健康科普：同伴教育對大學生健康生活方式的影響研究

胡高俊 田金秋 姚霞 劉榮 姚祚星

摘要：目的：探討同伴教育在大學健康科普中的應用及對健康生活方式的影響，為高校開展健康科普提供科學依據，助力校園和諧健康發展。方法：選取研究對象并進行健康生活方式測評，組建健康科普同伴教育團隊并培養其健康教育能力。健康科普團隊對研究對象進行為期1個月的同伴教育干預并進行健康生活方式和健康教育滿意度的測評，對比分析研究對象干預前后測評結果。結果：干預后研究對象的健康生活方式測評得分和對健康科普教育滿意度均高于干預前，差異均具有統計學意義（P﹤0.05）。結論：同伴教育對大學生健康生活方式具有正向影響，且高校開展健康科普同伴教育具有可行性和推廣性。

關鍵詞：大學生；同伴教育；健康科普；健康生活方式；正向影響

中圖分類號：G712文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2024）10-0133-04

基金項目：2022年度四川護理職業學院重點自然科學類課題（編號：2022ZRZ07）

習近平總書記在黨的二十大報告中著重指出，為推進健康中國建設，必須將保障人民健康置于國家優先發展的戰略地位[1]。這一重要論述不僅凸顯了人民健康在國家發展中的核心地位，也為未來健康事業的發展指明了方向。與此同時，《“健康中國2030”規劃綱要》進一步細化了這一宏偉目標，明確提出相應的具體要求。規劃強調，我國將致力于實現“全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制”的目標。這一目標的設定，不僅體現了國家對人民健康的高度重視，也為全社會共同努力、共同推進健康中國建設提供了明確的目標導向。在當前社會背景下，以大學生為代表的青年群體是國家的未來和希望，他們的健康狀況直接影響著國家的建設與發展[2]。因此，針對大學生群體開展健康科普教育，不僅具有深遠的教育意義，還能有效提升整個社會的健康水平。與此同時，當代醫學生是未來醫療衛生事業的中堅力量，培養他們的健康科普職業素養和能力至關重要，這不僅能夠增強健康科普的后備力量，還能為祖國的醫療衛生事業注入新的活力。同伴教育是一種有效的健康教育方式，強調有相似背景或經歷的同伴之間的相互交流、共享知識，并通過相互影響、鼓勵的方式，共同建立健康的行為模式?；诖?，本文對同伴教育在大學健康科普中的應用及對健康生活方式的影響進行探討，旨在促進大學生的身心健康，培養他們的健康科普素養，為建立高校同伴教育長效機制提供實踐經驗和理論基礎。

一、研究對象與方法

1.研究對象

本研究以四川某醫學院校（簡稱“學?！保?022級在校大學生為研究對象，共計1200名學生。為確保研究的針對性和實效性，采用便利抽樣的方法，從1200名學生中選取44名學生作為健康科普同伴教育團隊成員。

2.研究方法

（1）組建健康科普同伴教育團隊并對其進行針對性培訓。為推進大學生健康科普教育，本研究選取了44名學生作為健康科普同伴教育團隊成員，他們均來自學校2022級在校大學生，并均勻分布于22個班級中。健康科普教育研究團隊根據既定的研究目標，對成員進行系統的培訓。培訓內容包括環境與健康的關系、健康教育常用的傳播方法和技巧、信息化技術在健康科普中的創新應用，以及對優秀科普作品的深入解析等方面。通過這樣的培訓，不僅能提升教育團隊成員的健康科普知識和技能水平，還為他們今后在各自班級中有效開展健康科普教育活動奠定堅實的基礎。

（2）開展健康科普同伴教育活動。經過培訓后的44名同伴健康科普團隊成員，按照既定教學計劃，在各自所在班級面向共計1200名同學開展以“大學生健康生活方式”為主題的健康科普教育活動。教育活動內容主要包括大學生常見不良生活方式及其隱患、健康生活方式的實施方法，以及參與同伴健康科普團隊的收獲與啟示等。

（3）干預前后對研究對象進行問卷調查。為了評估干預對大學生健康生活方式的影響以及他們對健康科普教育的滿意度，本研究在干預前1個月和干預后1個月分別進行問卷調查。1）大學生健康生活方式的測評。對大學生健康生活方式的測評采用《大學生健康生活方式測評量表》，該量表由王冬等[3]于2009年首次編制，具有良好的信度和效度，包含運動鍛煉行為、飲食營養行為、健康危害行為、健康責任行為、生命欣賞行為、人際支持行為和壓力管理行為7個維度，共計42個條目，每個條目評分采用李克特5級評分，評分越高表明學生的生活方式越健康。在規定的時間點內，通過電子問卷形式向研究對象發放測評量表，并使用統一的引導語以確保作答的一致性。最終，成功回收1177份有效問卷，回收率高達98.08%。2）健康科普教育滿意度的測評。針對學院原有的健康科普教育和本次健康科普同伴教育，本研究從內容、形式、師資、時間和場合五個方面進行滿意度測評。同樣采用電子問卷形式，在干預前后的相應時間點進行調查。最終，回收1139份有效問卷，回收率為94.92%。

