周燕飛 劉月華 官樹雄 張亞容 肖明慧 葉藝珠
【摘要】目的:分析分泌性中耳炎圍術期聽力護理中現代護理應用效果。方法:68例分泌性中耳炎患者隨機分兩組各34例,對照組行常規圍術期聽力護理,觀察組行現代圍術期聽力護理,分析聽力重建效果、護理滿意度。結果:觀察組患者聽力重建總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:圍術期聽力護理中現代護理的應用可提高手術效果,促進患者聽力恢復并提高其護理滿意度,應用效果理想,推薦使用。
【關鍵詞】分泌性中耳炎;圍術期聽力護理;現代護理;應用效果
分泌性中耳炎作為臨床常見疾病,主要表現為聽力下降和中耳積液,嚴重影響患者正常工作和生活。專家建議,分泌性中耳炎需早發現,早治療,采取手術方式可徹底消除病灶,臨床應用率高。所謂“三分治療,七分護理”,體現的就是護理對促進患者病情康復的重要價值,為進一步提高手術效果,分泌性中耳炎手術治療過程中需搭配科學的護理方案。因此,本研究選取68例分泌性中耳炎患者進行分組對比分析,旨在探討圍術期聽力護理中現代護理的應用效果,分析如下。
1資料和方法
1.1基本資料
在2018年1月~2022年2月期間選擇68例患者隨機分兩組各34例,對照組男20例,女14例,年齡12-41(28.16±10.27)歲。觀察組男21例,女13例,年齡10-40(28.18±10.23)歲。組間資料對比,P>0.05。納入標準:①符合診斷標準;②知情同意并簽字;③無手術禁忌。排除標準:①并發重要臟器疾病;②精神疾病或認知障礙。
1.2操作方法
兩組患者均接受鼓膜置管術治療方案。
對照組行常規圍術期聽力護理:準備手術器械和藥物,術中配合醫生,術后協助患者進行聽力測試。
觀察組行現代圍術期聽力護理:(1)術前護理階段:①心理護理:科學評估患者心理狀態,詳細說明手術過程,使其認識到手術非常安全,對存在不良情緒的患者進行鼓勵、安慰和支持,提高手術依從性;②術前準備:做好患者耳部清潔工作,認真清潔分泌物,過程中注意動作輕柔,避免弄疼患者,若患者鼻部、咽部發炎需予以噴鼻劑,清理咽部異物,同時仔細清點并整理手術物品。(2)術中護理階段:①縮短手術時間:積極配合醫生,準確傳遞器械,密切監測患者體征,根據醫生指示快速作出反應;②降低電鉆噪音:做好患者安撫工作,轉移其注意力,從而降低噪音影響;③探查咽鼓管:在手術將要結束時及時探查咽鼓管通暢度。(3)術后護理階段:①置管護理:術后第7天對通氣管的通暢度進行檢查,確保其通暢;②聽力鍛煉:于術后第7天開始協助患者進行聽力訓練,遵循“循序漸進”原則,充分考慮患者的耐受度,合理設定訓練時間和頻率。
1.3觀察指標
聽力重建效果:若患者聽力正常并且電測聽氣導聽閥低于20dB,判斷為顯效,若患者聽力提高且電測聽氣導聽閥介于10dB-20dB,判斷為有效,其他情況判斷為無效,總有效率計算剔除無效患者。
護理滿意度:采用科室自制的滿意度調查表,統計對護理方案非常滿意、一般滿意和不滿意的患者例數,計算比值,滿意度計算剔除不滿意患者,未成年患者由家屬代表完成。
1.4統計學處理
SPSS25.0版本統計學軟件處理計數(χ2)和計量(t)資料,差異顯著(P<0.05)。
2結果
2.1聽力重建效果
表1結果:觀察組患者聽力重建總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2護理滿意度
表2結果:觀察組患者護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
鼓膜置管術是治療分泌性中耳炎的常用術式,安全性高,為配合手術治療,需采用科學的護理模式,給予患者良好的護理體驗,從而改善其圍術期身心狀態,繼而提高分泌性中耳炎治療效果。
常規護理方案并不細致,尤其在患者指導方面嚴重不足,降低手術效果和安全性。隨著護理學技術的不斷升級,現代護理模式很好的解決了常規護理方案的弊端,各項護理措施的針對性更強,整體護理方案也更加豐富、多元。具體來說,圍繞分泌性中耳炎手術治療過程,現代護理模式可分為術前、術中和術后三個護理階段,術前護理階段包括心理護理、術前準備,心理護理可有效改善患者不良情緒,提高治療依從性,術前準備主要是進行耳部清潔和鼻腔、咽喉消炎,提高手術安全性,術中護理階段包括手術協助、噪音控制以及咽鼓管探查,目的是為縮短手術時間,降低電鉆噪音對患者的影響,并且確保中耳氣壓穩定和積液排出,提高手術質效,術后護理階段包括置管護理和聽力鍛煉,確保術后安全,促進患者聽力恢復。
本研究結果顯示,觀察組聽力重建總有效率和護理滿意度均高于對照組,同上述分析相互印證,說明現代護理模式在圍術期聽力護理中的應用效果十分理想,可提高手術效果和患者滿意度,推薦使用。
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