肋骨
- 右側第5、6肋骨融合變異一例
其右側第5 、6肋骨局部融合變異，現報道如下。該例標本中，胸廓外形完整，雙側肋骨數目無異常，右側胸廓第5肋骨與第6肋骨呈現局部骨性融合，融合起始點距離前正中線 26.0 cm處，融合終止點距離前正中線31.3 cm處，融合長度約5.3 cm，融合段最寬處為4.3 cm。解剖可見雙肋融合處骨皮質完整連續、光滑，局部無骨質增生現象。本例標本為捐贈遺體，查閱捐贈登記表中的疾病史以及詢問捐贈者家屬，遺體生前無肋骨骨折病史及外傷史，故可確定該例標本中右側胸廓第5、6
解剖學雜志 2023年2期2023-08-12
- 肋骨也會外翻，這些矯正動作要知道
■郭啟靈一說到肋骨，很多人會聯想到女明星們瘦到根根分明的肋骨，甚至不少人覺得這樣很“美”。實際上，如果肋骨瘦到突出，不僅與美無關，還有可能是出現肋骨外翻了，需要在醫生的指導下醫治。什么是肋骨外翻人體共有12 對肋骨，呈現出左右對稱的樣子，后端與胸椎互連，前端僅第1 肋～7 肋借軟骨與胸骨相連接，稱為真肋；第8 肋～12 肋稱為假肋，其中第8 肋～10 肋借肋軟骨與上一肋的軟骨相連，形成肋弓；第11、12 肋前端游離，又稱浮肋。通常我們所說的肋骨外翻是指第7
人人健康 2022年20期2022-12-16
- 59例交通事故致肋骨骨折傷殘鑒定的分析
事故也隨之增多。肋骨骨折是交通事故中常見的胸部外傷，臨床診斷不難，難在肋骨骨折的定量。肋骨骨折分為完全性肋骨骨折和不完全性肋骨骨折。完全性骨折是指骨的完整性和連續性完全中斷，不完全性骨折是指骨的完整性或連續性僅有部分中斷［1］。完全性肋骨骨折且斷端明顯移位在X線片和CT片均較易觀察診斷，不易漏診，但不完全性肋骨骨折因攝片角度、掃描層面等原因不易觀察，肋骨骨折的診斷存在漏診的可能，影響著法醫臨床學中肋骨骨折的傷殘評定等級。本次分析選擇Z鑒證技術有限公司司法鑒
法制博覽 2022年34期2022-12-10
- 不同CT 后處理技術在肋骨骨折診斷中的應用價值
000）0 引言肋骨骨折多因外傷所致，其住院率和病死率較高，故早期診斷可為后續治療提供參考依據。雖然多種檢查方法可對肋骨骨折進行診斷，但受軟骨的特殊生理結構和解剖特點的影響，大多醫技輔助檢查技術對該骨折的診斷具有一定的局限性，CT 后處理技術因掃描時間短、分辨率高及三維重建后處理功能，被認為是肋骨骨折的主要診斷手段［1-2］。容積再現（volume rendering，VR）和多平面重建（multi-planner reformation，MPR）是常規的
生物醫學工程學進展 2021年4期2022-01-27
- 多種影像檢查技術在肋骨骨折法醫鑒定中的準確性探討
%的胸部損傷伴有肋骨骨折[1]。對于肋骨骨折，臨床診斷比較容易，但在法醫的鑒定工作中卻需要十分謹慎，使用不同的影像學方法檢查不同時間的肋骨骨折，會得出骨折部位、數量等方面的不同結果，造成當事雙方不認可鑒定結果，甚至要求提交到上級單位進行重新鑒定[2]。胸廓結構組成部分中較多的肋骨存在重疊現象，而肋骨的外形較為扁平化、弓形，再加上膈肌之下的肋骨在影像學檢查時與腹腔內臟存在重疊情況，導致X線攝片難以清晰地顯示出肋骨各處的細小骨折情況[3]，所以法醫鑒定胸部外傷
法制博覽 2021年21期2021-11-24
- 64排螺旋CT應用于診斷肋骨隱匿骨折及細微骨折患者的臨床應用分析
652100）肋骨呈弧形，一端連接在人體軀干脊椎骨兩側，另一端連接在胸部中央胸骨或表現為游離狀態。胸廓由肋骨腹端和胸骨連接構成，可增強人體呼吸機能，對心臟產生一定保護作用。肋骨骨折為一種胸部損傷，較常見。多因直接、間接暴力外傷致使肋骨完整性、連續性受到破壞[1]。本研究探究64排螺旋CT對肋骨隱匿骨折及細微骨折的臨床應用價值，調研內容如下文所描述。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年2月—2020年2月于我院接受治療的肋骨骨折患者200例作為本次