（4）統計方法。本研究采用SPSS 26.0統計分析軟件對收集到的數據進行處理和分析，計量資料以x±s進行表述，兩組間比較采用t檢驗。計數資料以率表示，組間比較采用字2檢驗。在統計測試中，當P約0.05時，認為差異具有顯著性，并具有統計學意義。

二、研究結果

1.大學生健康生活方式測評結果

本次研究對大學生健康生活方式進行了綜合測評，該測評涵蓋了運動鍛煉、飲食營養、健康危害行為、健康責任、生命欣賞、人際支持和壓力管理七個關鍵維度。干預前的數據顯示，大學生在健康生活方式各維度上的表現存在不同程度的差異，具體評分如下：運動鍛煉行為9.57±3.45、飲食營養行為13.79±3.50、健康危害行為22.49±3.87、健康責任行為14.17±2.57、生命欣賞行為23.11±4.65、人際支持行為18.64±4.15、壓力管理行為18.55±3.70。經過同伴教育干預后，再次對這些維度進行評分。結果顯示，所有維度的評分均有所提高。具體而言，運動鍛煉行為提升至11.54±2.63、飲食營養行為提升至15.48±2.66、健康危害行為提升至24.71±4.16、健康責任行為提升至14.45±2.28、生命欣賞行為提升至24.31±3.90、人際支持行為提升至18.83±3.52、壓力管理行為提升至19.11±3.32。此外，總分也由干預前的138.1±19.32提高至干預后的139.9±16.36。通過統計分析，發現干預后總分與干預前相比存在顯著差異，具體差異為t=-3.478，P=0.010（P﹤0.05），這表明同伴教育干預對于促進大學生健康生活方式具有積極且顯著的影響。這一發現為高校開展健康教育和促進大學生健康生活方式提供了有力的證據支持。

2.健康科普教育滿意度測評結果

本次研究從健康科普教育的內容、形式、師資、時間、場合五個關鍵方面，深入評估了研究對象對健康科普教育的滿意度。在同伴教育干預實施之前，各方面的滿意度分別為：內容89%、形式89%、師資90%、時間89%、場合82%。這些數值反映了研究對象在干預前對健康科普教育的初步評價。經過同伴教育干預后，研究對象對各方面的滿意度均有了顯著提升。具體數值為：內容98%、形式98%、師資98%、時間97%、場合97%。通過統計分析，結果顯示干預后研究對象對健康科普教育的總體滿意度顯著高于干預前，差異具有統計學意義，（字2=4.023，P=0.043，P﹤0.05）。這一結果充分證明了同伴教育在提升健康科普教育滿意度方面的積極作用，為進一步優化健康科普教育策略提供了有力支持。

三、結論

1.同伴教育對大學生健康生活方式具有正向影響

（1）同伴教育能夠改善大學生的健康生活方式，提高大學生的健康素養。多項研究指出，當前大學生群體的健康素養水平雖高于其他人群，但在健康生活方式與行為的實踐上存在明顯不足。例如，李科武[4]等在?？谑懈咝５难芯堪l現，大學生健康生活方式與行為的具備率僅為36.31%；姜峰[5]等在河南某綜合性大學的調查也顯示相似結果，該具備率為36.93%；其他研究如司建平[6]、陶敏[7]和楊華杰[8]等分別在不同地區和高校得出了類似結論，即大學生在健康知識和技能的掌握上表現尚可，但未能有效轉化為實際行動，缺乏知行合一的健康生活習慣。本研究通過實施同伴教育干預，成功提升大學生在健康生活方式上的表現水平。結果顯示，干預后大學生健康生活方式的評分顯著提高，這表明同伴教育在促進大學生養成健康生活習慣方面具有積極作用[9]。因此，高校應重視并加強同伴教育等健康促進策略的實施，以進一步提升大學生的健康素養水平，使他們形成并維持健康的生活方式。

（2）同伴教育能夠減少大學生健康危險因素，促進大學生身心健康發展。研究證明，健康科普同伴教育是一種有效的干預手段，通過同齡人以科普的形式對大學生不健康的行為和生活方式進行積極引導。特別是在運動、飲食、健康危害認知、健康責任承擔、生命欣賞、人際支持以及壓力管理等領域，同伴教育能夠激發大學生主動改變不良生活習慣的動力。這種干預，不僅有助于降低疾病風險和提升身體健康水平，還能幫助大學生更好地應對生活中的壓力和挑戰，從而全面促進他們的身心健康發展。

（3）同伴教育在強化健康教育、維護校園和諧穩定方面發揮著重要作用。研究證明，健康科普同伴教育是一種高效的教育方式，能夠充分利用有限的學校資源，激發學生的積極性和主動性，從而有力推動大學生健康教育的深入開展。該教育方式覆蓋面廣、效果顯著，有助于降低傳染病感染率、減少突發公共衛生事件和意外事故的發生率，為維護校園的安全穩定提供有力保障。

