中醫藥信息學教育發展歷程回顧與學科發展現狀分析

崔蒙　李海燕　楊碩　高博　胡雪琴　朱玲

摘要：本文介紹了中醫藥信息學的學科發展現狀，回顧了中醫藥信息學本科教育、研究生教育以及博士后教育的發展歷程，分析了生源、教師和課程設置的特點，并提出了中醫藥信息學的學科分類以及學科研究方向。

關鍵詞：中醫藥信息學；學科發展：教育發展；學科分類

中圖分類號：R-058；R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：2095-5707（2016）02-0001-05

中醫藥信息學是中醫學下的一門嶄新的二級學科，是中醫學與信息科學交叉融合所產生的新興學科，其以中醫藥信息為主要研究對象，以中醫藥信息在意象世界中的運動規律及其作用為主要研究內容，以大數據處理方法為主要研究方法，以提高處理開放環境下復雜巨系統數據的能力為主要研究目標。2009年，國家中醫藥管理局將中醫藥信息學設為二級重點培育學科，到目前為止，已有13家重點學科建設單位，包括中醫藥信息研究所、醫史文獻研究院所、圖書館、醫院、中醫藥大學中的信息工程學院等科研、醫療、教育機構；6家國家教育部設立的中醫藥信息學二級自主碩士、博士學位授予單位，2016年將有首批中醫藥信息學的碩士、博士研究生畢業；國家人事部設立的中醫藥信息學博士后工作站1個，已經培養了5批博士后工作人員；建立了國家中醫藥管理局中醫藥信息應用方法學重點研究室和國家中醫藥管理局中醫藥信息數字化三級實驗室各1個，已經開展中醫藥信息學的相關研究工作；搭建了很好的學術交流平臺，一批相關學會已經建立，包括中國中醫藥信息研究會、中國中西醫結合學會信息專業委員會、世界中醫藥學會聯合會信息分會、中國衛生信息學會中醫藥信息化專業委員會等，中華中醫藥學會中醫藥信息學專業委員會也正在籌建中；此外，中醫藥信息學已經有了自己的出版物——《中國中醫藥信息雜志》和《中國中醫藥圖書情報雜志》；出版了學科專著《中醫藥信息學》，其系列叢書也即將出版；《中華醫學百科全書醫學信息學》卷專門設置了“中醫藥信息學”二級類目。這些機構的設立及學術平臺的搭建，培養了一支中醫藥信息學研究的人才隊伍，推進了學術交流，有力地促進了中醫藥信息學學科的快速發展。

1.中醫藥信息學教育現狀

1.1本科教育

教育部尚未設立中醫藥信息學這個學科，因此，中醫藥信息學的本科教育分屬在管理學、工學等學科類目下。在中醫藥本科教育中，一般是開設管理學學科下的信息管理與信息系統（110102）和工學學科下的醫學信息工程（080624S）課程，二者均為本科4年制。開設信息管理與信息系統課程的中醫藥院校有11所，其中，安徽中醫學院和湖北中醫藥大學于2001年開設，南京中醫藥大學于2003年開設，河南中醫學院于2004年開設，山東中醫藥大學于2005年開設，廣西中醫學院于2006年開設，福建中醫藥大學和遼寧中醫藥大學于2009年開設，山西中醫學院于2010年開設，湖南中醫藥大學于2013年開設，北京中醫藥大學于2014年開設等；開設醫學信息工程課程的中醫藥院校有9所，其中，遼寧中醫藥大學于2010年開設，浙江中醫藥大學、廣州中醫藥大學、成都中醫藥大學和甘肅中醫學院均于2011年開設，北京中醫藥大學東方學院和黑龍江中醫藥大學于2012年開設，湖南中醫藥大學于2013年開設，安徽中醫藥大學于2014年開設等。到2014年為止，我國共有20所中醫藥院校開設了中醫藥信息學的相關課程，這些課程主要以信息工程或信息管理課程為主。

1.2研究生教育

最早開設與中醫藥信息學相關的研究生教育的機構是中國中醫科學院。早在1984年，中國中醫科學院的前身中國中醫研究院就設立了管理學學科下的情報學碩士研究生學位授予點，成為全國不僅是中醫藥領域、而且是整個醫藥學領域最早設立信息科學相關研究生培養的單位。2011年，中國中醫科學院中醫藥信息研究所在教育部備案于中醫學下設立了中醫信息學博士與碩士學位二級自主學科學位授予點；同年，在中醫學下設立中醫藥信息學博士與碩士學位二級自主學科學位授予點的單位還有廣州中醫藥大學和湖南中醫藥大學；在中醫學下僅設立中醫藥信息學碩士學位二級自主學科學位授予點的單位包括江西中醫學院和安徽中醫學院。上述院校于2013年開始招生，第一批博士、碩士研究生將于2016年畢業。2013年，南京中醫藥大學在教育部備案于中醫學下設立了中醫藥信息學博士與碩士學位二級自主學科學位授予點，并于2015年開始招收中醫藥信息學的碩士研究生。

