一例貓耳疥螨病的診斷與治療

周國燕,湯雪松,劉鳳尾,胡波濤

(1.涼山州農業科學研究院,四川 西昌 615000; 2.西昌市農業農村局,四川 西昌 615000;3.西昌市健牧動物醫院,四川 西昌 615000)

貓耳疥螨病是常見的貓外耳道內的體外寄生蟲病,呈接觸性傳播趨勢,常發于春夏、秋冬季節交替時。耳疥螨常寄生于耳道皮膚嬌嫩柔軟之處。貓感染耳疥螨后的主要表現為耳道皮膚紅腫,劇烈瘙癢,出現紅色丘疹、黃色痂皮;一般癥狀為皮膚病變區域脫毛,外耳道皮膚增厚,出現小塊紅色丘疹、痂皮和鱗屑,因劇癢導致貓頻繁抓撓耳朵,有的還會抓撓至出血,甚至誘發中耳炎、外耳炎等其他疾病[1]。同時,貓經常性出現搖頭甩頭現象,嚴重的情況下會危害聽力、平衡能力失調、痙攣、麻痹等癥狀[2]。耳疥螨往往從褶皺干裂處向周圍擴散、蔓延直至全身?；钾堃騽“W、煩躁,影響采食、消化與吸收,表現為消瘦、營養不良,嚴重者可導致全身各器官衰竭而亡。

1 病例情況

成年布偶母貓一只,4歲,體重5kg,平時以貓糧與貓罐頭為主食,幼年期接種過疫苗和驅蟲。主訴近兩月出現后爪抓撓耳部、甩頭的現象,主人觀察外耳道發現有淡黃色分泌物、耳朵周圍有紅色丘疹,到常去的寵物店咨詢后買了洗耳液。用于治療后,癥狀減輕。最近又開始出現頻繁甩頭的現象并發現貓耳道內有大量黑色分泌物,耳部有黃褐色痂皮。

2 檢查

2.1 臨床檢查

患貓體況良好,不易觸及肋骨與棘突,體溫(肛溫)39.2℃,心率160次/min,呼吸頻率35次/min。被毛干燥無光,出現后腿抓撓耳部、蹭癢或者甩頭的現象,外耳道明顯增厚變紅,有紅色丘疹、黃褐色痂皮,耳廓周圍掉毛。耳足反射,耳道敏感,抗拒耳道檢查。

2.2 實驗室檢查

后肢內側靜脈無菌操作采血進行血常規檢查,發現該貓嗜酸性粒細胞百分比升高,表明該患貓可能有寄生蟲感染或過敏存在。

2.3 病原學檢查

在顯微鏡(10×10倍)下,發現有移動的耳疥螨,耳疥螨淺黃色,呈圓形、背面隆起、腹面扁平,腹面有4對粗短的足,雄螨第1、2、4對足和雌螨第1、2對足尖端有帶柄的吸盤。

2.4 檢耳鏡檢查

在檢耳鏡下,耳道充血紅腫,有黃色結痂,發現細小、白色或肉色的貓耳疥螨。

3 診斷

根據臨床癥狀,結合實驗室與病原學檢查確診為耳疥螨病。

4 治療

該病以清潔耳道、驅蟲、抗菌、止癢、防止繼發感染為主,戴伊麗莎白圈防止撓耳造成的進一步損傷,同時對貓舍環境進行清潔和消毒殺蟲。具體治療方案如下。

①速諾(阿莫西林克拉維酸鉀250mg)口服,0.5片/次,一日2次,連用5 d,用于控制繼發感染。②愛波克(馬來酸奧拉替尼片5.4mg)口服,1片/次,一日2次,連用7 d,用于控制瘙癢。③海樂寵(米爾貝肟片5mg)口服,1片/次,一日1次,連用10 d,用于殺滅耳疥螨。④耳漂(法國維克)2～3滴,滴于雙側耳道內,按摩耳根數下,貓咪自行甩出,每天1次,用于清潔耳道。⑤妙寵愛(塞拉菌素沙羅拉納滴劑1mL)外用,每月1次,滴于貓頸后皮膚,鞏固治療,防止復發。

5 預后

治療10 d后復查,患貓甩頭撓頭、后腳抓撓耳部情況消失;皮屑減少明顯,耳部病變的丘疹、耳道紅腫消失;耳廓增厚現象減輕,被覆少量黃色痂皮,耳內異味明顯減輕。囑其以后按時使用妙寵愛,兩月后電話回訪主人,貓咪狀況良好,耳道干凈無異味,疾病未復發。

6 討論

本例對于耳疥螨病的治療,主要采取徹底殺蟲為主的治療方法,采用海樂寵(米爾貝肟)殺蟲、愛波克(馬來酸奧拉替尼)止癢、速諾(阿莫西林克拉維酸鉀)抗菌控制繼發感染、耳漂清潔耳道、妙寵愛(塞拉菌素沙羅拉納滴劑)防止復發進行治療,10d后瘙癢、耳道紅腫消失。結果表明該治療方案療效顯著。在獸醫臨床治療中,以前常使用單一的皮下注射通滅(多拉菌素)治療貓耳疥螨病,但效果并不理想。因貓耳疥螨對多拉菌素易產生耐藥性,加之多拉菌素只有殺蟲作用而無抗菌消炎作用,大部分病例常常是細菌和寄生蟲混合感染而出現的臨床癥狀。因此在治療過程中以通滅、米爾貝肟片作為主要治療藥物,輔以速諾、耳漂等綜合防治措施療效明顯,治愈率較佳?；钾堉委熯^程中,有條件的,可口服復合維生素B、不飽和脂肪酸、維生素E等增強皮膚抵抗力,加快皮損的修復[3]。

耳疥螨病的發生主要是由于機體抵抗力減弱、住舍環境較差所致,所以預防的關鍵在于加強飼養管理,保持貓生活環境干燥、通風、安靜、光照充足。在飼料中添加適量的氨基酸、多種維生素及礦物質,多曬太陽,促進體表的殺菌,提高機體的抵抗力。

另外耳疥螨病發病率與貓品種、年齡、個體狀況、生活環境息息相關,3月齡以下的幼貓由于免疫系統尚未完善,驅蟲還未到位,發病率最高。中老年的貓耳疥螨病發病則是由于內分泌失調、代謝紊亂等。貓皮膚衛生狀況差,被毛長而密、潮濕,陽光直射減少,發病率隨之升高。有些病例則是因為某些疾病(貓艾滋病,貓白血病)發病后導致免疫系統紊亂、免疫力低下而繼發,在沒有得到規范檢查與治療的情況下,極易發生治療效果欠佳、反復發作的情況,需引起寵物主人與獸醫同仁的重視。