下頜
- 云南地區部分人群下頜正中舌側管解剖特點
650032)下頜骨前部是牙齒種植修復的理想區域,但存在發生神經損傷和口底血腫等并發癥風險[1-3],可能與此區域解剖特點有關:下頜切牙神經呈管網化結構走行于下頜前牙區,且下頜正中舌側管從下頜骨正中聯合處舌側骨面進入下頜骨體內[4]。目前關于下頜正中舌側管的影像學研究較少,更少見不同民族間的對比研究。本研究采用錐形束CT(cone-beam CT, CBCT)觀察云南地區部分人群下頜正中舌側管的解剖特點及其性別、年齡及民族間差異。1 資料與方法1.1 一
中國醫學影像技術 2023年7期2023-07-30
- 下頜第二磨牙遠中深牙周袋的成因和治療研究進展
良好的治療效果，下頜第二磨牙遠中處較常見。由于局部解剖因素及下頜第三磨牙的影響，下頜第二磨牙遠中處易形成深牙周袋。目前臨床也有多種針對下頜第二磨牙遠中深牙周袋的治療方法，本文將對下頜第二磨牙遠中深牙周袋的形成原因及治療方法作一綜述。1 下頜第二磨牙遠中深牙周袋的形成原因1.1 局部解剖因素牙周炎是一種感染性疾病，保持良好的口腔衛生利于防止菌斑的形成[1]。而下頜第二磨牙位于牙列末端，可操作的空間狹小，遠中處難以高效清潔。下頜第二磨牙為融合根的概率為32.1
同濟大學學報（醫學版） 2022年3期2022-11-28
- 這些練習緩解顳下頜關節疼痛
徐澄顳下頜關節是指連接下頜和頭骨的兩個關節。除炎癥外，連續嚼口香糖等過度咀嚼行為都會導致顳下頜關節疼痛。壓力本身也會影響顳下頜關節健康。顳下頜關節疼痛有下頜不適和緊繃感、面部疼痛、頭痛、耳痛和頸部僵硬等表現。除了吃藥等醫療手段，恰當的運動也能有效預防和緩解顳下頜關節疼痛。美國《健康》雜志官網最新載文，刊出顳下頜關節疼痛訓練專家推薦的“13種下頜和面部練習”。放松下腭 舌頭上翹，抵住上腭，然后張開嘴巴，上下牙齒自然分開，放松下腭。金魚練習（嘴巴半張開） 舌頭
保健與生活 2022年22期2022-05-30
- 老年人慎防“掉下頜”
檢查后，診斷為顳下頜關節脫位，也就是人們平時所說的“掉下頜”。顳下頜關節脫位常發生于中老年人。多是由于下頜骨髁狀突在張開運動中，超越了關節結節而不能自行恢復原位造成的，可發生在單側，亦可發生在雙側。根據發病緩急分為顳下頜關節急性脫位和慢性脫位，反復發生則稱習慣性脫位。按其脫位發生部位可分單側性和雙側性脫位。按髁狀突移位方向分為前方脫位、后方脫位、側方脫位和上方脫位，其中雙側脫位最為常見。老年人在日常生活中，這樣的情況并不罕見，不僅是打噴嚏易導致掉下頜，有時
保健與生活 2022年2期2022-01-26
- 顳下頜紊亂病
劉洪臣顳下頜關節紊亂病是口腔醫療臨床的常見病、多發病，是以顳下頜關節區疼痛、彈響以及下頜運動障礙三大癥狀為主要表現的一組綜合征，在各個年齡段均可發病，青壯年更多見，其疼痛為主要就診原因。該病病因及發病機制尚不完全明確，目前普遍認為是多因素發病，嚴重病例可發生顳下頜關節的器質性改變，造成精神心理和全身的不適。其遷延不愈常常困擾患者，也是許多口腔醫師臨床診療的難點，其診斷命名與分類也值得商榷［1-5］。我國口腔學界現將其診斷命名為“顳下頜關節紊亂病”，相對應的