2.高校開展健康科普同伴教育具有可行性和推廣性

（1）健康科普同伴教育具有較強的可行性。首先，大學生正處于身心成長的關鍵階段，他們具有相似的時代背景。因此，同伴間的健康科普教育更貼近大學生的心理需求和認知方式，能夠有效激發他們的學習興趣，拓寬其知識視野，并深化其對健康知識的理解和認同。這種教育方式，不僅能夠提升健康教育的實效性，而且能夠培養大學生的健康素養。其次，同伴間的示范和激勵在健康科普教育中發揮著不可或缺的作用。通過觀察和學習同伴的積極健康行為，大學生能更直觀地認識到健康生活方式的重要性，從而增強對健康知識的關注度和實踐意愿。這種教育方式，有助于引導大學生改變不良生活習慣，形成健康的生活方式。最后，健康科普同伴教育可以充分利用大學生群體內部的知識共享和信息傳遞機制。這種機制有效整合了現有的人力和教育資源，采用“先培訓少數，再帶動多數”的策略，顯著降低教育成本。同齡人之間的交流和傳播使健康知識得以在更廣泛的范圍內普及，大大提高了傳播效率。通過這樣的教育方式，大學生不僅能夠獲得健康知識，更能夠在實踐中培養健康的行為習慣，為我國大學生健康教育和健康促進工作奠定堅實的基礎。

（2）健康科普同伴教育具有推廣性。首先，健康科普同伴教育鼓勵大學生自主學習和探究，有效培養他們的自主學習能力和創新精神。這種能力對于大學生未來持續學習、知識更新以及個人素質提升具有重要意義。其次，健康科普同伴教育強調環保理念的傳播與實踐，引導大學生關注生態環境，積極參與綠色行動。這種教育方式，有助于培養大學生的環保意識和責任感，為實現可持續發展目標貢獻力量。再次，同伴健康科普教育秉承公平、公正、公開的原則，為廣大學生提供平等的健康學習和實踐機會。這有助于縮小城鄉差距，擴大健康科普教育的普及率和覆蓋面，實現教育公平[10]。最后，同伴健康科普教育的模式和方法具有高度的可復制性，可輕松適應不同地區、不同階層的人群需求，如在社區、醫院、機構等場景中推廣應用。這種可復制性，有助于推動健康科普同伴教育在全國范圍內的普及與發展，實現低投入、高成效的教育目標。

四、局限性與展望

1.研究的局限性

雖然盡力確保研究的全面性和準確性，但本次研究仍存在一定局限性。首先，研究對象的專業分布不夠均勻。由于研究地域的限制，主要選擇四川某醫學院校的學生作為研究對象。然而，醫學院校的學生因其專業的特殊性，整體健康水平可能較其他專業的學生高，這在一定程度上影響了研究結果的普遍性。（2）采用王冬學者于2009年編制的《大學生健康生活方式測評量表》作為測評工具。雖然該量表具有良好的信度和效度，但距今已有一段時間，可能無法完全反映當前大學生的健康生活方式狀況。

2.建議與展望

首先，高校應積極探索將健康科普教育與社團活動、志愿者活動以及第二課堂等課外活動緊密結合的途徑。通過建立線上線下的健康科普同伴教育平臺，為廣大學子提供豐富的學習資源、交流空間和實踐機會，從而進一步引導大學生關注自身健康，積極成為自己健康的第一責任人。其次，高校應主動與社會各界建立緊密的合作關系，共同推動健康科普同伴教育的發展。合作伙伴可廣泛涵蓋科研機構、企業、科普場館以及志愿者組織等，通過資源共享和優勢互補，為大學生提供更為廣闊且多樣化的學習與實踐平臺。最后，結合現代信息化手段和大學生喜聞樂見的形式，高校應不斷創新健康科普同伴教育的推廣方式。例如，利用網絡直播、社交媒體互動、短視頻傳播等新穎形式，吸引更多的大學生積極參與并分享健康科普知識。這不僅有助于激發大學生對健康科普的興趣與熱情，更能培養他們擔負起傳播健康理念、引領健康生活方式的社會責任感，成為“健康中國”建設的積極傳播者和堅定踐行者。

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Health Science Popularization： Research on the Impact of Peer Education on the Healthy Lifestyle of College Students

Hu Gaojun， Tian Jinqiu， Yao Xia *， Liu Rong， Yao Zuoxing

（Sichuan Nursing Vocational College， Chengdu 610100， China）

Abstract： To explore the application of peer education in health education in universities and its impact on healthy lifestyles， provide scientific basis for health education in universities， and assist in the harmonious and healthy development of campuses. Method： Select research subjects and conduct healthy lifestyle assessments， establish a health science peer education team， and cultivate their health education abilities. The health science popularization team conducted a one month peer education intervention on the research subjects and evaluated their satisfaction with healthy lifestyle and health education. The evaluation results before and after the intervention were compared and analyzed. Result： After intervention， the health lifestyle evaluation scores and satisfaction with health science education of the study subjects were higher than before intervention， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Peer education has a positive impact on the healthy lifestyle of college students， and it is feasible and promotable for universities to carry out health science peer education.

Key words： collegestudents；peer education； health sciencepopularization；healthylifestyle； positiveimpact