上呼吸道感染預防，這些你需要知道

高玉

【摘要】本研究主要基于上呼吸道感染臨床癥狀，深入分析了上呼吸道感染預防措施、治療方案，僅供參考與借鑒。

【關鍵詞】上呼吸道感染;預防;治療

作為冬春季的一種高發疾病，上呼吸道感染約70%-80%都是因為病毒所引發，常見病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒和柯薩奇病毒等，另有20%～30%為細菌引起，可單純發生或繼發于病毒感染之后發生，以口腔定植菌溶血性鏈球菌為主，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，臨床主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或灼燒感甚至鼻后滴漏感。對于上呼吸道感染來說，深入分析引發疾病的對應原因，并圍繞這些原因制定針對性的防治方案，能夠有效預防上呼吸道感染，從而有效提高生活質量。

1.上呼吸道感染臨床癥狀

上呼吸道感染的輕重程度存在較大的差異性，通常成年人癥狀相對較輕，兒童癥狀相對較為嚴重，重癥上呼吸道感染相對較多。一般來說，上呼吸道感染的潛伏期大部分在2～3d左右，部分患者潛伏期相對較長。癥狀較為輕微的患者只是存在鼻部方面的癥狀，如鼻塞、清鼻涕、噴嚏等癥狀，也可能存在咽部不適、流淚、微咳等，往往可以在3～4d能夠自行痊愈。癥狀嚴重的患者會存在嚴重的發熱癥狀，體溫通?？梢赃_到39～40℃之間，部分患者甚至更高，伴隨睡眠不安、食欲衰減、全身無力、發冷、頭痛等癥狀。對于兒童來說，需要高度重視急性腹痛、高熱驚厥癥狀，同時需要與其他類型的疾病實施針對性的鑒別診斷。高熱驚厥通常集中在6個月～6歲的群體，抽搐主要表現為大發作情況，主要出現在體溫上升階段，抽搐前后精神狀態通常較為正常[1]。急性腹痛在部分情況下較為劇烈，大部分發生在臍部四周，不存在壓痛現象，通常是在早期發生，大部分都是以暫時性為主，可能與腸蠕動亢進存在聯系，也可能持續存在癥狀，大部分是因為并發急性腸系膜淋巴結炎引發。

因為病毒引發的急性扁桃體炎患者，部分情況下能夠在扁桃體表面看見白色斑點狀滲出物，在軟腭、咽后壁能夠看見小潰瘍現象，雙側頰黏膜充血伴散在出血點，而黏膜表面本身較為光滑，其能夠與麻疹進行鑒別診斷。

病毒感染者通常白細胞偏低，部分患者白細胞完全正常。細菌感染患者白細胞總數明顯增多，情況嚴重的病例甚至會存在減低的情況，然而其中性粒細胞的百分數仍舊會明顯增多。癥狀較輕的患者，發熱時間通常在1～2d或者5～6d，癥狀嚴重的患者可能會持續7～14d，部分患者會存在長期低熱的狀態，因為病灶沒有完全清除，往往需要歷經較長時間才能夠完全治愈。

2.上呼吸道感染預防

2.1環境干預

室內需要保持良好的環境，即盡可能保持家庭中良好的通風環境。每日至少需要在早晚進行一次通風，且每次通風的時間需要達到0.5h，保障室內空氣能夠與室外空氣進行有效的流通，從而有效降低疾病傳播的幾率。需要注意的是，對于自然通風環境來說，不能夠選擇排風扇這種機械通風的模式，其會在一定程度上制約空氣自然流通的效果。

2.2衛生習慣養成

良好的衛生習慣不僅是有效預防上呼吸道感染的重要途徑，同時也是有效減少各種疾病的重要方法。生活中應當避免隨地吐痰，飯前便后均需要洗手。勤洗澡、剪指甲、曬被褥，避免共用毛巾。尤其是在清潔鼻子、打噴嚏、咳嗽之后，需要使用流動水、肥皂來洗手。在洗手之前，應當避免用未清潔的手觸碰口、臉、眼睛等習慣，防止手上病菌在這個過程中進入到體內。