口腔頜面修復學雜志 2021年2期2021-11-30
- 成人下頜孔及周邊骨性結構的解剖特點*
710021）下頜孔位于下頜支內面，向前下通下頜管，孔的后上方有下頜神經溝，溝內有下牙槽神經和血管通過，并穿下頜孔入下頜管。因此，準確定位下頜孔，直接關系到下牙槽神經阻滯麻醉的效果和下頜骨相關外科手術能否順利進行。下頜角角度和間寬，髁突間寬，下頜支的高度和寬度等對面下部輪廓也有著重要影響。已有學者通過直視測量成人下頜骨和運用錐體束CT 對下頜孔的位置、下頜孔相對于牙槽平面的位置、下頜孔的形態、不同面部形狀下頜孔的位置進行了研究[1-4]。本研究通過對下頜
解剖學雜志 2021年3期2021-07-01
- 下頜阻生第三磨牙與下頜管關系分型的研究
曼 劉佳 余紹明下頜阻生第三磨牙(mandibular impacted third molars，MITM)因解剖位置關系在臨床上易引起冠周炎、鄰近磨牙齲壞、間隙感染等并發癥。下頜神經管內有下牙槽神經、血管等重要組織。下頜阻生第三磨牙牙根解剖變異較大、與下頜神經管關系復雜，其拔除過程中容易造成下牙槽神經(inferior alveolar nerve，IAN)損傷，因此術前評估下頜阻生第三磨牙牙根與下頜神經管的位置關系具有重要臨床意義[1-2]。以往研究
實用口腔醫學雜志 2021年2期2021-04-27
- 下頜支內面骨性解剖結構的觀測及分析
163.com)下頜支內面有下頜隆突、下頜孔和下頜小舌等重要骨性解剖結構,各結構的角度、距離和關系在麻醉、正頜及美容等手術過程中起重要作用。目前,已有學者對下頜骨和下頜支的部分骨性解剖結構進行了研究,但有關下頜支內面各骨性結構間角度、距離和關系的研究甚少[1-3]。本研究觀測和分析了210個(420側)成人下頜骨下頜支內面骨性解剖結構,為口腔頜面外科手術麻醉、正頜及美容等手術提供解剖學參考。1 材料與方法1.1 實驗材料選取由西安醫學院基礎醫學部提供的21
山西醫科大學學報 2021年3期2021-04-15
- 基于CBCT下頜水平阻生第三磨牙與下頜神經管的解剖關系分析
言手術拔除是治療下頜阻生第三磨牙的最常用治療方法，其中下頜水平阻生第三磨牙拔除難度相對較大，且并發癥較多。長期臨床實踐證實，下頜水平阻生第三磨牙拔除術易導致下頜神經損傷，分析其原因主要是常規二維影像對下頜第三磨牙與下頜神經管位置關系尤其是頰舌向位置關系顯示欠佳，臨床難以有效規避下頜神經所致[1]?；诖?，本研究應用口腔錐形束CT（CBCT）三維顯像對下頜水平阻生第三磨牙與下頜神經管的解剖位置關系進行分析，現將具體結果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料
世界最新醫學信息文摘 2020年7期2020-12-24
- CBCT 對下頜前傾阻生第三磨牙根尖與下頜神經管位置關系的評價
250011）下頜第三磨牙前傾阻生是臨床最常見的阻生牙類型，該型阻生牙極易導致冠周炎、第二磨牙遠中齲壞、周圍間隙感染等，因此臨床常預防性地拔除下頜前傾阻生第三磨牙［1］。但研究［2］發現，下頜前傾阻生第三磨牙拔除術后并發癥發生率較高，其中下頜神經損傷是較嚴重且難以處理的高危并發癥之一。大量文獻［3-4］報道下頜神經管與第三磨牙根尖的位置及距離關系是下頜神經損傷的關鍵影響因素，下頜磨牙根尖、下頜神經管位置在頜骨內的位置隨年齡有一定變化，這為進一步明確下頜前
