早產寶寶出院后應重視家庭護理

葉芳華 譚鑫

早產寶寶（低出生體重兒）由于身體各器官均發育不成熟，加上受各種圍生期不良因素的影響，其面臨的考驗比足月兒要多得多。早產寶寶出院后該如何護理是家長關心的，包括如何科學喂養、護理注意事項等，從而保障寶寶的健康成長。

護理與疾病預防

（1）保持室內合適的溫度及濕度，室溫保持在24～28℃，濕度保持在55%～65%。

（2）做好臍部及皮膚護理，預防臍部發炎及尿布疹。

（3）限制探視人數，注意手部衛生，避免二手煙，家長生病時最好不接觸寶寶。

觀察

包括精神狀況、體溫、喂養、大小便、體重增長、呼吸、黃疸、視聽能力、肢體活動等，發現異常應及時就診。

特殊檢查

早產寶寶要定期進行階段性眼病篩查和視力檢查，同時對先天性心臟病、髖關節發育不良、遺傳代謝性疾病及其他早期發育異常等情況必須定期監測，必要時到?？崎T診進一步隨訪、干預。

科學喂養

首選純母乳喂養，注意補充多種維生素、鈣、鐵、鋅等營養素。無法母乳喂養或母乳不足時，及時補充配方奶粉。

強化營養 對于胎齡＜34周、體重＜2 000克的寶寶，建議加用母乳強化劑。

食物轉換 一般在矯正4～6月齡時，開始逐漸加入泥糊狀及固體食物。

補充營養素 早產兒出生后應補充維生素D；出生后4周需開始補充鐵劑，直至矯正年齡1歲。該補充量包括強化鐵配方奶、母乳強化劑、食物和鐵制劑中的鐵元素含量。

急救

由于早產兒各個臟器發育不完善，發生新生兒窒息的風險較足月兒高，所以媽媽或看護人員應警惕各種新生兒窒息風險，并向專業的醫護人員學習新生兒窒息復蘇技術，以防萬一。

定期隨訪

所有早產兒出院后均須定期隨訪。6個月前每月1次，6～12個月每兩個月1次，直至36個月（3歲）。隨訪前，家長須記錄寶寶的喂養情況、預防接種完成情況，并攜帶寶寶的出院記錄。