2.3生活習慣養成

生活中要養成規律的作息時間，同時要堅持勞逸結合的基本原則。避免生活中過度疲勞，同時每天睡眠應當保持充分，以此來針對人體機能進行有效的調節，全面提升機體免疫力。每日應當養成關注天氣的良好習慣，知冷知熱，綜合參考天氣的變化，適當進行衣物的增減，防寒保暖。在身體出汗的情況下，最好不要見冷風，也不要選擇冷水洗浴。此外，還需要適當參與各種體育鍛煉，定期進行一些散步、慢跑等有氧運動，以此來增強自身體質，提升身體抗病能力。在上呼吸道疾病高發季節，盡可能減少到人群密集的公共場合，盡可能少接觸有呼吸道癥狀的患者。

2.4飲食干預

日常生活中要注重飲食的均衡，同時重視飲食的衛生問題。每日需要攝入充分的水、礦物質、維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質等。同時每日食用適量的新鮮水果、蔬菜，盡可能減少各種生冷辛辣刺激食物、不衛生食物。

2.5消毒與免疫

對于上呼吸道感染患者居住過的房間、用過的各種物品，均需要進行針對性的消毒，比如將衣被放置于陽光下暴曬，房間內各種物品、地面，選擇含氯消毒劑進行消毒。對于體質相對較差的群體來說，在上呼吸道感染高發季節，可以提前接種流感的疫苗，以此來降低上呼吸道感染發生率。

3.中藥預防

防感香佩包作為一種感冒預防藥物，其主要成分為石菖蒲、大青葉、朱砂、雄黃、薄荷、白芷[2]。對于防感香佩包的預防應用來說，其通過消滅各種病毒或者細菌，以此來促進新陳代謝，使得自身免疫力得以有效增強。具體來說，表現在以下兩點：其一，大部分芳香類藥物在揮發到空氣中以后，能夠發揮抗病毒、消菌功能，防感香佩包當中的石菖蒲、大青葉、朱砂、薄荷以及白芷等均具有良好的揮發性，同時抗病原體功能突出，能夠有效避免各種病毒的入侵。其二，通過現代藥理學研究可知，香藥當中的成分揮發之后，通過口、鼻吸入，能夠有效刺激人體嗅神經，同時又可以針對局部脯穴開展刺激，使得人體免疫球蛋白數量增加，促進防御能力提升，最終實現預防上呼吸道感染的目標。

4.治療方案

對于病毒性上呼吸道感染的患者來說，可選擇抗病毒譜較廣的抗病毒藥物。對于細菌性上呼吸道感染的患者來說，則可以選擇青霉素類或者有關種類的抗生素。針對溶血性鏈球菌所導致的咽炎、扁桃體炎，選擇青霉素類藥物的臨床效果相對更好;針對用藥治療2～3d仍舊無法獲得理想效果的患者而言，則需要考慮是否存在其他病原體感染現象，在明確診斷之后，選擇針對性的抗生素藥物[2]。如果上呼吸道感染發生高熱癥狀，應當選擇冷毛巾進行額頭的濕敷，并根據患者情況定期更換，以此來針對高熱驚厥進行控制[3]。針對存在鼻炎癥狀的患者而言，為有效保障患者呼吸的通暢，還需要引導患者進行充分的休息，可以在進食、睡前選擇“滴鼻藥”來緩解臨床癥狀[4]。對于上呼吸道感染的治療，具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用，有助于改善癥狀，縮短病程。

綜上所述，上呼吸道感染的危險因素不是單一的，概括起來包括個體易感因素、環境因素兩方面。并不是說存在一種或幾種因素就能發病，而是內因和外因相互作用的結果。因此，深入探索引發上呼吸道感染的有關因素，并圍繞上述因素制定針對性的預防措施，使得社會大眾能夠更為系統的了解上呼吸道感染的致病因素、預防措施，才能夠針對上呼吸道感染的發病率進行有效的控制。

參考文獻

[1]鄭秋花，朱樂民.頭孢克洛分散片治療老年急性細菌性上呼吸道感染患者的價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（83）：112-113.

[2]陳浩宇，羅治平，范志軍等.基層部隊上呼吸道傳播疾病主動預防控制經驗[J].解放軍醫藥雜志，2019，31（08）：117.

[3]唐海豐，李曉君，胡焰等.上海市普陀區監測點醫院697例急性上呼吸道感染病例監測結果研究[J].現代醫藥衛生，2020，36（01）：47-49+52.

[4]涂小賓.基層醫院剖宮產術后并發上呼吸道感染的原因分析及控制探討[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5259-5260.