出的訴求,最后由標準化病人、觀察者進行評價及打分。情境模塊中對于實訓者與癌癥患者的醫學倫理告知、醫學認為關懷以及患者的情感尊重等部分作為思政評估點。

1.3 評價指標

1.3.1 兩組學生學習情況評價 通過課堂簽到的方式統計兩組同學的出勤率,通過課堂參與度量表統計學生課堂參與度,該量表共14個條目,包括認知參與度:對知識的理解以及對疑難知識解決的參與程度;互動參與度:學生參與課堂并進行互動交流的程度;行動參與度:學生參與的積極程度,情感參與度:學生情感投入度;該量表采用李克特5級評分法,從“完全不符合”到“完全符合”依序用1～5分記錄,數值越高表明學習者參與程度越高,反之表明學習者參與程度越低。

1.3.2 兩組學生知識掌握情況評價 采用自行編制的“醫學影像專業課程階段性測試卷”進行專業課程效果評價。卷面共100個條目,每一道題設置4個選項(A、B、C、D),分值為一分,試卷滿分一百分。

1.3.3 兩組學生課堂滿意度評價 采用李克特五級量表進行課堂滿意度調查,共設置10個條目,每條目設5個選項“非常不滿意、不滿意、一般、滿意、非常滿意”[8]。

1.3.4 兩組學生思政水平評價 采用關懷能力評價量(caring ability inventory,CAI)中文版測評學生的醫學人文關懷能力,該量表共設計3個維度(37個條目),涉及到認知(14條目)、耐心(13個條目)和勇氣(10個條目)三個維度的測評,采用李克特7級評分法,完全同意計7分,完全不同意計1分,得分范圍在37～259之間,總分值高則表明人文關懷能力強[9];采用社會主義核心價值觀認知情況量表進行問卷調查,設置“非常了解、一般了解、不太了解”3個選項。

1.4 統計學方法采用SPSS 24.0軟件對數據進行統計學分析。計量資料采用獨立樣本t檢驗進行統計學分析。計數資料使用卡方檢驗進行統計學分析,等級資料使用非參數秩和檢驗進行分析,P<0.01為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生學習情況評價實驗組的出勤率為(96.82±2.82),對照組的出勤率為(95.57±2.31),兩組學生出勤率無明顯差異(P>0.01)。實驗組學生的課堂參與度為(49.06±9.38),對照組為(44.4±8.50),兩組學生的課堂參與度存在顯著差異(P<0.01)。見表2。

表2 兩組學生學習情況評價

2.2 兩組學生知識掌握情況評價專業課程階段性測試考核實驗組成績為(80.83±4.57),對照組成績為(80.11±4.54),兩組學生在專業課程階段性測試考核中成績無明顯差異(P>0.01),見表3。

表3 兩組學生知識掌握情況評價

2.3 兩組學生課堂滿意度情況在實驗組中滿意度調查等級為“非常滿意”、“滿意”、“一般滿意”、“不滿意”、“非常不滿意”分別占53.33%、22.22%、、14.44%、6.67%、3.33%,對照組滿意度調查等級為“非常滿意”、“滿意”、“一般滿意”、“不滿意”、“非常不滿意”分別占34.44%、22.22%、23.33%、13.33%、6.67%(見表4)。

表4 兩組學生課堂滿意度情況

2.4 兩組學生思政水平評價實驗組中勇氣得分為(55.53±7.02),認知得分為(75.06±10.01),耐心得分為(62.69±9.08),總分為(193.28±14.33),對照組中勇氣得分為(51.07±8.32),認知得分為(69.30±11.78),耐心得分為(57.24±9.06),總分為(177.79±17.28),在人文關懷能力評價中,實驗組的各個維度及總分得分均高于對照組(P<0.01),見表5。實驗組中社會主義核心價值觀認知等級為“非常了解”“一般了解”“不太了解”分別占58.89%、30.00%、11.11%,對照組中“非常了解”“一般了解”“不太了解”分別占46.67%、33.33%、31.11%,兩組學生無明顯差異(P>0.01),見表6。

表5 兩組學生人文關懷能力評價對比

表6 兩組學生社會主義核心價值觀認知情況對比

3 討論

當代大學生多數為獨生子女,在父母開明的教育理念下成長,同時隨著互聯網的發展,其有著對自我及社會認知良好、有主見、好奇心強、追求新鮮感、注意力稀缺且搖擺不定、追求參與感認同感、在自己感興趣的領域有著深度見解等特點[10],而普通的傳統教學學生的學習動力建立在老師的權威上,教師默認學生會遵從教師設計的教學目標及教學內容[11],對學生的關注度與教學內容難度不匹配,基于心流理論的教學以學生興趣為導向,采用沉浸式、游戲化的設計,加入故事背景等元素[12],通過任務化、團隊化、及時反饋滿足學生的參與感、認同感,將知識與學生的興趣領域結合,將學習的目的定義為體驗學習本身[13]。

本研究從心流理論入手設計課程思政與專業理論知識相融合的游戲式教學情境,營造輕松愉悅的學習氛圍,利用當代青年對游戲的興趣,促使其沉浸在教學之中,在學習專業理論知識的同時,融入課堂思政元素,激發學習熱情,促進學習者課堂參與度,提高教學質量。研究結果顯示,與傳統教學相比,基于心流理論的課程思政教學方法在課堂參與度、課堂滿意度、人文關懷能力中勇氣、認識、耐心及總成績都有顯著提高,基于心流理論的課程思政教學方法有利于提升學生在課堂中的參與度、自信心、學習興趣等,使課程思政教學效果得以提升,特別是思政教學中人文關懷能力的提升,基于心流理論的課程思政教學效果顯著。但研究顯示,學生出勤率無顯著差異,這可能與本校良好的學習風氣有關,大部分同學都能按時參加專業課程。專業課程階段性測試考核成績無顯著差異,這可能是由于研究周期稍短,在研究過程中,學生的學習興趣,課堂參與度有顯著的提高,但還沒有完全體現在專業課程考核中,在今后的研究中,我們將延長研究周期,進一步探索將心流理論應用在課程思政教育對專業課程教學的效果。社會主義核心價值觀認知情況無顯著差異,這可能與學生在平時的日常生活中,通過青年大學習、互聯網等方式能學習到社會主義核心價值觀的相關知識有關。

醫學影像學專業學生,相比于其他專業更具有特殊性,是介于患者與臨床醫生之間的橋梁[14],隨著醫學影像學的不斷發展,對該專業人才也提出了更高的要求,要完成高專業性人才到高專業高素質人才的轉變,離不開思政教學的改革與創新[15],在不斷深化思政教學改革的同時,也要不斷完善思政教學體系,為國家和社會的崗位需要,輸送醫德高尚、醫術精湛的影像科醫師。