影像研究與醫學應用 2021年12期2021-08-03
- 四孔螺釘肋骨接骨板治療多發性肋骨骨折的力學分析
章0 引言多發性肋骨骨折及連枷胸，是最常見的胸廓損傷情形之一，臨床治療手段主要為通過植入物進行內固定。目前主要的肋骨骨折內固定器械包括4種。(1)可吸收螺釘[1-2]，在手術中將斷骨兩端錯位后進行植入，再利用可吸收線對骨折處捆扎固定。手術后期可吸收釘被完全吸收，無需二次手術取出。但人體肋骨髓腔大小存在差異，可吸收釘難以與髓腔匹配合適，容易出現松動，導致固定效果下降。(2)形狀記憶合金環抱器[1,3]，使用前先置于無菌的冰生理鹽水中浸泡，使其處于開啟狀態，置
北京生物醫學工程 2021年2期2021-04-22
- 肋骨骨折后相鄰肋骨間骨橋形成法醫學鑒定2例
2日因車禍致多發肋骨骨折，住院期間CT平掃及三維重建片示：左側第1～8肋骨骨折及右側第2～7肋骨骨折，臨床予保守治療。1.1.2 法醫學閱片次年5月18日進行法醫學鑒定。閱傷后第2天胸部CT平掃及三維重建片（圖1）示：左側第1～8肋骨骨折及右側第2～7肋骨骨折，其中左側第3、4前肋及第4、5腋肋處錯位明顯。圖1 蔣某傷后第2天胸部CT三維重建Fig.1 Chest CT three-dimensional reconstruction on the sec
法醫學雜志 2020年5期2020-12-06
- 三種CT后處理技術在肋骨骨折診斷中的應用對比研究
羅 程, 許茂盛肋骨骨折臨床上常見，多因各種原因外傷所致，可出現多肋骨及周圍組織器官不同程度損傷。Murphy等[1]研究認為肋骨骨折的住院率和病死率較高，及時高效的診斷十分重要。目前，CT已逐漸成為胸部外傷診斷的首選影像檢查方法，尤其是事故性外傷引起的肋骨骨折后責任鑒定的重要診斷依據[1-2]。但因肋骨形態和走行較為特殊，重疊較多，常規CT橫斷面觀察敏感度僅為66.1%[1]，漏診率高，且費時耗力[3]。CT后處理技術是診斷肋骨骨折的有效手段，傳統后處理
中國醫學計算機成像雜志 2020年4期2020-11-05
- 三翼肋骨接骨板治療多發性肋骨骨折及連枷胸的臨床應用與力學分析
13990 引言肋骨骨折是最常見的胸廓損傷情形之一。目前，臨床上對于顯著錯位的多發肋骨骨折和連枷胸多采用內固定治療。主要的內固定器械包括：①形狀記憶合金環抱器[1-2]，使用前需先置于無菌的冰生理鹽水中浸泡3～5 min，固定位置后用熱敷方法使其閉合，優點是操作簡單、組織相容性好，但在植入后肋骨曲率較大時，不能緊貼肋骨，在骨折肋骨寬度小于環抱器時，出現抱不緊的情形[3]；② 可吸收螺釘[2-4]，在手術中需要將斷骨錯位進行植入，再利用可吸收線對骨折兩端捆扎
中國醫療器械雜志 2020年5期2020-10-13
- 肋骨骨折怎么辦
8-24--01肋骨骨折是常見的損傷性疾病類型，多由直接暴力或間接暴力所致。一旦出現肋骨骨折，最為明顯的感受便是局部性的疼痛，這類疼痛一般都屬于劇烈性疼痛，不僅會嚴重影響肋骨骨折患者的心理狀態及日常生活，疼痛程度嚴重者還會引發一系列肺部感染等癥狀，甚至危及生命。經臨床相關診斷數據統計發現，肋骨骨折最常見的引發因素是鈍挫傷或穿通傷，以及眾多意外性的損傷（雨雪天氣路面打滑;投擲;高爾夫球揮桿等）和非意外性創傷（毆打）等。肋骨骨折后，若不采取及時有效性的治療或者
健康必讀·下旬刊 2020年8期2020-08-17
- 鼻咽癌患者全身骨掃描肋骨99mTc-MDP高攝取灶骨轉移的危險因素
