舒肝養心湯治療更年期女性功能性消化不良療效分析

劉時助 王曼彤 王宏光

【摘 要】目的：分析舒肝養心湯治療更年期女性功能性消化不良的治療效果。方法：選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各52例患者，觀察組采用舒肝養心湯進行治療，對照組采用多潘立酮片進行治療，對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果：觀察組治療有效率為94.2%，對照組治療有效率為84.6%，觀察組高于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應發生率低于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。結論：與多潘立酮片相比，舒肝養心湯治療更年期女性功能性消化不良，具有療效好，不良反應低等特點，值得臨床推廣。

【關鍵詞】更年期；功能性消化不良；舒肝養心湯；多潘立酮片

功能性消化不良主要的臨床癥狀是，噯氣、脹滿，上腹有不適、疼痛、灼燒感等[1]。由于常規抑酸、促進胃腸動力的治療藥物療效較差，且治療周期長，對患者生活造成一定影響，因此，應對更有效的治療藥物進行探討分析。本文選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，對舒肝養心湯治療對更年期女性功能性消化不良的治療效果進行分析，取得顯著效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，患者年齡為42～57歲，平均年齡（48.6±3.2）歲，病程為5個月～11年，平均病程（5.1±2.6）年。經診斷均符合功能性消化不良羅馬Ⅱ標準。隨機分為觀察組和對照組，每組各52例患者，兩組患者在年齡、病程等基本資料方面沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組采用舒肝養心湯進行治療，舒肝養心湯日劑藥材成分：浮小麥30g，合歡皮20g，當歸、白芍、炒棗仁各15g，枳實12g，遠志10g， 柴胡、木香各9g，甘草6g，大棗5枚。濃煎至300ml，口服早晚各1次，每次150ml，6周為一療程。

1.2.2 對照組采用多潘立酮片進行治療，患者在用餐前15～30min口服10mg多潘立酮片，每日3次，6周為一療程。

1.3 療效判定

《功能性消化不良的中西醫結合診治方案》為診斷標準，顯效：患者臨床癥狀、體征消失，各項指標恢復正常，2月內未復發；有效：患者臨床癥狀、體征基本消失或略有改善，各項指標均有改善；無效：患者臨床癥狀、體征無改善或有加重，各項指標與治療前相比無變化。

1.4 統計學分析

使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差表示，采用t和χ2檢驗，其中P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組各52例患者，觀察組治療有效率為94.2%（49/52），對照組治療有效率為84.6%（44/52），觀察組治療有效率高于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察組與對照組各52例患者，觀察組不良反應發生率為7.7%（4/52），對照組不良反應發生率為17.3%（9/52），觀察組不良反應發生率低于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良被中醫歸屬為“胃脘痛”、“痞滿”等范疇，其病因可分為兩大類，即外感、內傷，其中內傷主要原因是飲食不節，勞倦過度，且廣大中醫學者認為情志因素是引起慢性胃病發病的主要原因[2]。臨床發現，功能性消化不良多發于更年期女性，除明顯的上腹疼痛，有灼燒感等臨床癥狀外，還會出現緊張、焦慮等不良情緒，部分患者會出現抑郁、失眠等癥狀，給患者正常生活造成一定影響。臨床治療功能性消化不良主要以多潘立酮片為主，該藥物屬多巴胺受體拮抗劑，可直達病灶，促進胃腸蠕動，抑制惡心、嘔吐，使患者胃脹、不適等癥狀得到緩解。但多潘立酮片屬單純治療功能性消化不良藥物，對于更年期女性功能性消化不良患者并不適用，療效差，易反復[3]。舒肝養心湯中柴胡與當歸、白芍并用，可利于脾氣之升，起到養血柔肝的作用；甘草，可柔肝緩急止痛；枳實、木香，可理氣消脹；合歡皮、炒棗仁、遠志佐以甘草、浮小麥、大棗，制成甘麥大棗湯，可起到寧心安神解郁之功效，對于治療更年期女性功能性消化不良患者失眠、心悸等癥狀具有顯著療效。舒肝養心湯不僅可控制脾胃升降，保證氣血生化可正常運行，還能夠疏肝養心，使氣機舒暢，進而起到寧心安神的作用，是治療更年期女性功能性消化不良的首選。

本研究結果顯示，觀察組治療有效率為94.2%，對照組治療有效率為84.6%，觀察組高于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，舒肝養心湯治療更年期女性功能性消化，具有療效高，不良反應低等特點，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]李戰華.中西醫結合治療功能性消化不良的療效觀察[J].實用臨床醫學雜志，2011，12（1）：16.

[2]廉德元，曹淑麗.婦女更年期伴發功能性消化不良38例臨床分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（18）：146.

[3]朱曉玲，王鐵輝，李穎.淺談聯合抗抑郁藥治療功能性消化不良臨床體會[J].中國實用醫藥，2010，5（25）：155.