1.3博士后人才培養

2006年，國家人事部批準中國中醫科學院中醫藥信息研究所設立中醫藥信息學博士后工作站，這標志著中醫藥信息學作為一個學科首次得到認可。到目前為止，只有中國中醫科學院設立了中醫藥信息學博士后工作站，到2015年已有5批博士后工作人員出站。

1.4國家中醫藥管理局二級培育學科建設

2009年，國家中醫藥管理局首次把中醫藥信息學設為二級培育學科，當年批準了中國中醫科學院中醫藥信息研究所和湖北中醫藥大學信息工程學院2個重點學科掛靠單位，以后又一次性地批準了上海中醫藥大學附屬曙光醫院、北京中醫藥大學、廣州中醫藥大學醫學信息工程學院、成都中醫藥大學、南京中醫藥大學中醫藥文獻研究所、浙江中醫藥大學信息技術學院、湖南中醫藥大學管理與信息工程學院、江西中醫學院計算機學院、安徽中醫學院醫藥信息工程學院、山西中醫學院中西醫結合醫院、中國中醫科學院廣安門醫院等11家重點學科建設單位。到目前為止，共有13家國家中醫藥管理局二級培育學科中醫藥信息學的重點學科建設單位。

2.中醫藥信息學教育特點

由于中醫藥信息學并沒有系統的本科教育，因此研究生教育和博士后培養就成為中醫藥信息學人才培養的主要途徑。

2.1生源特點

由于沒有系統的本科教育，研究生教育成為了中醫藥信息學學科人才培養的主體，同時博士后也成為了中醫藥信息學學科人才隊伍組成的重要力量。與中醫藥學其他二級學科不同，中醫藥信息學研究生的生源體現了生源專業多樣性的特點。最初的中醫藥信息學碩士研究生是在情報學下，因此屬于管理學科，入學時分數線較高，尤其是英語的分數線較中醫藥學專業的分數線高出較多，因此，早期的中醫藥信息學碩士研究生除了中醫藥學較優秀的生源外，相當一部分來自情報學、圖書館學或醫學信息學的本科生。而有了博士生招生后，其生源一部分來自本學科自身培養的碩士研究生，另外一部分則來自中醫學、中藥學、計算機科學與技術、醫學信息學等學科。博士后工作人員的招收面比較廣，除了中醫學、中藥學外，還包括了計算機科學與技術、化學、數學等學科的優秀人才。

生源專業的多樣性造就了復合型人才的培養和聚集。特別是博士研究生與博士后工作人員，由于所面對的是新興學科，無論是理論上，還是實踐中，很多東西都需要他們自己去創造、去建立，而不是在課堂上學到，或從教師處學到。他們經過本科、碩士、博士期間的學習，本專業知識已經達到了較高水平，在此基礎上，融入其他學科的知識，創造中醫藥信息學的知識，成為這一新興學科發展的強有力的推動力。他們中的很多人畢業于國內或國外的知名院校，師從優秀導師，本身有著很高的科研素質，很強的獨立創新能力，這些因素促使他們能夠自我學習、自我發展。實際上，中醫藥信息學這一新興學科的教學相長體現得最為充分。師生間的討論經常能夠碰撞出思想的火花，這些學生大多都敢于和教師說我不同意您的觀點，我認為應該怎樣；同學問的學術思想碰撞就更為頻繁和有效。當然，另一方面，同學問、師生間的合作也是非常重要的，這種合作促進了某一觀點的形成和確立。就我們的經驗來說，建立定期的師生討論會，比如每周1次，又或2周1次，每次請1位同學講其課題的研究進展，教師和其他同學就他的研究進展進行討論，是產生新的思想的有效方式。學生間課題的銜接也很重要，既要做到不重復，又要做到相互關聯，這對團隊的形成是非常有效的方法。當然團隊間的合作與碰撞也是非常必要的。比如，中國中醫科學院中醫藥信息研究所基于中醫藥本體的數據挖掘研究團隊與浙江大學計算機科學與技術學院中醫藥知識工程研究團隊的碰撞就產生出學科發展的強大推動力。