身骨掃描圖像上，肋骨是常見99mTc-MDP高攝取的部位。既往報道認為≤50%的肋骨攝取灶最終確診為骨轉移[7]。肋骨高攝取灶的假陽性可以是外傷、退行性病變、其他良性病變及放療后改變等[8]。因此有必要對肋骨高攝取灶骨轉移的相關危險因素進行分析，對于提高臨床診斷準確性和降低誤診有著積極的意義。然而，國內外關于鼻咽癌肋骨高攝取灶骨轉移危險因素方面的相關研究較少，因此，本研究通過相對大樣本資料，分析鼻咽癌全身骨掃描肋骨高攝取灶與肋骨轉移率及各臨床因素之間的關系
腫瘤防治研究 2020年7期2020-08-14
- 探討肋骨斜位片在基層醫院診斷肋骨骨折中臨床價值
的損傷，其中多是肋骨骨折?；颊哂捎谑艿絼×彝饬_擊或打擊從而造成肋骨骨折，肋骨骨折會對患者呼吸功能造成影響，嚴重者生命會受到威脅，因此及時診斷與治療對患者康復具有重大意義[1]。然而大多數基層醫院沒有配備CT 設備，無法進行肋骨CT 及三維重建檢查，故多選用胸部X 線片作為主要檢查技術。但是由于各種因素影響導致易出現漏診與誤診等情況，從而使肋骨骨折患者錯過最佳治療時間，對患者預后產生較大影響。有關研究表明，在檢查診斷骨折時，不同攝影體位X 線片的診斷準確性
影像研究與醫學應用 2020年2期2020-03-26
- 淺議特殊類型肋骨骨折的法醫學鑒定要點
州 516000肋骨骨折在胸部外傷中發生率最高，常發生于傷害案件、工傷及交通事故中，傷后多需要進行法醫學鑒定。目前的《人體損傷程度鑒定》(2014版)及《人體損傷致殘程度分級》(2017版)兩個鑒定標準中關于肋骨骨折的相關規定有較大的變化，肋骨骨折的部位、骨折愈合的過程及影像學檢查手段的不同等因素對肋骨骨折的法醫學鑒定至關重要，肋骨骨折在臨床法醫鑒定實踐中往往較易誤診或漏診，特殊類型肋骨骨折的法醫學鑒定結果往往最容易引發當事人質疑，甚至產生糾紛。本人認為特
法制博覽 2019年25期2019-12-13
- 對比分析多層螺旋CT掃描技術與DR影像技術診斷肋骨骨折的臨床價值
科 678700肋骨骨折患者臨床癥狀并不明顯，絕大多數胸部損傷患者可伴有肋骨骨折，目前肋骨骨折臨床診斷主要借助影像學檢查手段，明確肋骨骨折部位、數量對醫師擬定臨床治療方案顯得十分重要，但是由于胸廓肋骨呈弓形，X 線檢查中易出現偽影，不利于醫師發現較為隱匿的肋骨骨折[1]。本次研究比較我院2018年5月-2019年5月收治的22 例肋骨骨折患者多層螺旋CT掃描結果與DR 影像檢查結果，從而探究肋骨骨折診斷中多層螺旋CT掃描技術與DR 影像技術診斷應用優越性，
醫師在線 2019年7期2019-09-18
- 新式咬骨鉗
會用咬骨鉗（也叫肋骨剪）切斷肋骨、打開胸腔，進行胸腔內部檢驗以及臟器提取。解剖用的很多器械是從臨床醫學上借用而來。為了防止操作時割破血管或手套，咬骨鉗的設計有如下特點：刃面是一個大約為45°的斜面，頂端是圓鈍的，且絕大部分刃面的棱是一條直線。上述設計存在很多缺點，比如不能很快地插入肋骨，咬合不穩定，咬斷肋骨時易打滑，需要不斷重復插入肋骨，咬合力弱且很難咬斷鈣化的肋骨，對鎖骨更是無可奈何等。日常生活中經常用到的園藝剪很鋒利，而且便于快速、重復使用。常用的園藝
發明與創新·中學生 2019年6期2019-06-26
- 新式咬骨鉗
會用咬骨鉗（也叫肋骨剪）切斷肋骨、打開胸腔，進行胸腔內部檢驗以及臟器提取。解剖用的很多器械是從臨床醫學上借用而來。為了防止操作時割破血管或手套，咬骨鉗的設計有如下特點：刃面是一個大約為45°的斜面，頂端是圓鈍的，且絕大部分刃面的棱是一條直線。上述設計存在很多缺點，比如不能很快地插入肋骨，咬合不穩定，咬斷肋骨時易打滑，需要不斷重復插入肋骨，咬合力弱且很難咬斷鈣化的肋骨，對鎖骨更是無可奈何等。日常生活中經常用到的園藝剪很鋒利，而且便于快速、重復使用。常用的園藝
發明與創新 2019年22期2019-06-06
- 肋骨缺失應重視