中國中西醫結合影像學雜志 2020年1期2020-02-12
- 迷人的下巴
部化妝，不能忽略下頜，因為它關系到整個面部的協調。頜部化妝的關鍵在于畫好下頜溝，它不但能使整個下頜明顯突出，還能在視覺上調整下頜的長短、寬窄。畫下頜溝，要依據自己的臉型，調整好下頜溝的位置，然后用肉色在嘴部與頜部交界的凹陷處向下勾畫出一個小小的弧形。由于每個人下頜不同，所以要根據不同的頜型來化妝。1.圓下頜：可用陰影色從面頰向脖頸暈染，這樣顯得舒展些。2.長下頜：可在頜下畫橫長形的陰影，使下頜顯得短些。3.尖下頜：在下頜加少許陰影色，上面邊緣外用胭脂沖淡。
愛你·健康讀本 2019年11期2019-12-10
- 迷人的下巴
部化妝，不能忽略下頜，因為它關系到整個面部的協調。頜部化妝的關鍵在于畫好下頜溝，它不但能使整個下頜明顯突出，還能在視覺上調整下頜的長短、寬窄。畫下頜溝，要依據自己的臉型，調整好下頜溝的位置，然后用肉色在嘴部與頜部交界的凹陷處向下勾畫出一個小小的弧形。由于每個人下頜不同，所以要根據不同的頜型來化妝。1.圓 下 頜：可用陰影色從面頰向脖頸暈染，這樣顯得舒展些。2.長 下 頜：可在頜下畫橫長形的陰影，使下頜顯得短些。3.尖下頜：在下頜加少許陰影色，上面邊緣外用胭
愛你 2019年41期2019-11-14
- 下頜下窩的錐形束CT 影像分析
221002在下頜骨行種植手術時，除了下頜神經管，還應重視下頜下窩、舌下腺窩等骨倒凹的存在。下頜下窩是位于下頜骨內斜線下方的骨凹陷，其內側有下頜下腺導管、舌動脈分支等經過，在下頜磨牙區行種植手術可能發生舌側骨壁穿孔，降低種植體初期穩定性，影響手術成功率，因此臨床醫生術前需了解下頜下窩的形態、分布及毗鄰關系等詳細信息，降低手術并發癥的發生。既往下頜骨的研究報道多集中于下頜神經管，國外學者[1]曾對西方人下頜下窩進行測量分析，而國內有關下頜下窩的研究甚少。本
國際口腔醫學雜志 2019年2期2019-03-19
- 下頜角肥大的矯正術式及常見并發癥
提要】形態良好的下頜是維持面部協調的關鍵元素，下頜角整形也是面下部整形的重要組成部分。下頜角肥大屬于下頜骨的常見畸形，主要表現為向后向下突出或外翻的下頜角所導致的下面部寬大。下頜角肥大可手術矯正，常用術式包括下頜角全層截骨術、下頜角外板矢狀劈開截骨術、下頜角截骨聯合下頜角外板劈開截骨術，以及下頜角截骨聯合其他截骨術等，各術式有各自的適應證。近年來，數字化技術開始應用于下頜角肥大的手術治療中，應用計算機輔助設計制造技術和3D 打印技術可針對不同患者設計個性化
組織工程與重建外科雜志 2019年4期2019-01-03
- 下頜第三磨牙拔除后行引導性骨組織再生術對下頜第二磨牙的影響
401320)下頜第二磨牙遠中由于不易清潔導致菌斑堆積引起遠中骨質的破壞，下頜第三磨牙,尤其是近中阻生、水平阻生或者口內可見下頜第三磨牙會增加下頜第二磨牙牙周破壞的風險[1-3]。即使拔除相鄰的下頜第三磨牙，下頜第二磨牙遠中牙槽骨骨質亦會恢復不佳[4]，從而導致下頜第二磨牙的松動明顯，影響患者的咀嚼功能使用。臨床上，有許多手術方法用于恢復牙槽骨的量[5]，本文針對水平阻生和(或)近中阻生類下頜第三磨牙拔除后，立即行引導性骨組織再生術(guided bon