2.2課程特點

2.2.1課程不固定 中醫藥信息學是一門嶄新的學科，沒有成形的培養模式，因此，其研究生教育的課程并不固定，多是按照不同需求進行設置，課程設置更偏向于科研的需求。如中國中醫科學院研究生院開設了2門中醫藥信息學碩士課程，包括中醫藥信息基礎和中醫藥信息資源管理。前者的課程包括中醫藥信息學概論、醫學信息學概論、中醫藥數據挖掘、中醫藥學文獻主題標引、中醫藥學語言系統、醫學信息素養、數據庫基礎理論、生物醫學大數據、中醫藥臨床數據挖掘等；后者包括生物醫學信息資源檢索、古籍文獻資源管理、中醫藥文獻計量、信息分析與評價、中醫藥知識服務方法、醫學科技查新、中醫藥行業統計與應用等課程。除上述課程外，中醫藥信息學的碩士生必須完成中國中醫科學院研究生院規定的必修課程，包括政治、外語、中醫藥學相關課程等。此外，教師一般還會根據自己研究課題的需要，要求學生在其他綜合性大學進修1～2門相關課程，如計算機語言、數據庫設計、醫學統計學等。其他開設中醫藥信息學研究生課程的院校也是根據自身需求進行課程設置，因此，這門新興學科的研究生課程設置沒有固定的模式。

課程設置不固定既有其弊端，也有其有利的一面。弊端是造成了課程設置和交流上的困難，培養模式不固定，培養出的學生差異較大。有利的一面是能夠適應創新需要，更容易滿足科研需求。

2.2.2教師的局限性 中醫藥信息學的交叉特性使得其所涉及的學科面極為廣泛，從中醫學、中藥學，到中國哲學、計算機科學與技術、信息工程與信息管理，甚而關聯到量子力學、信息論、控制論、系統論、耗散結構論、協同論、突變論、分形論、混沌論、復雜科學等。如此廣泛的學科領域，很難有一個機構能涵蓋所有相關學科所需要的教師，因而在教學上顯現出教師的局限性。另一方面，作為個體導師，也很難具有這樣多領域的知識，特別是在這所有領域中都非常精通，因而在個體上也表現出教師的局限性。教師的局限性導致了要求學生必須具有創新能力，也就是要求學生在自己專業的基礎上，具有融合其他學科知識形成獨立觀點，促進學科理論、方法、工程技術發展的能力。以中國中醫科學院中醫藥信息研究所的學生為例，大體上分為兩大類，一類專業背景為中醫藥學，需要融合信息科學及大科學知識，重點對中醫藥信息學理論與方法做出突破；另一類專業背景為計算機、化學、數學等學科，需要融合中醫藥學及大科學知識，重點對中醫藥信息學技術與方法做出突破。前者做了大量基于中醫藥理論，運用信息科學的方法學和計算機技術構建中醫藥知識模型、中醫藥知識關聯、中醫藥知識發現的研究工作；后者則做了大量基于計算機、化學或數學知識，結合中醫藥學知識，進行數據挖掘的工作，開發了一系列的應用平臺，包括臨床決策支持平臺和中藥新藥輔助開發平臺。

2.2.3論文的創造性 由于學科的交叉特性和新興特性，研究生在完成畢業論文的過程中，需要發揮極大的創造性。尤其是當其所寫的論文涉及到理論或方法學時，難度就更加突出。而這些論文的完成很少能直接應用于實際工作，因而，很多時候得不到重視。但就科學研究來說，似乎需求，即便是國家需求也不是唯一的出發點，而個人興趣也是科學研究，特別是理論科學研究的主要推動力之一。就中醫藥信息學理論科學研究來講，自娛自樂也是其理論科學創新發展的必經道路之一。當然，他們當中也有許多人的論文被評為院校級的優秀論文，這是因為他們確實提出了很多獨到的、創建性的觀點。就他們提出和論證的這些觀點來說，他們應該是優秀的?？v觀歷史上的諾貝爾獎獲得者，竟然有許多人是因為博士論文而獲得的。因此，博士論文，當然博士后出站論文也在其列，為中醫藥信息學理論科學研究的進展做出了很大的貢獻。

2.2.4課程涉獵廣泛 課程涉獵廣泛是交叉學科最為明顯的特點，更何況是這樣一門最古老與最新興、東方與西方、自然與人文、科學與哲學、技術與藝術交叉融合的學科呢。以中國中醫科學院研究生院開設的中醫藥信息學的2門課程可以窺見一斑。其碩士課程分為“中醫藥信息基礎”和“中醫藥信息資源管理”。教學內容涉及信息管理學理論與方法、信息資源基礎知識信息統計分析方法與數據挖掘技術、圖書情報學方法與技術、數據庫基礎理論與計算機處理技術、生物醫學大數據與知識服務等。此外，還需要學習相應的中醫經典著作和所有的公共課程，可見其涉獵范圍之廣泛。