生說孩子患有先天肋骨缺失。那么，先天肋骨缺失需要治療嗎？肋骨缺失為先天畸形其實，先天肋骨缺失屬于一種發育異常，可以通過拍一個胸片或者通過核磁共振確診。如果缺少先天肋骨，沒有對患者的生活產生什么影響的話，這就不要過于擔心，但如果已經對患者的生活產生了影響，那就需要去做一下治療。肋骨缺失是發生于胸壁的一種先天性畸形，可以單發，也可以多發，表現為一條或者多條肋骨部分或者全部缺失。這種畸形多被當作其他畸形的一部分，比如Poland綜合征、胸廓發育不良綜合征等病癥中
家庭百事通·健康一點通 2019年3期2019-04-02
- 創傷性胸肋骨骨折分型
是由胸骨和十二對肋骨及其相關的肋軟骨組成的。肋骨骨折是胸部鈍性損傷最常見的形式，肋骨多處骨折是創傷嚴重程度的重要指標[1]。胸廓損傷可能伴有危及生命的損傷，如主動脈破裂或氣胸[2]。因此，對于創傷性胸廓損傷患者，應積極尋找其相關損傷。本文就胸廓損傷的解剖、損傷機制、分類、影像學、治療及長期并發癥等方面進行綜述。一、 肋骨骨折1. 肋骨的解剖學特征：肋骨按其肋軟骨前附著體不同分為真肋、假肋和浮肋骨。第1～7肋為真肋骨，每根肋骨通過其肋軟骨直接附著在胸骨上。第
中華胸部外科電子雜志 2019年3期2019-01-03
- 環肋圓柱殼結構的肋骨徑向初撓度超差加強研究
論上分析了殼板和肋骨初撓度允許標準的合理性并提出了建議；邱昌賢等[5]研究了內、外肋骨局部內凹、外凸和整體橢圓度對圓柱殼結構強度和穩定性的具體影響特征，算例表明，肋骨徑向初撓度在一定范圍內，環肋圓柱殼結構的局部、總體彈性穩定性基本不變，對初撓度不敏感，考慮材料非線性的破壞壓力也基本不變；李明[6]根據工程實際，研究了潛艇肋骨初撓度的換算方法。耐壓圓柱殼的肋骨是保證耐壓船體結構強度和穩定性的關鍵部件。我國現行的潛艇設計規范[7]（以下簡稱《規范》）中，規定肋
艦船科學技術 2018年12期2018-12-21
- 巧用五種方法 讓肋骨外翻不再可怕
袁佳望肋骨外翻是指最下緣的肋骨超出身體的外緣的現象。這種現象會發生在不同年齡段的人群身上，包括年紀很小的寶寶。如果不及時處理，就會變成不雅的“四個胸”。肋骨外翻雖然可怕，但是可以治好的。今天，我們就一起來了解出現肋骨外翻的3種原因，以及5種處理方法。人體有12對肋骨，其中1對-7對為真肋，8對-10對肋骨為假肋，它們通過肋軟骨與胸骨下相連接，形成肋弓；11、12對肋骨為浮肋，它們與胸骨不相連接。肋骨角大小，即兩側肋弓之間形成的夾角，可根據肋骨角的大小判斷是
現代養生·上半月 2018年12期2018-12-05
- 多層螺旋CT與三維重建技術在診斷隱匿性肋骨骨折中的應用
技術在診斷隱匿性肋骨骨折中的應用朱復權（江蘇省蘇州市相城區第二人民醫院放射科 江蘇 蘇州 215100）目的：探討多層螺旋CT與三維重建技術在診斷隱匿性肋骨骨折中的應用價值。方法：選取江蘇省蘇州市相城區第二人民醫院收治的42例隱匿性肋骨骨折患者作為研究對象。對這42例患者均進行多層螺旋CT檢查，并分別采用多平面重建、最大密度投影、容積再現、曲面重建等重建技術對檢查圖像進行三維重建。檢查結束后，對比用多層螺旋CT聯合這四種三維重建技術診斷肋骨線性骨折、肋骨內
當代醫藥論叢 2017年4期2017-12-01
- 多層螺旋CT在隱匿性肋骨骨折法醫學鑒定中的應用分析
螺旋CT在隱匿性肋骨骨折法醫學鑒定中的應用分析李 偉1，2（1 鐵道警察學院公安技術系 河南 鄭州 450053；2 河南中允司法鑒定中心 河南 鄭州 450053）探討多層螺旋CT及三維重建技術在隱匿性肋骨骨折法醫學鑒定中的應用價值。對58例隱匿性肋骨骨折的法醫學鑒定資料及相關文獻進行回顧性分析，58例中共檢出隱匿性肋骨骨折61根，其中普通CT軸位平掃檢出41根，MSCT平掃聯合三維重建檢出61根，兩者對比，有統計學意義（χ2=3.922，P=0.048
中國刑警學院學報 2017年4期2017-09-11
- 胸外傷患者肋骨骨折情況的影像學觀察