川北醫學院學報 2018年4期2018-09-04
- 320排CT在下頜角肥大診斷與分型中的應用
娜，顏玲，金武軍下頜角肥大又稱“方型臉”，會使女性失去溫柔、甜美的特征，東方女性多以“鵝蛋臉”或“瓜子臉”為美[1-2]。目前，在整形外科領域已有共識，對于下頜角肥大應按照分型個性化治療，明確分型方法對于術式的選擇具有指導意義。然而，對于下頜角肥大的診斷與分型一直爭議不斷，有按照咬肌是否肥大將之大致分為真性與假性肥大的分型[3]，也有將小頦畸形等因素考慮在內的分型[4]。針對下頜角骨性的肥大，較多傾向于Baek的分型方法[5]，根據下頜角肥大的方向及形態將
現代實用醫學 2018年6期2018-07-05
- 應用CBCT分析阻生下頜第三磨牙牙根與下頜管的相對位置關系
孔令霞 陳曉明在下頜阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar， IMTM)拔除術中，常因IMTM與下頜管(mandibular canal, MC)關系密切而造成下牙槽神經損傷。據文獻報道其發生率在0.35%～6.9%[1-2]之間，并且IMTM牙根與下頜管越接近，其發生率越高[3]，因此術前明確IMTM與下頜管之間的相對位置關系對于預防術后下唇麻木具有重要意義。Miloro等[4]的研究顯示，在曲面體層X線片上不同阻生
實用口腔醫學雜志 2018年1期2018-03-30
- 下頜角整形術打造精致小臉
為美的時代，如果下頜角過于肥大就會讓人覺得和“美女”這一詞絕緣了。還好，現在有下頜角整形術來改變下頜角肥大，讓臉型更加的完美。完美的下頜角整形術，可以對下頜骨外板和下頜緣，還有部分咬肌進行切除，從根本上改善臉型。還可以根據個人的具體面部情況，通過口外入路、口內人路和聯合入路等治療方式來完美面部，使面部達到弧度流暢，真正的實現V字臉型。關于下頜角整形手術要知道這些下頜角是由下頜支和下頜體組成的，外層附著咬肌，皮下組織、皮膚，在面部左右對稱（正常時）。通常如果
醫學美學美容 2017年4期2017-09-14
- 分叉下頜神經管的研究概述
亞林 李長義分叉下頜神經管(Bifid mandibular canal)認為是由于胚胎時期下頜骨性管道未充分融合形成的一種變異結構[4,11,12]，是下頜神經管常見變異的一種，在臨床工作中常被忽略。因此了解其發生率、位置、走向、分布等對下頜第三阻生齒拔除、自體骨移植、種植體植入術、外傷固定、下頜升支矢狀劈開術、根管治療術等操作有重要的臨床意義。下面對分叉下頜神經管的國內外研究作一綜述。1.分叉下頜神經管概述1.1 分叉下頜神經管的形成原因 下頜神經管是
中華老年口腔醫學雜志 2017年6期2017-02-02
- 下頜神經管在下頜磨牙區CBCT橫截面的可見性分析
