區域心理健康服務體系的構建與實踐探索

仝原鋒?樊佳偉?郝曉麗?劉曉晶?楊宜鴿

摘要：針對心理健康服務體系建設過程中存在的問題，三門峽市心理健康服務指導中心通過健全行政與專業“雙支持”、加強人才隊伍建設、開展特色心理健康教育活動、整合資源拓寬服務場所與對象、加大心理健康教育知識的宣傳等，不斷探索構建市心理健康服務指導中心主導，學校和家長參與，社區、政策、法律、社會環境等多方面支持的區域多元化心理健康服務體系，促進各方共同發揮社會心理服務的功能，形成教育合力，營造了良好、成熟的社會心理氛圍。

關鍵詞：心理健康服務體系；家校社協同；區域經驗

中圖分類號：G44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-2684（2023）99-0059-03

一、引言

中小學生心理健康教育工作，是一項復雜的、系統的、長期的民生工程，是家庭、學校、政府、社會的共同責任。2021年11月，為進一步推動各部門聯合管理，加快心理健康人才隊伍建設，建設多元化中小學心理健康服務體系，由三門峽市殘聯牽頭，聯合市教育局等13部門共同成立三門峽市心理健康指導服務中心（以下簡稱“市心理健康指導服務中心”）。

二、三門峽市中小學生心理健康服務體系的建設背景

（一）政策背景

在“健康中國”的大背景下，健康三門峽行動推進委員會發布《關于印發健康三門峽行動（2020—2030年）的通知》，提出“到2030年，心理健康促進行動主要內容有：建立健全心理健康服務體系，持續強化心理健康人才隊伍建設，強化嚴重精神障礙患者綜合管理，強化心理危機干預和心理援助，加大政策支持提升醫療保障和救治救助水平，全面加強心理健康宣傳教育”。

（二）現實需求

1.心理健康教育意識薄弱，心理健康教育宣教不夠

一方面，大部分學校實際看重的仍是以“升學率”為主，重心放在學業成績上，主要資源仍集中在日常教學中。另一方面，學生家長的心理健康教育意識缺乏，即使孩子已經出現了明顯的異常，家長也不重視，更不愿意帶孩子尋求幫助。

2.專業師資力量比較薄弱，專業化水平較低

從調研情況來看，全市整體存在教師專職化、專業化程度較低的問題，80%的心理健康教育教師為兼職教師，其本身擔負著教學任務，兼顧心理健康教育工作自然無法保質保量，難以達到預期目標。雖然部分教師持有三級、二級心理咨詢師證書，但缺少系統、持續的培訓，實踐應用不足，專業化水平不高。

3.高度依賴學校主陣地，社會資源整合不足

學校是開展心理健康教育的主陣地。早前的心理健康教育活動主要在校內開展，學校很難吸納社會資源將其轉化為心理健康教育資源，加上場地和學生在校時間有限，學校無法為學生開展豐富多彩的心理健康教育活動。當學生出現心理問題時，由于心理老師的咨詢與干預能力不強，加之缺少學校心理健康輔導的轉介機制，使得出現心理困擾的學生無法及時獲得專業的幫助。這在一定程度上說明，學校與專業心理咨詢機構、社區心理團隊、醫院等社會資源銜接不足。

4.相關職能部門各自開展工作，協同聯動不夠緊密

長期以來，教委、衛健、司法、共青團、婦聯等部門分別在各自領域針對心理健康教育也開展了大量工作，但還是未形成常態化的聯動機制，相互之間的溝通協作和信息共享還不夠充分。例如，學生一旦因出現嚴重心理問題休學，基本就處于失管狀態；學生治療康復后回校上課沒有完善的返校和適應機制。

三、三門峽市心理健康指導服務中心基本介紹

（一）基本概況

在市教育局和市殘聯的聯合大力推動下，市心理健康指導服務中心于2021年12月10日成立。其成立依托于市康復教育研究中心，位于市康復教育研究中心七樓，業務用房面積1100余平方米。設有評估室、個詢室、催眠室、沙盤室、冥想室、音樂放松反饋治療室、情緒宣泄室、沙盤室、團體輔導室、心理直播課堂、幸福大講堂等各功能室。市心理健康指導服務中心運營采取政府購買服務的方式，社會關愛志愿服務的模式，為一般人群的心理健康預防和特殊群體的心理康復提供有力保障。

（二）職能定位

搭建社會心理健康服務平臺，對全市心理健康工作進行指導和服務管理：加強全市心理健康人才隊伍培養，鼓勵引導社會力量參與提供心理健康服務，整合社會資源，不斷完善心理健康服務規范和標準，提升心理健康服務質量；通過心理健康知識宣傳普及、提供免費心理評估服務、組織各類心理健康教育活動、開展心理援助和心理危機干預等，引導公眾正確認識和應對常見心理行為及精神障礙問題，減少本市心理健康相關疾病和危機事件的發生。

四、三門峽市心理健康指導服務中心的特色舉措

（一）健全行政和專業“雙支持”的組織架構

為保障各部門之間的協同聯動及心理健康教育相關工作的落地落實，市心理健康指導服務中心“三步走”完成了行政和專業“雙支持”的組織架構：第一步，組建領導小組。領導小組下設辦公室在市心理健康指導服務中心，由市殘聯康復部負責人擔任中心主任，市教育局基教科等其余11部門的相關科室均選出1名相關業務負責人擔任副主任，為各部門之間的協同聯動創設良好的區域環境。第二步，成立專家和專業委員會。在市心理健康指導服務中心的指導下，整合全市相關人才資源，進行本市心理健康工作的重要決策和研究，提出意見和建議；研究指導本市心理健康教育工作和學科建設，組織開展經驗總結和交流，推動科學研究；對本市各行業心理健康工作進行跟蹤、監控和預測，定期形成評估分析報告等。委員會主要面向全市的專業心理咨詢師、心理治療師、社會工作者、家庭教育指導師、精神衛生專家和社科專家等公開招募，經過自愿報名、單位推薦、資格審查和公示等環節，2022年6月，成立了專家委員會和專業委員會，并有32名專家入選本市心理健康指導專家委員會，126名專家入選專業指導委員會。第三步，成立心理健康服務縣級領導小組。2023年5月，各市直、區縣領導小組組建完成，每個小組均設置有主任、副主任和2名小組成員，配合市心理健康中心將各區域心理健康相關工作安排部署到位。