劉陳平胸外傷患者肋骨骨折情況的影像學觀察劉陳平目的 探討胸外傷患者肋骨骨折的影像學診斷價值及肋骨骨折與胸內損傷的相關情況。方法 收集170例胸外傷陽性病例，所有病例均采用肋骨X片、多排螺旋CT（MDCT）掃描及多層面重建（MPR）技術觀察圖像，統計分析診斷肋骨骨折的準確率及肋骨骨折與胸內損傷的相關情況。結果 經影像學檢查、隨訪及臨床證實170例胸外傷患者共存在592根636處肋骨骨折，X片檢出完全骨折272處、不全骨折81處，總檢出率55.5%，MDCT檢
中國衛生標準管理 2017年10期2017-06-15
- 加肋凹型錐環柱破壞機理研究
最大點及環殼兩端肋骨的載荷-應力和載荷-位移關系。對加肋凹型錐環柱結合殼的破壞模式和破壞機理進行研究，并對破壞過程中出現環殼中面應力在破壞前卸載和環殼兩端肋骨的高應力的現象做出合理的解釋。加肋凹型錐環柱結合殼；載荷-位移；載荷-應力；破壞機理0 引 言從已完成的加肋凹型錐環柱模型試驗中，觀察到，屈服破壞、肋間殼板失穩破壞及總體失穩破壞等多種不同的破壞形式。對于這些破壞形式產生的原因以及其變形破壞機理研究卻為少見。研究加肋錐環柱結合殼特別是對于凹型殼結合殼其
艦船科學技術 2017年2期2017-04-17
- 多排螺旋CT曲面重建技術在肋骨微細骨折診斷中的價值
T曲面重建技術在肋骨微細骨折診斷中的價值蔣廷寵 毛小明目的評價曲面重建技術（CPR）在肋骨微細骨折診斷中的應用價值。方法回顧性分析20例胸部外傷后經螺旋CT掃描并VR、MPR重建顯示無明顯肋骨骨折，進一步用CPR技術對受損區域肋骨進行重建，觀察有否肋骨微細骨折。結果經CPR技術重建顯示6例（7根）肋骨骨折：發生在左側2例（3根），發生在右側4例（4根）；不完全性肋骨骨折5根，完全性肋骨骨折2根；3根肋骨骨折線位于后肋，2根位于腋側，2根位于前肋與肋軟骨交界
浙江臨床醫學 2016年11期2017-01-04
- 想瘦身摘肋骨？不要命啦！
己的“男神”摘了肋骨做瓷杯，甚至在以為杯子被扔了后還要再摘一根肋骨，讓人不禁大跌眼鏡;無獨有偶，近日又爆出一女星為打造卡通人一樣的細腰而不惜對自己痛下“殺手”摘掉6根肋骨，更是讓人瞠目結舌。這肋骨難道真的是想摘就能摘的？！每根肋骨都是內臟保護神劇中稱，“人體有四根肋骨沒用”。但骨科醫生卻說，每根肋骨都是內臟的保護神，不能為了美麗或愛情輕易拿掉。沈陽市骨科醫院軟傷科主任張成亮說，人身上共有12對肋骨，每根肋骨都有用，共同形成胸廓保護內臟，“上緣肋骨尤其重要，
家庭科學·新健康 2016年1期2016-02-04
- 環抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘治療肋骨骨折的固定效果比較
28200環抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘治療肋骨骨折的固定效果比較張棟軍廣東省佛山市南海區第三人民醫院普外科，廣東佛山 528200目的 比較環抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘對肋骨骨折的固定效果。 方法 以我院120例肋骨骨折患者為研究對象，按照治療方法分成兩組，A組（60例）采取環抱型肋骨鋼板固定，B組（60例）采取可吸收性肋骨釘固定，比較兩組的固定效果。 結果 兩組均順利完成手術，且骨折臨床愈合，兩組手術時間、術中出血量和主觀疼痛評分比較差異無統計學意義
中國醫藥科學 2015年8期2015-12-03
- 幾何參數對環肋圓柱殼肋骨側向穩定性的影響
參數對環肋圓柱殼肋骨側向穩定性的影響吳梵1，王金1，劉勇2，滑林1 1海軍工程大學艦船工程系，湖北武漢430033 2武漢第二船舶設計研究所，湖北武漢430205環肋圓柱殼一般通過在周向布置肋骨來提高其穩定性，肋骨的側向穩定性對環肋圓柱殼整體穩定性具有重要意義。根據肋骨的側向失穩機理，利用肋骨側向穩定性解析解公式，在理論分析和實例計算的基礎上，分析了環肋圓柱殼肋骨的幾何參數與肋骨側向失穩臨界壓力的關系，研究了各參數對肋骨側向失穩臨界壓力的貢獻值，最后得到了