蔣娟雯 潘志文下頜神經管在下頜磨牙區CBCT橫截面的可見性分析陳閏香蔣娟雯潘志文目的 分析下頜神經管在下頜磨牙區錐體束CT（CBCT）橫截面中的可見性，并分析其可見性在年齡、性別及左右側方面是否有顯著性差異。方法 按納入標準收集臨床拍攝的110例患者的CBCT影像資料，由三名口腔醫生對雙側下頜第一磨牙及第二磨牙區域的CBCT橫截面進行評閱。橫截面中下頜神經管的可見性分為容易辨認、大致可辨和無法辨認三個等級，結果進行統計學分析。結果 下頜第一磨牙及第二磨牙
浙江臨床醫學 2016年10期2016-12-08
- 張嘴“咯噔”響，顳下頜在抗議
聽到咯噔響聲是顳下頜關節紊亂綜合征的表現之一。很多人在打哈欠、唱歌時嘴張過大，或吃太硬的食物時，感覺顳下頜關節處有響聲，甚至是疼痛，其實都是顳下頜關節紊亂綜合征惹的禍。最難忍的是并發癥很多人對于“顳下頜關節紊亂綜合征”（下稱“顳下頜紊亂”）這一名詞并不熟悉，但其癥狀卻很常見。顳下頜紊亂通常表現為三類癥狀：一是顳下頜關節疼痛，張口或咬東西時疼痛加劇，咬硬物更加疼痛；二是顳下頜關節出現響聲，張口時可自己聽到；三是出現運動障礙，即不能咬合或張不開嘴。除此以外，患
戀愛婚姻家庭·養生版 2016年11期2016-11-03
- 全景片下頜管的可視性與下頜阻生第三磨牙關系的臨床分析
飛 王冬晨全景片下頜管的可視性與下頜阻生第三磨牙關系的臨床分析梁榮奇余飛王冬晨目的：通過數字成像曲面體層攝影觀察全景片下頜神經管的顯現率及其與下頜阻生第三磨牙的位置關系，為臨床合理拔除下頜阻生第三磨牙，預防下牙槽神經損傷等拔牙術后并發癥提供指導。方法：選擇需要拔出下頜第三阻生磨牙全景片522顆（464例），圖像數字化后處理，直接在電腦顯示屏上觀察全景片，分析下頜管的顯現及其與阻生牙的類型及垂直向關系。結果：大部分下頜管可經曲面體層攝影顯現，顯現率從后向前逐
甘肅醫藥 2016年4期2016-10-20
- 應用三維CT模擬下頜外板切除法定位下頜神經管的研究
應用三維CT模擬下頜外板切除法定位下頜神經管的研究游遠榕， 徐史興， 喬 嘉， 歸 來目的 通過應用螺旋CT三維重建定位并描記下頜神經管來指導手術，避免因下頜骨截骨手術損傷下牙槽神經血管束。方法 將患者頭頸部螺旋CT掃描斷層數據輸入Mimics醫學圖像處理軟件。行三維重建后cut及split工具切除下頜骨外板，于下頜骨髓腔內顯露下頜神經管走行后對其進行多點描記，于下頜骨處直觀顯示下頜神經管走行。將描記下頜神經管走行與三維CT分體重建下頜神經管及下頜曲面斷層
中國美容整形外科雜志 2016年12期2016-07-18
- 張嘴“咯噔”響，顳下頜在抗議
嘴“咯噔”響，顳下頜在抗議◎文/殷鑫指導專家/莊禮興（廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科主任、教授）一張嘴，就能聽到咯噔的響聲，這是怎么回事？張嘴聽到咯噔響聲是顳下頜關節紊亂綜合征的表現之一。很多人在打哈欠、唱歌時嘴張過大，或吃太硬的食物時，感覺顳下頜關節處有響聲，甚至是疼痛，其實都是顳下頜關節紊亂綜合征惹的禍。最難忍的是并發癥很多人對于“顳下頜關節紊亂綜合征”（下稱“顳下頜紊亂”）這一名詞并不熟悉，但其癥狀卻很常見。顳下頜紊亂通常表現為三類癥狀：一是顳下頜
戀愛婚姻家庭 2016年33期2016-05-12
- 下頜角肥大矯正術式的研究與分析
