針對性護理輔助藥物難治性癲癇的效果觀察

何慧文

難治性癲癇是由于大腦皮層的異常放電造成患者發生抽搐、嘔吐等情況，如治療不及時對患者的大腦容易造成一定的損傷；同時癲癇疾病具有反復性，一旦受到刺激患者容易發病。臨床治療多采用西藥進行控制，但是患者受到病情的影響，治療的配合度等都受到影響，所以臨床護理工作的開展對患者的治療情況具有積極的意義。本文就針對性護理在難治性癲癇治療輔助中的作用進行研究分析，特收集2016年2月份——2017年2月份收治的癲癇疾病的患者96例為本次研究對象，現將研究資料整理并做如下的報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料 采用數字隨機法將2016年2月份——2017年2月份收治的癲癇疾病的患者96例分成兩組，每組48例，收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。見表1。

表1 兩組基線資料比較

1.2 方法 兩組患者入院后均接受藥物治療，觀察組患者在此基礎上實施針對性護理。具體如下：首先在患者的入院初期，對患者的個人資料進行收集整理，建立患者的個人檔案，對患者的病情、治療情況、護理重點等詳細記錄，方便對患者的病情的判定，同時調整患者的治療方案以及護理的針對性。對患者的住院環境進行針對性的調整，保證患者病房的安靜、整潔，避免環境的嘈雜；對病房的的物品進行定期的消毒，保證患者床品、病號服的干凈整潔；同時協助指導患者調整生活習慣，養成良好的作息及生活習慣?；颊叩恼J知在護理、治療過程中具有積極的意義，對患者的認知情況調查整理，制定針對性的認知干預，對患者講解疾病發生的因素、治療方法、治療過程、治療重點以及護理配合的重要性，提高患者的整體認知，可以積極的參與治療，配合護理?；颊呤艿郊膊〉挠绊?，心理狀態較差，

表現較為明顯的焦慮、抑郁，對治療抵觸等情況，護理人員應準確把握患者各個階段的心理狀態，分析其原因，針對患者的情況進行干預指導，幫助患者掌握緩解負面情緒，減輕心理壓力，指導患者決議本身的非理性情緒，自學放松，分散注意力的方法，加強患者治療的信心，提高治療的積極性；同時，護理人員應耐心傾聽患者的表達和訴求，鼓勵患者釋放情緒，與患者家屬積極溝通，治療的同時給予患者溫暖，關懷以及心理支持。指導患者的家庭護理合理飲食，根據定制的飲食計劃，高纖維，條件高蛋白、高維生素的食物的科學搭配，保證充足的營養，平衡吸收，積極的戒煙酒，少吃辛辣食物，如刺激性食物；鼓勵患者參加鍛煉，提高抵抗力和免疫能力，告知患者運動頻率，強度應循序漸進，不疲勞為度，不要過度運動?；颊吆退麄兊募胰艘黄饏⑴c日常學習急救措施，一旦有急救情況，做好搶救和護理。護理人員每日用藥指南、藥理作用及禁忌癥告知患者，給予患者用藥指南，告知的意義和重要性，處方藥品的用法，用量及可能出現的不良反應，患者注意藥物反應如果有不適，立即采取措施。

1.3 觀察指標 對兩組患者進行跟蹤隨訪，統計兩組患者的發作率；采用調查問卷的形式調查兩組患者生活質量評分，包括生活能力、社會功能、心理功能、生理功能四方面，單項評分0分到100分，分數越高說明生活質量越好。并對患者護理前后SAS、SDS評分進行比較。1.4 統計學方法 本次數據采用SPSS19.0軟件進行分析，發作率計數資料采用百分比（%）代表，χ2檢驗；生活質量各項評分、SAS、SDS評分劑量資料采用ˉχ±s表示，t值檢驗；p＜0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較 兩組患者接受護理前，兩組患者均存在一定程度的抑郁、焦慮的情況，SAS、SDS評分比較無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。見表2。

表2 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較

2.2 兩組患者護理后生活質量各項評分比較 見表3。

表3 兩組患者護理后生活質量各項評分比較

2.3 兩組患者發作率比較 見表4。

表4 兩組患者發作率比較

3 討論

難治性癲癇疾病患者持續性的發作對患者的大腦容易造成不可逆的損傷，對患者的身體、生活都造成極大的影響。臨床一般采用一線、二線西藥類進行治療，但是患者持續時間長，藥物治療的同時護理工作的開展也非常重要。針對性護理模式的應用對難治性癲癇疾病的患者的護理效果更加突出，由于病痛的折磨，病情的反復，患者的心理受到嚴重的影響，情緒波動大，治療不配合，嚴重的甚至產生自殺的念頭，對患者的治療效果、生活質量均造成一定的影響。針對性護理更加注重患者的個體差異化，對患者的資料收集整理并制定適宜的針對性的護理開展，針對患者的心理狀態，飲食、藥物、生活習慣等進行指導與協助，本次研究結果顯示：觀察組患者發作率達到29.17%，較比對照組60.42%的發作率有差異，P＜0.05，有統計學意義。觀察組患者生活質量各項評分較對照組比較有明顯差異，P＜0.05，有統計學意義。經護理后，兩組患者SAS、SDS評分的情況均有不同程度的改善，組間比較有差異，P＜0.05，有統計學意義。充分說明難治性癲病屬于臨床的疑難癥，具有反復性，對患者的生活、身體都造成嚴重的影響；積極治療的同時護理工作開展對臨床治療的輔助效果成為研究的對象，開展針對性護理后，患者的不良情緒得到有效的改善，發作率得到有效的控制，患者的生活質量得到提高，值得臨床推廣。

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