3.中醫藥信息學學科分類

中醫藥信息學主要分為中醫藥信息資源管理、中醫藥信息工程2類。

3.1中醫藥信息資源管理

中醫藥信息資源管理是中醫學、信息科學和管理學相互交叉滲透形成的一門綜合性的應用學科，是中醫藥信息學的分支學科。其研究對象為文獻載體信息；研究內容為文獻資源的獲取、整序、組織、分析和傳播利用等；研究手段主要采用圖書情報學研究方法；研究目標主要是實現中醫藥文獻信息的有效管理。

3.1.1中醫藥圖書館學 中醫藥圖書館學的主要研究方向為：中醫藥文獻資源建設、中醫藥文獻信息組織研究、中醫古籍資源積累方法研究、中醫藥圖書館核心競爭力研究、中醫藥圖書館標準建設、中醫古籍資源建設、中醫古籍數字化及其應用等。其突出的特點是對中醫古籍所開展的研究。

3.1.2中醫藥情報學 中醫藥情報學的主要研究方向為：中醫藥戰略情報、中醫藥競爭情報、中醫循證醫學、中醫藥文獻計量學、中醫藥科技查新、中醫藥統計數據應用等。主要開展的工作是中醫藥領域的情報收集、分析與處理。為中醫藥及其相關人員提供所需的情報咨詢。

3.2中醫藥信息工程

中醫藥信息工程主要是中醫學與計算機科學與技術相互交融所形成的新興學科，主要包括中藥信息學與中醫臨床信息學。

3.2.1中藥信息學 中藥信息學的主要研究方向為：中藥成分群及其作用機理研究、基于藥性的配伍規律及其應用、中藥新藥研發輔助平臺建設、中藥生產過程分析與控制的信息處理技術等。主要特點是基于中醫藥理論研究中藥作用機理、組方配伍規律、生產條件控制等。

3.2.2中醫臨床信息學 中醫臨床信息學的主要研究方向為：中醫臨床信息學學科特點、中醫醫院信息系統、中醫電子病歷、名老中醫經驗挖掘、中醫臨床術語系統等。主要特點是基于中醫臨床特點重點研究名老中醫臨證經驗，以及適用于中醫臨床的信息系統。

4.中醫藥信息學的研究方向

4.1中醫藥信息學原理與方法

中醫藥信息學基礎理論重點研究中醫藥信息學原理與方法，研究方向包括大科學與中醫藥信息學、中醫藥信息學原理、中醫藥信息學方法學等。主要特點是探討從量子力學開始，包括老三論（系統論、控制論、信息論）、新三論（耗散結構論、協同論、突變論）、分形理論、混沌理論及復雜性科學等非線性科學工作者與中醫藥信息學的關聯關系；基于中醫藥學本體的語義網絡技術等。

4.2中醫藥信息標準

中醫藥信息標準的主要研究方向包括國際和國內2個方面。國際標準的研究開展得比較活躍，主要涉及國際標準化組織（ISO）中醫藥技術委員會（TC249）和健康信息技術委員會（TC215）中的中醫藥信息標準；世界衛生組織（WHO）疾病分類代碼（ICD）中的傳統醫學疾病分類代碼（ICTM）；與醫學語言系統（SNOTCM）對接的中醫藥臨床術語系統（TCMLS）；HL7中的中醫藥學相關模型部分；CDISC中與中醫藥有關的標準等。國內標準則主要涉及術語標準、中醫藥信息標準框架、中醫藥元數據標準、中醫藥數據元標準等。其特點是在相關國際組織傳統醫學信息標準研制方面始終掌握主動。

4.3中醫藥科學數據

中醫藥科學數據的主要研究方向包括結構型數據庫構建、大數據平臺構建和數據分析與挖掘。主要特點是形成了全國范圍的虛擬研究院，集中全國的力量共同打造中醫藥科學數據平臺。

4.4中醫藥知識服務

中醫藥知識服務工程的主要研究方向包括中醫藥本體構建及評價、中醫藥數據網格、中醫藥云計算平臺、中醫藥知識平臺構建等。其主要特點是與計算機科學與技術研究單位密切合作，形成多學科共同攻堅的局面，特別是浙江大學計算機科學與技術學院，對推進中醫藥知識服務做出了突出貢獻。

5.小結

中醫藥信息學研究生與博士后教育還處于起步階段，雖然在其他中醫藥學科或相關理工科學科下已經培養了一批碩士、博士、博士后，但第一批中醫藥信息學的研究生要到2016年才能畢業。盡管研究生與博士后教育還很不完善，但已經初步形成了自身的教育體系，培養模式也已具備雛形。不斷發展中醫藥信息學研究生教育和博士后培養，為中醫藥信息學科可持續發展創造了支撐條件，已經是中醫藥信息學學科發展不可或缺的組成部分。