0）·頜面美容·下頜角肥大矯正術式的研究與分析楊民鋒，張寶林 (山西醫科大學山西太原030000）目的：探討經口內入路不同術式矯正下頜角肥大的適應證及療效分析。方法：應用下頜角全層截骨術矯正15例后下突出型下頜角肥大，下頜角外板矢狀劈開截骨術矯正15例外翻型下頜角肥大，下頜角全層截骨術與下頜角外板矢狀劈開截骨術聯合應用矯正15例復合型下頜角肥大，通過X線頭影測量評價療效。結果：下頜角全層截骨組：術后下頜角角度為(124.87±2.54)°，下頜平面角為(3
中國美容醫學 2015年4期2015-09-27
- 下頜角弧形截骨線的設計與臨床意義＊
漢430071）下頜骨位于面部下方，是面部下1／3的主要組成部分，下頜角是決定臉型的重要因素。東方女性以卵圓形或者瓜子形的面部為美，如果下頜角肥大會使面部呈現方形臉，被認為缺少女性的溫柔與嫵媚。因此，下頜角截骨術逐漸開展起來，下頜角截骨整形術也成為面部整形的重要內容［1-3］。目前，臨床應用的手術有下頜角區全層截骨、下頜骨外板矢狀截骨、聯合使用角區截骨和下頜骨外板矢狀截骨、下頜骨磨削等4 種術式［4-5］。無論采取哪種術式，術前截骨線的設計至關重要，如果截
重慶醫學 2015年8期2015-03-05
- 下頜前溝透明質酸注射填充術
牮注射微創美容下頜前溝透明質酸注射填充術張巖崑, 侯 瑩, 范巨峰, 呂 偉, 周 璐, 李 晶, 周 牮目的探討透明質酸注射填充修復下頜前溝的臨床效果。方法自2010年5月至2013年10月，應用透明質酸對29例求美者進行下頜前溝注射填充，并觀察臨床效果、維持時間及不良反應。結果本組共29例求美者(共58側)，術后即刻修復效果明顯，每側填充量為0.5～2.0 ml，平均0.8 ml。維持時間6～8個月。注射后,局部輕微腫脹、皮膚發紅，未發生血管栓塞、感
中國美容整形外科雜志 2014年1期2014-11-02
- 多平面重建技術在下頜阻生第三磨牙拔除術中的應用
多平面重建技術在下頜阻生第三磨牙拔除術中的應用程喆 滿術千 鄭晚來 蘇士文 占適龍 葉建青 蔡暉目前，螺旋CT應用已相當廣泛，圖像的后期處理技術在臨床診斷中起到了越來越重要的作用，給許多疾病的診斷提供了更加直觀和逼真的影像學資料，提高了臨床診斷水平。下頜第三磨牙阻生是阻生牙中最常見的類型，常引起冠周炎、鄰牙牙根吸收、齲壞等，一般建議拔除，但手術風險主要集中在下頜神經損傷上，發生率為0.4%～12.5%[1-5]。若能夠更加直觀的了解下頜阻生第三磨牙與下頜管
浙江醫學 2014年5期2014-04-13
- 112例下頜低位阻生智齒拔除術前影像學分析
500）112例下頜低位阻生智齒拔除術前影像學分析劉 霞 朱桂錢（山東省莒縣人民醫院，276500）目的 在頜面全景片或下頜骨CT片觀察下頜管在低位阻生智齒區域的情況。方法 對80例患者的112顆下頜低位阻生智齒拔除術前常規拍攝頜面全景片，必要時補充下頜骨CT片，由一名口腔科主治醫師按同一標準讀片、統計，觀察下頜管在低位阻生智齒區域的走向及與智齒的關系。結果 非涉管型42例，占患牙總數的37.5%；涉管型70例，占患牙總數的62.5%。結論 利用頜面全景片
中國實用鄉村醫生雜志 2014年4期2014-01-25