循證護理在急性缺血性腦卒中病人中的應用

王文丹

摘要：目的：探究循證護理在急性缺血性腦卒中病人中的應用效果。方法：選擇我院于2020年7月-2022年3月期間收治的100例急性缺血性腦卒中患者作為研究對象，隨機分成對照組與實驗組，同時給予對照組常規護理，實驗組循證護理，對比分析兩組的護理效果。結果：實驗組的日常生活能力及生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對于急性缺血性腦卒中患者而言，循證護理的應用可提高患者的生活質量，促進患者康復。

關鍵詞：循證護理;急性缺血性腦卒;應用效果

引言：

急性缺血性腦卒中，就是我們熟悉的腦梗死，是因腦動脈閉塞而導致的腦組織梗死，伴隨著神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞的損傷。急性缺血性腦卒中的發生，會引發頭暈、惡心、肢體麻木等癥狀，不但影響患者正常生活，降低其生活質量，而且威脅患者的身心健康。目前，臨床上的治療方法為溶栓治療，但容易發生血管破裂、出血等不良反應，需要通過護理干預進行預防，確保治療效果及患者生活質量的提升?；诖?，本文分析了循證護理在急性缺血性腦卒中病人中的應用。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇我院收治的100例急性缺血性腦卒中患者進行研究。為了保證研究的權威性與科學性，特將100例患者分成對照組與實驗組，每組各50例。納入標準：（1）影像學檢查結果符合臨床收治標準;（2）無顱內出血或惡性腫瘤[1];（3）患者及家屬知曉并同意研究。對照組中，男26例，女24例;平均年齡（62.32±4.17）歲;實驗組中，男27例，女23例;平均年齡（63.98±4.68）歲。比較兩組患者一般資料后，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組施行常規護理，包括健康教育、心理疏導、用藥指導等。

實驗組施行循證護理，具體內容如下：

（1）成立循證護理小組。小組成員由護士長和有著豐富經驗的護理人員組成，定期進行循證護理相關知識的培訓及考核，同時對患者的實際情況進行評估，包括健康狀況、既往史、用藥史、存在的問題等[2]。

（2）提出問題。①如何為患者提供針對性的護理服務？②如何對患者進行心理疏導？③如何開展健康教育？④如何預防并發癥？⑤如何進行康復訓練？

（3）循證支持。利用互聯網或翻閱書籍查找急性缺血性腦卒中的護理文獻，從中找出可靠證據。

（4）護理實施。首先，健康教育。以發放宣傳手冊、面對面講解、播放宣傳視頻等形式對患者及家屬進行健康教育，增強他們對急性缺血性腦卒中的認識，同時了解患者的生活及飲食習慣，糾正存在的不良行為，叮囑患者健康飲食。其次，心理疏導。在疾病、家庭、周圍環境等因素影響下，患者容易產生負面情緒和心理壓力，在治療過程中存在抵觸情緒。另外，急性缺血性腦卒中的突然發生也會讓家屬感覺猝不及防，產生緊張、擔心等心理。面對這種情況，護理人員要加強心理疏導，主動與患者和家屬溝通交流，給予患者鼓勵，增強患者治療的自信心，同時告知家屬要相信患者，相信醫院的治療。再次，康復護理。護理人員要對患者的康復情況進行評估，制定針對性的康復護理方案。比如：先從按摩、床上的肢體運動開始，然后進行床邊活動、下床活動等，目的在于促進肢體的血液循環，增強患者免疫力，預防肢體腫脹等情況的發生。需要注意的是，康復訓練應遵循循序漸進的原則，時間由短到長，動作由簡單到復雜，訓練過程中，需要護理人員或家屬陪同，防止出現跌倒等情況。最后，出院指導。護理人員要叮囑患者及家屬出院的相關注意事項，如果出現突發事件要及時與醫院聯系，定期來院復查，堅持健康鍛煉[3]。

1.3統計學方法

本次研究過程中產生的數據使用SPSS21.0統計學軟件處理，t表示計量資料（）之間的比值，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1日常生活能力

具體情況如下（表1）所示：

2.2生活質量

具體情況如下（表2）所示：

3.討論

對于急性缺血性腦卒中患者來說，臨床治療固然重要，但需要可靠的護理干預手段保證治療效果，提高患者的生活質量和康復速率。循證護理是護理人員以自己的臨床經驗為基礎，評估并整合患者的病情、心態和護理過程中容易出現的風險，然后提出相關問題，采取有效手段進行處理，為患者提供全面、個性化的護理服務。對急性缺血性腦卒中患者來講，循證護理的應用能夠減少因治療而導致的不良反應，提升患者日常生活能力與生活質量，使其早日回歸正常生活。

綜上所述，循證護理在急性缺血性腦卒中患者中的應用價值較高，值得推廣和普及。

參考文獻：

[1]歐陽光.循證護理方案在缺血性腦卒中康復護理中的效果分析[J].益壽寶典，2020，（20）：56-56.

[2]辛志芳，張艷民.循證護理在缺血性腦卒中患者康復護理中的應用效果分析[J].承德醫學院學報，2019，36（06）：497-499.

[3]趙蒙蒙，王金鳳，阮蒙蒙，等.探討循證護理方案在缺血性腦卒中康復護理中的實踐效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，07（29）：85-86.