中國艦船研究 2015年4期2015-09-01
- 多小切口肋骨手術31例臨床分析
東?！?多小切口肋骨手術31例臨床分析解放軍第451醫院軍人特診中心(西安 710054)李智勇齊東?！髂康模禾接懚嘈∏锌?span class="hl">肋骨手術在肋骨良性腫瘤或瘤樣病變切除術和肋骨骨折肋骨純鈦接骨板內固定術中的優缺點。方法：術前在體表貼鉛字精確定位肋骨切除點和肋骨骨折處，并各定位點處設計2～3cm小切口,鈍性分離病變，然后切除肋骨腫瘤或瘤樣病變、用肋骨接骨板內固定骨折肋骨。結果：31例患者手術經過順利,肋骨良性腫瘤及瘤樣病變切除徹底；骨折患者術后胸壁穩定性明顯改善,2例
陜西醫學雜志 2015年10期2015-04-03
- 電視胸腔鏡聯合肋骨接骨板治療多發性肋骨骨折合并血胸36例
·電視胸腔鏡聯合肋骨接骨板治療多發性肋骨骨折合并血胸36例劉福升*徐建華 宮理達 陳 震(北京老年醫院胸外科，北京 100095)目的 探討電視胸腔鏡聯合肋骨接骨板治療多發性肋骨骨折合并血胸的療效。 方法 2011年1月～2014年5月收治36例多發性肋骨骨折，合并血胸12例，血氣胸24例，行電視胸腔鏡探查、止血、清除胸腔內血凝塊、修補肺損傷，定位肋骨骨折部位，切開復位，并采用肋骨接骨板行肋骨內固定術。 結果 胸壁畸形均矯正。隨訪3～12個月，平均8個月，
中國微創外科雜志 2015年4期2015-03-11
- 肋骨骨折漏診76例報道
350500）肋骨骨折漏診76例報道林世坤 王惠芳（福建省連江縣醫院，福建 連江 350500）目的 探討肋骨骨折漏診。方法 通過不同拍片部位、透視及短期復查發現肋骨骨折。結果 前肋骨折易漏診，透視下多體位觀察肋骨骨折漏診較少。結論 多角度攝片和結合透視觀察減少漏診，1～2周后復查，肋骨骨折發現率達95%以上。肋骨骨折；多體位檢查已顯示的肋骨骨折診斷較容易，但發現肋骨隱蔽性骨折是一個非常難的問題，特別是肋骨腋段和前段骨折易漏診，我院車禍和打架患者較多，肋
中國醫藥指南 2015年33期2015-01-24
- 內置式框架肋骨加強的長艙段艙段失穩臨界壓力理論計算方法研究
上常通過設置框架肋骨來解決這一問題。有關學者[1-5]已對框架肋骨對艙段失穩臨界壓力的影響情況予以相應的分析研究，得出框架肋骨對長艙段理論失穩臨界壓力的影響規律，并對理論計算方法進行了一定的探討，但對理論計算公式的適用范圍和修正方法尚未作深入的分析研究，缺乏工程上簡單適用的判斷方法和修正手段。本文從現有理論出發，推導出帶有一根框架肋骨的長艙段框架肋骨臨界剛度的理論計算公式；利用ANSYS有限元軟件，建立有限元模型，得到帶有一根框架肋骨的長艙段失穩臨界壓力的
船舶力學 2014年11期2014-12-12
- 先天性腰肋畸形在胸部創傷中的意義： 附2例報告
育畸形并非罕見,肋骨發育畸形亦較常見,如肋骨分叉(叉狀肋),骨橋形成,第11、12肋骨短小,頸肋畸形等,但腰椎長出肋骨(腰肋)卻是一種較罕見的先天發育畸形,現將我院遇到2例腰肋畸形報告如下。臨床資料病例1： 患者男性,26 歲,因道路交通事故傷致胸背部疼痛來我院就診,常規攝胸片檢查，發現左側多發性肋骨骨折，為進一步明確肋骨骨折的確切部位，行胸部CT三維重建檢查，結果發現第一腰椎兩側橫突略短,但骨紋理清晰、皮質完整,在其兩側對稱可見一對發育較小,但有完整骨皮
創傷外科雜志 2014年3期2014-08-30
- 肋骨四位像應用總結