（二）建立多層次的心理健康服務隊伍

市心理健康指導服務中心是服務體系的主陣地，中心的人才隊伍是提供心理健康服務的關鍵力量。中心配有3名專職心理健康工作人員，除承擔中心日常的各項心理健康教育活動外，還協調各部門共同合力開展各類心理健康服務，并產生了較大社會影響力。同時，中心還積極吸納社會力量，通過教育系統、衛生系統和社會心理團體等，成立了市級心理健康志愿服務隊，現有心理志愿者500余人。在市教育局和市心理健康指導服務中心的指導下，區域內學校全部成立了由學校領導、專兼職心理教師、班主任、科任教師和學生家長代表共同組成的心理健康教育工作小組。

（三）舉辦“青少年心智成長公益訓練營”活動

因各校場地和學生在校時間有限，無法為中小學生提供豐富多樣的心理健康活動。指導中心專門設置了團體輔導室，并常態化舉辦“讓心智成長·讓生命綻放”青少年公益心智成長訓練營活動。該活動主要面向7～18歲兒童青少年，緊密圍繞認識自我、學會學習、情緒調適、人際交往、社會適應和升學就業等6個方面設置系列主題活動。每個主題會研發、設計3～5期內容，由1位心理咨詢師主帶領，通過卡牌、繪畫、沙盤等心理技術，讓孩子們在活動體驗中實現自我成長。訓練營活動面向全市的中小學生和家長開放公益名額。每期活動前，指導中心會提前在官方公眾號發布本期活動主題等相關信息，并在活動開始前1周開放在線的報名通道。截至目前，已先后開展“情緒小達人”“4R注意力調整訓練營”“我的未來不是夢”等多個主題共28期，近500名兒童青少年及家長參與其中，受到大家一致好評。

（四）提供多種形式的心理志愿服務

市心理健康指導服務中心采用線下預約形式，安排專人值班，提供線下一對一公益心理咨詢。2022年1月4日起，中心還開通了全市24小時“400”公益心理援助服務熱線，提供專業化的心理疏導服務。據統計，指導中心開展面向中小學生的心理咨詢服務（含線下面詢、電話來訪、網絡咨詢）1600余人次，組織心理專家對突發公共事件開展心理救援與危機干預35次。志愿者隊伍還走進社區提供公益咨詢活動服務2000余人次，其中，心理志愿者服務隊自成立以來累計開展各類心理志愿服務活動595場次，服務時長達84171.9個小時，接待學生、家長個體咨詢1000余人次。

（五）拓寬心理健康服務的場所和對象

2022年5月，中心還與團市委聯合成立市級“青翼家園”青少年心理健康示范陣地，開展青少年心理健康服務進村（社區）專項行動，為廣大青少年群體提供心理健康服務。2023年7月，聯合市湖濱區司法局共建湖濱區社區矯正心理教育幫扶基地。為加強對殘疾兒童的心理健康教育、評估、咨詢、指導和服務工作，提升本市特殊兒童心理支持性服務效果，中心還根據相關要求，選取了8家心理健康服務機構作為心理支持性服務定點機構，通過政府購買服務的形式，為我市0～14歲特殊兒童提供心理支持服務，支持服務內容包含對兒童及其家庭開展心理輔導、心理健康教育、支持性心理治療、認知治療、康復知識指導和咨詢等服務。

（六）加大中小學生心理健康教育的宣傳力度

市心理健康指導服務中心從三方面入手，擴大心理健康知識的宣傳。一是積極組織開展心理健康宣傳月活動。通過心理健康暖心進校園、心理健康教育主題直播、特殊人群暖心賦能、校園心理劇展播和評選等系列活動，大力宣傳普及心理健康知識。二是推動和指導學校開設心理健康課程。通過開設心理健康課程和為學生配發心理健康教材等，面向全體學生開展心理健康教育，普及心理健康知識，引導學生樹立心理健康意識，了解心理調節方法，認識心理異?，F象，掌握心理保健常識和技能。三是通過市心理健康指導服務中心公眾號，向全市未成年人及其家庭推送心理健康知識，累計推送264期，觸達293944人次；通過線上直播普及心理健康知識及科學的家庭教育理念，累計開展心理健康和家庭教育專題直播課程68期，觀看人數超154萬人次，點贊人數超545萬人次。

五、階段性成果

2022年9月，市心理健康指導服務中心成功申報成為“三門峽市科普教育基地”。在中心與市教育局的指導和支持下，目前，本市心理健康教育專兼職教研員由4人增至7人，專兼職教師由327人增至362人，師資力量逐漸提升。全市89.57%的學校建立了“家長學?！?，88%的學校開展心理健康篩查工作。99%的學校開設心理健康教育課程，其中，86%的學校每學年開設心理健康課程超過12節。全市84%的學校建設了心理輔導室。市級心理健康教育示范校21所，省級心理健康教育示范校5所。初步形成了市、縣（區）、校三級心理健康教育管理工作網絡和多元化中小學生心理健康服務體系，構建起了“大心理教育”新格局。