的：總結討論胸部肋骨四位像的應用，對減少肋骨骨折的漏診及誤診率、提高陽性診斷率、減少醫療糾紛的發生的應用價值。方法：對采用的病例患者均攝胸部后前位、患側抬高斜位、健側抬高斜位及膈下肋骨的四位像攝影，肋骨四位像骨折檢出率與單純攝胸部后前位、胸部正斜位骨折檢出率相比較。結果：采用胸部肋骨四位像骨折檢出率明顯高于單純攝胸部后前位、胸部正前位。結論：胸部肋骨四位像的肋骨骨折檢出率明顯高于以往單純攝胸部后前位或胸部正斜位，有效地減少胸部外傷肋骨骨折的漏診及誤診?！娟P
中西醫結合心血管病電子雜志 2014年4期2014-08-11
- 高頻超聲與X線對照在肋骨骨折診斷中的應用價值
超聲與X線對照在肋骨骨折診斷中的應用價值梁 倩（白城市洮北區整骨醫院，吉林 白城 137000）目的探討高頻超聲與X線對照在肋骨骨折診斷中的應用價值。方法分別采用高頻線陣探頭和X線胸片對30例肋骨骨折患者進行檢查并分析其結果，總結其應用價值。結果B超檢查均顯示有肋骨骨折改變，診斷確診率100%；X線檢查只有9例顯示骨折，診斷確診率30%，假設檢驗表明B超診斷確診率遠高于X線（χ2=32.31，P＜0.01）。結論高頻超聲診斷肋骨骨折臨床價值明顯優于傳統的X
中國醫藥指南 2014年13期2014-01-27
- 多層螺旋CT在肋骨骨折法醫學鑒定中的應用
的法醫學鑒定中，肋骨骨折的發生率較高，此時，需要對肋骨骨折是否存在以及骨折的位置和數量做出明確的診斷。由于胸廓和肋骨解剖結構的特殊性，普通X線因其空間分辨率較差，在診斷隱匿性肋骨骨折時容易漏診，直接影響到法醫學鑒定的準確性。多層螺旋CT(multislice spiral computerized tomography，MSCT)以其先進的掃描方式和強大的后處理技術彌補了X線平片和常規CT的不足，提高了肋骨骨折的診斷正確率[1]，為臨床診斷及法醫學鑒定提供
食管疾病 2013年3期2013-12-10
- 肋骨變異法醫學鑒定2例
后確認臨床診斷。肋骨三維CT片示：肋骨總數為十一對（圖1）。胸腰椎CT片示：胸11椎體楔形改變，前上緣可見骨折線，椎體輪廓完整，椎管無受壓狹窄，椎體壓縮達1/3以上。據此，依照GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》第4.10.3c）條之規定，被鑒定人此次交通事故致胸11椎體壓縮性骨折構成十級傷殘。圖1 肋骨三維CT片：肋骨總數為十一對1.2 案例2顧某，女，67歲，因“車禍傷后半小時”入院。臨床診斷：創傷性休克，骨盆骨折，右側肩胛骨及鎖骨
中國司法鑒定 2013年3期2013-09-12
- 肋骨點片在診斷肋骨隱匿性骨折中的臨床應用
0)胸部損傷中，肋骨骨折較為常見，以往肋骨骨折的檢查以拍攝胸部X線平片為主。但是由于X線平片的局限性及肋骨解剖學機構的特殊性等原因，致使漏診及誤診常有發生。本院自2009以來在數字胃腸機應用其點片裝置，在透視下觀察肋骨并將懷疑有肋骨骨折部位進行點片的方法，有效地預防了對肋骨骨折的漏診及誤診的發生，現報告如下。1 材料與方法1.1 一般資料:本組共308例。1.2 檢查方法:使用島津胃腸機點片系統及FCR-XG5000 FUJIFILM DRYPIX-400
吉林醫學 2013年25期2013-09-10
- 普通X線與16排螺旋CT在肋骨骨折檢查中的對比
130600在肋骨骨折的具體臨床檢查工作中，一般情況下，普通的X線的檢查，比如說胸透以及拍片等都是比較常見的檢查辦法，但是有的時候在一些比較特殊的狀況下，這種方式的檢查并不是簡單的，如果這樣簡單地進行檢查可能還會造成漏診等嚴重的現象。16排螺旋等多排螺旋方法的出現可以說是這一個領域的一個新的跨越，自從多層螺旋CT的出現以及CT三維重建技術的應用，使CT給肋骨骨折做診斷檢查成了的一種比較可靠的檢查新手段。1 資料與方法1.1 一般資料根據上面提到的搜集了該
中國衛生產業 2013年3期2013-05-17
- 肋骨骨折手術治療的臨床分析
王玉民肋骨骨折手術治療的臨床分析王玉民目的肋骨骨折手術治療效果的臨床觀察。方法對我院2008年8月至2012年12月，對多發性肋骨骨折合并血氣胸、肺挫傷等26例患者給予手術切開復位肋骨接骨板(常州華森醫療器械公司生產)內固定，臨床治療結果觀察分析。結果多發肋骨骨折，特別是合并血氣胸、肺挫傷患者早期予以手術切開復位內固定，術后療效確切，效果滿意。結論對多發性肋骨骨折，特別是合并血氣胸、肺挫傷患者宜早期手術切開復位肋骨接骨板內固定。多發性肋骨骨折;血氣胸;肺挫
中國實用醫藥 2013年14期2013-02-02
- 可吸收肋骨釘治療多發性肋骨骨折177例
0)胸部創傷中,肋骨骨折最為常見,約占50%～80%,多發肋骨骨折,特別是多根多處肋骨骨折(連枷胸)一旦發生,可導致胸廓不穩定,引起反常呼吸運動,最終導致呼吸、循環功能障礙。伴有胸內臟器損傷需剖胸探查時,有選擇性地對移位肋骨骨折進行復位和內固定,對恢復胸廓的穩定性,縮短住院時間,降低術后并發癥的發生率和病死率有重要意義。我院自2006年1月至2010年12月近5年來采用可吸收肋骨釘-聚左旋乳酸釘(poly-L-lacticacid screws,PLLAs
中外醫療 2012年6期2012-01-29
- 肋骨骨折在胸部軸位CT圖像上的定位
興壯 呂天祥胸部肋骨骨折是放射科醫生常見的疾病。普通胸部X線后前位平片是診斷胸部肋骨骨折最基本、最好的而且是首選檢查方法；胸部斜位片是診斷肋骨骨折的補充投照體位。普通胸部X線平片對于肋骨骨折易于定位，但普通X線平片是前后胸部重疊影像，易受投照技術、解剖位置等因素的影響，特別是對于膈肌下的肋骨骨折及隱匿性骨折顯示欠佳，容易造成胸部肋骨骨折的誤診、漏診。由于臨床骨科醫生及法醫傷情鑒定的需要，對胸部肋骨骨折及時準確定性、定位的診斷非常重要。CT由于密度分辨率高，
中國醫學創新 2012年27期2012-01-24
- 淺析肋骨骨折X線漏診原因及預防措施
曹中華肋骨骨折在胸部創傷中是比較常見的，X線檢查，簡單、方便、準確而有效，是首選的檢查方法［1］。但往往因為檢查部位、投照體位或X線投照條件選擇不當而造成的漏診，給患者帶來不必要的痛苦，甚至因錯誤診斷產生嚴重的后果。如能正確診斷，為臨床提供可靠依據，不僅有利于治療，同時可避免不必要的醫療糾紛的發生。為此，必須要深入分析漏診的原因，旨在借鑒漏診病例的經驗教訓，提高X線平片對肋骨骨折的檢出率，分析如下。1 臨床資料本文收集本院2008年至2010年因胸部創傷致
中國實用醫藥 2011年25期2011-08-15
- 51例肋骨骨折病例雙層CT檢查與CR片對比分析
45150)1 肋骨骨折的特點肋骨共有12對,自后上向前下斜行,肋骨解剖形態不規則呈半球形。前部肋骨較寬且薄,后部肋骨較細且厚。第1～3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護,較少發生骨折。第4～7肋骨較長且固定,最易骨折[1]。第8～10肋骨雖較長,但前端與肋骨連成肋弓,較有彈性,骨折發生率次之。第11～12肋骨前端游離不固定,不易骨折。兒童肋骨彈性大,不易骨折,成人和老年人肋骨脆性較大,容易發生骨折。肋骨的腋側緣是骨折的好發部位。由于胸部結構重疊較多,
中外醫療 2010年5期2010-11-16
- 形狀記憶環抱接骨板治療多發性肋骨骨折的臨床評價
創傷中,多根多處肋骨骨折常導致胸壁軟化,形成浮動胸壁而導致反常呼吸,嚴重影響患者呼吸、循環,且浮動胸壁的范圍越大,反常呼吸越嚴重,對呼吸循環影響越大,尤其是前、側胸壁大面積孤島型浮動胸壁。因此,在多發性肋骨骨折的治療中,消除胸壁浮動顯得十分重要。消除胸壁浮動的方法有加壓包扎、胸壁牽引、機械通氣和肋骨內固定,前三種方法各有缺點,現已較少應用,而由于內固定材料的不斷發展,肋骨內固定治療多發性肋骨骨折應用廣泛,尤其是形狀記憶環抱接骨板治療多發性肋骨骨折,本文就其
川北醫學院學報 2010年4期2010-08-15